Aislado por primera vez de un paciente en Uganda en 1937. Aislado por primera vez de un paciente en Uganda en 1937

Aislado por primera vez de un paciente en Uganda en 1937.

• Aislado por primera vez de un paciente en Uganda en 1937.

• El virus se diseminó a Egipto, Medio oestes, Mediterráneo del Norte, Asia occidental.

• Fue introducido a la ciudad de Nueva York en 1999, probablemente de Israel.

• Desde entonces se ha diseminado en todo Estados Unidos.

• Se disemina primariamente por picaduras de mosquitos.

Mayor asesino de niños y jóvenes: >13 millones de muertes al año.

• Mayor asesino de niños y jóvenes: >13 millones de muertes al año.

• Particularmente importante en países en desarrollo: promedio de 1 de cada 2 muertes.

• En países en desarrollo, la principal causa de muerte.

• En países desarrollados, la tercer causa de muerte.

SIDA, indudablemente fue una de las más devastadoras enfermedades emergentes en el siglo XX.

• SIDA, indudablemente fue una de las más devastadoras enfermedades emergentes en el siglo XX.

• De 1981 al final del 2004, 24.9 millones de personas en el mundo han sucumbido a infección por VIH.

• La pandemia se espera que progrese en el siglo XXI.

SIDA es causada por el virus de la inmunodeficiencia humana.

• SIDA es causada por el virus de la inmunodeficiencia humana.

• El virus destruye el sistema inmune. Asi se le llama síndrome de la inmunodeficiencia adquirida o SIDA.

• SIDA representa complicaciones de la infección por VIH cuando el sistema inmune está suficientemente deprimido.

Se estima que 39.4 millones de personas en el mundo están viviendo con VIH/SIDA.

• Se estima que 39.4 millones de personas en el mundo están viviendo con VIH/SIDA.

• 2/3 de las personas infectadas residen en África donde se originó la epidemia.

• 1/5 de aquellos con VIH/SIDA están en el sudeste asiático donde la epidemia progresó rápidamente. Esta área con una población de más de 2 billones puede ser el futuro epicentro.

Durante el año 2004

• Durante el año 2004

• 4.9 millones de personas se infectaron con VIH (incidencia) 3.1 millones de personas murieron por SIDA

Al final del 2003, un total de 902,223 casos de SIDA han sido reportados al CDC, 505,801 (56%) han muerto.

• Al final del 2003, un total de 902,223 casos de SIDA han sido reportados al CDC, 505,801 (56%) han muerto.

• Casi un millón de residentes en EUA están viviendo con VIH/SIDA

Globalmente, relación sexual sin protección entre hombre y mujer es el modo de transmisión predominante. Razón M:F 1:1.1

• Globalmente, relación sexual sin protección entre hombre y mujer es el modo de transmisión predominante. Razón M:F 1:1.1

• En África sub-Sahariana el modo de transmisión primario es por contacto sexual con trabajadores sexuales. Razón F:M 13:1

• En China, Myanmar (Burma), partes de Europa, uso de drogas intravenosas es el principal modo.

• Así, la prevención cae en la determinación del modo de transmisión.

En algunos países, tales como Botswana, la prevalencia de VIH entre adultos es tan alta como 25 a 35 %, con una drástica caída en la esperanza de vida.

• En algunos países, tales como Botswana, la prevalencia de VIH entre adultos es tan alta como 25 a 35 %, con una drástica caída en la esperanza de vida.

• Aún en los EUA, los promedios de prevalencia es del 25% entre hombres con contacto sexual con hombres (MSM), con tasa del 48% en algunos grupos étnicos.

• Así, la transmisión sexual es la más común.

Aunque hay drogas disponibles y efectivas, para el tratamiento del SIDA, hay deficiencias primordiales. Entre ellas, la distribución inadecuada en países en desarrollo (alto costo), requiriendo tratamientos prolongados (no curativos), efectos adversos de los medicamentos, desarrollo de resistencia.

• Aunque hay drogas disponibles y efectivas, para el tratamiento del SIDA, hay deficiencias primordiales. Entre ellas, la distribución inadecuada en países en desarrollo (alto costo), requiriendo tratamientos prolongados (no curativos), efectos adversos de los medicamentos, desarrollo de resistencia.

• La prevención primaria como el uso de preservativos y cambio de agujas han sido aconsejados, pero los resultados son variables.

• Vacuna no está disponible. La vacuna terapéutica como tratamiento está sido explorada.

Nuevos agentes de enfermedades infecciosas emergen en poblaciones de todo el mundo.

• Nuevos agentes de enfermedades infecciosas emergen en poblaciones de todo el mundo.

• Más de 30 agentes han emergido durante las últimas dos décadas.

• Enfermedades infecciosas han resurgido después de una periodo de latencia, como la TB.

• Pueden aparecer en un nuevo sitio, encefalitis del Oeste del Nilo, viruela del simio.

• Un agente puede sufrir cambios genéticos (e.g. influenza).

Un agente de gran interés global es el virus de la influenza.

• Un agente de gran interés global es el virus de la influenza.

• El virus de la Influenza es conocido por causar epidemias desde los 1500’s y pandemias descritas desde 1889.

• La pandemia más extensa conocida es la pandemia de influenza de 1918-1919, la cual mató a más de 20 millones de personas.

Primero aislado de un cerdo en 1931 (gripe porcina)

• Primero aislado de un cerdo en 1931 (gripe porcina)

• Aislado de humanos en 1933

Tipos A, B, C

• Tipos A, B, C

• Diámetro 80 - 120 nm

• Pleomórfico, esférico, con partículas filamentosas

• RNA cadena simple

• Genoma segmentado, 8 segmentos en A y B

• Hemaglutinina y Neuraminidasa en la superficie del virión

Aves acuáticas

• Aves acuáticas

• Cerdos

• Humanos

Durante algunos años pasados, el público y los profesionales de la salud están conscientes de la diseminación potencial global de enfermedades infecciosas emergentes, particularmente, SARS, influenza aviar.

• Durante algunos años pasados, el público y los profesionales de la salud están conscientes de la diseminación potencial global de enfermedades infecciosas emergentes, particularmente, SARS, influenza aviar.

• Agencias como la OMS, CDC, INH así como el Consejo de Salud Global, Banco Mundial, Forum Global para Investigación en Salud están enfrentando los retos a la salud global. Millones de dólares han sido aplicados para enfrentar esos retos.

Helicobacter pylori: úlcera péptica

• Helicobacter pylori: úlcera péptica

• Hepatitis B y C: Ca hepatocelular

• Herpesvirus humano 8: Ca de Kaposi

• Papilomavirus humano: Ca cervical

• Virus Epstein-Barr: Ca nasofaríngeo, linfoma de Burkitt

• Mycoplasma pneumoniae: ¿enfermedad arterial coronaria?

Anthony S. Fauci. Infectious diseases: Considerations for the 21st Century. Clinical Infectious Diseases. 2001:32:675-685

• Anthony S. Fauci. Infectious diseases: Considerations for the 21st Century. Clinical Infectious Diseases. 2001:32:675-685