N orm al g ö stəricilən :
Adrenalin (epinefrin) - 5-15 mkq/giin (30-80 nmol/gün)
Noradrenalin (norepinefrin) - 7-44 mkq/giin (20-240
mmol/gün)
A rtm asin a səb ə b olan hallar:
Xromaffinomalar
Hipotiroidizm
Kəskin miokard infarkti
Böyrək xəstəlikləri
Hipoqiikemiya
Diabetik ketoasidoz
Sinir sisteminin şiş xəstelikleri
Yüksək fİziki gərginlik
Cərrahi əm əüyyatdan sonrakı veziyyət
Diuretiklərin yüksək dozalannın törətdiyi hipovolemiya
Bə'zi dərm an preparatlannın tə ’siri
A zalm asm ın klinik əhəm iyyəti yoxdur
5.4. PROLAKTİN
Prolaktin (PRL) - laktasiya prosesini tənzim edən qadın
cinsiyyət hormonudur; hipofızin ön payında sintez edilir. Qa-
dınlarda prolaktin sintez edən hipofiz hüceyrəlerinin fiınksio-
nal aktiv şişJəri zamanı amenorreya (menstruasiyanın kəsilme-
si) və qalaktoreya (döş vezisindən süd sekresiyası) müşahidə
edilir. K işilərdə normadan artıq miqdarda PRL sintez edildikdə
impotensiya törənir.
N o rm al göstəriciləri:
Kişilərdə:
0
-
2
0
nq/ml
Qadınlarda: 0-23 nq/ml
A rtm asm a səb əb olan hallar:
Hamiləlik
Hipotiroidizm
Addison xəstəliyi
Bronx karsinoması
Böyrək karsinoması
Xronik böyrək çatışmazlığı
Hipofizin xestəlik və zədelənm ələri
Hipotalamusun zədələnm ələri
M üxtəlif m ənşəli stresslər
M üxtəlif dərraan preparatlan: neyroleptiklər, narkotiklər,
hormonlar (tirotopin)
İdiopatik (mə'lıxm olmayan) sebəblər (erkən yaşlarda baş
verən mikroadenomaiar)
Azalmasına səbəb olan hallar:
Bə'zi dərm an preparatlan (apomorfm, klonidin, L-DOFA)
5.5. ADRENOKORThCOTROP HORMON
Adrenokortikotrop hormon (AKTH) - adenohipofızin (hipo
fizin Ön payı) horraonlanndandır. Bu honnon böyrəküstü vəzi-
nin qabıq m addesində qlükokortikoid horm onlann sintezini ve
sekresiyasım sür’ətləndirir. Böyrəküstü vəzinin qabıq maddəsi-
nin funksiyası ilə birlikdə, inkişafı da AKTH-nin tə'siri ilə tən-
zimlənir. AKTH steroidlərin sintezinə xolesterinin bu horrnon-
lara çevrilməsini sür'ətləndirm ək yolu ilə tə'sir göstərir; kim-
yəvi strukturuna görə polipeptidlər qrupuna aid olan AKTH-
nin molekul zəncirine 39 aminturşu qahğı daxildir.
Normal göstəriciiən:
<120 pq/ml (sehər saat 9-da)
Artmasına səbəb olan hallar;
Hipofizar m ənşəli hiperkortisizm (Kuşinq xəstəliyi)
Böyrəküstü vəzi qabığının birincili çatışmazlığı
Ektopik AKTH çatışmazhğı (ağciyər xərçəngi)
İkincili hipoadrenalizm
Böyrəküstü vəzinin şişi ilə əlaqədar olan Kuşing sindromu
5.6. QALXANABƏNZƏR VƏZİNİN HORMONLARI
Q alxanabənzər vəzidən qana hormonal xassəyə malik olan
3 əsas bioloji aktiv madde sekresiya edilir: triyodtironin, tirok-
sin və kalsitonin. Tiroksin və triyodtironin metabolizm prose-
sinin universal tənzimləyicisi oiub, demək olar ki, bütün əsas
üzvi m addəlerin (yağlar, karbohidratlar, zülal və aminturşular,
nuklein turşulan) mübadiiəsinə m üxtəlif m exanizm lər üzrə
tə'sir göstərir. Bu hormonların ikisinin sintezi üçün qalxa-
nabənzər vəzidə tırozin aminturşusımdan və yoddan istifadə
edilir. Tərkibindəki yod atomlannın sayma göre, tiroksini
T 4 -
lə, triyodtironini isə Tj-le işarə edirlər. Triyodtironin həm bi-
lavasitə qalxanabənzər vəzidə smtez edilir, həm də periferik
toxumalarda qalxanabənzər vəzi tiroksininin metabolizmi nə-
ticəsində əm ələ gəle bilir. Qan plazmasında həm T
4
-Ü
1 1
, həm
də Tj-ün 99% -ə qədəri tiroksinbirləşdirici zülalla birləşmiş
vəziyyətdə olur. Lakin Tj-ün adı çəkilən zülalla birləşm əsi T
4
-
ün birləşm əsinə nisbətən z ə if olur. Buna görə T
3
metaboİizm
proseslərinə daha güclü tə'sir göstərə bilir. Belə hesab edilir ki,
T
4
qalxanabənzər vəzidən sekresiya edildikden sonra periferik
toxumalarda T
3
-Ə çevriİraək yolu ilə bioloji aktivlik əldə edir.
Qan serumunda Тз-ün konsentrasiyasınm tə'yin ediiməsi hi-
pertiroidizmin diaqnostikasmda b
0
}
0
ik əhəm iyyətə malikdir.
Normal göstəriciləri:
1,5 mmol/L (100 nq/dl)
Artmasına səbəb olan hallar:
Kəskin hepatit
Hamiləlik
Hipertiroidizm
Kəskin fasiləli porfiriya
Bə'zi dərm an preparatlan (doğuş zamam işlədilen dərman-
lar, estrogenlər)
Azalmasma səbəb olan hallar:
Hipotiroidizm
Akromeqaliya
Nefroz
Qaraciyər xəstəlikleri
Stress
Bə'zi dərman preparatlan: qlikokortikoidlər
Androgenlər, anabolik steroidlər
5.6.1. Tiroksin
Tiroksin
( T
4
)
- qalxanabənzər vezidə bu vezinin digər hor-
m onlanna nisbəten çox sintez edilir; plazmada həm sərbəst,
həm də züiallarla birləşm ə şəklində olur. Plazma zülallannm
a-qlobulin fraksiyasmda tiroksinlə yüksək dərəcədə birləşm e
xassəsinə m alik olan zülal vardır. Buna tiroksinbirləşdirici
zülal (TBZ) deyilir; digər plazma zülaUarımn tiroksinle bir-
ləşm ə qabiliyyeti TBZ-yə nisbətən zəifdir. Tiroksin hormonu
triyodtironinlə birlikdə orqanizmin yağ, karbohidrat və zülal
metabolizmini tənzim edir. Bu hormoniarm süm üklərdə gedən
m übadiləyə (xüsusən kalsium mübadiləsine) de tə'siri vardır.
Normal göstəridsi:
5-12 nq/dl
Artmasına səbəb olan hallar:
Hipertiroidizm
Düyünlü tirotoksik ur
Harailəlik
Q alxanabənzər vəzinin karsinoması
Tirotrop hormon sintezinin artmasma səbəb olan adenomalar
Bə'zi dərm an preparatlan: tiroid preparatlan, tiroliberin,
tirotrop horm on və AKTH, estrogen, levarterenol, methadon,
heroin və ham iləliyin qarşısmı alan preparatlar
Haşimoto tiroiditinin bə'zi formaları
Azalmasına səbəb olan hallar:
Endemik ur
Strumektomiya
Radioloji tedqiqatlarda istifadə edilən xüsusi m addələr
B ə'zi diııretiklər
5.6.2. Kalsitonin
Q alxanabənzər vəzinin hormonlanndan biri olan kalsitonin
kalsiumun süm üklərdə toplanmasını sür'ətləndirir və hüceyrə-
dənkənar m ayelərdə kaisiumun miqdanm azaldır. Bu baxım*
dan kalsitonini qalxanabənzərətrafı vəzi hormonunun (parat-
hormon) antaqonisti hesab etmək olar.
120>
Dostları ilə paylaş: |