Aksept og mestring Nasjonal hivstrategi (2009-2014)
Yüklə 2,26 Mb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- 2.2 Holdninger i befolkningen og levekår blant mennesker som lever med hiv
- 2.3 Norges oppfyllelse av internasjonale forpliktelser
16 hiv. Samtidig må man sikre en stor innvandrerpopu- lasjon tilstrekkelig kunnskap om hiv, også utenfor helsetjenesten, for å møte den økende risiko for smitte både internt i innvandrermiljøene i Norge og på reise i opprinnelseslandet. Kjønnsfordelingen blant flyktninger, asylsøkere og familiegjenforente med hiv gjenspeiler det globale bildet. Prosentandelen kvinner blant de som lever med hiv har ligget stabilt på omtrent 50 prosent i mange år, men kvinneandelen er økende i flere land. Det gjelder blant annet land sør for Sahara i Afrika. I den generelle befolkning i Norge, har hiv holdt seg på et stabilt lavt nivå gjennom mange år. I lys av at antallet som lever med hiv stadig øker, vil risiko for smitte fortsette å øke også blant heteroseksuelt praktiserende, både i Norge og på reiser i utlandet. Smitterisikoen ved heteroseksuell kontakt er lav. Det ligger derfor ikke til rette for rask spredning av hiv blant heteroseksuelt praktiserende i Norge. Men med lav trusseloppfatning i forhold til hivsmitte- risiko og lav kondombruk øker sårbarheten betraktelig. Norske ungdommer vil trolig fortsatt være lite utsatt for hivsmitte ved heterosex. Det er lite hiv i ung- domsgruppen og dermed lav smittsomhet. Begren- set seksuell kontakt med grupper med høy hivfore- komst vil fortsatt begrense smittespredningen blant ungdom flest. Blant injiserende stoffmisbrukere har antall hivtil- feller holdt seg på et stabilt lavt nivå siden slutten av 1980 tallet. Den høye forekomsten av hepatitt B- og C i gruppen viser imidlertid at stoffmisbrukere fortsatt er sårbare for blodsmitte og hiv-situasjonen må betraktes som truende og uforutsigbar. Erfarin- ger fra Finland og Sverige viser at hiv igjen kan spre seg raskt og omfattende dersom viruset kommer inn i miljøer som deler sprøyter. 2.2 Holdninger i befolkningen og levekår blant mennesker som lever med hiv Forskningsstiftelsen Fafo la våren 2009 fram hoveddrapporten fra sitt prosjekt om levekår blant hivpositive i Norge utført i 2008/2009. I 2008 publiserte Fafo den første rapporten - Fortsatt farlig
holdningsundersøkelse i befolkningen og en kunnskapsoversikt om levekår og hiv. Funnene fra holdningsundersøkelsen danner en viktig fortol- kingsramme for mange av funnene som presenteres i hovedrapporten Fra holdninger til levekår. Liv med hiv i 2009. Levekårsstudien baserer seg på to typer data. For det første ble det gjennomført en spørreskjema- undersøkelse blant de som lever med hiv i Norge og vet at de er hivpositive. Fordi det ikke finnes noe register som en kan trekke et representativt utvalg fra, ble det via en rekke kanaler forsøkt å nå ut til så mange som mulig av populasjonen. Likevel viste det seg at antallet som svarte ble lavere enn det en kunne ønske. 271 personer sendte inn utfylt skjema, noe som utgjør i underkant av 10 prosent av alle som lever med hiv i Norge i dag. Den andre datakilden var dybdeintervjuer med 25 hivpositive (15 menn og 10 kvinner). Informantene ble rekruttert med utgangspunkt i en målsetting om å nå ut til en gruppe personer med en variert bakgrunn, både relatert til de viktigste smittegruppene og til alder, kjønn og geografi. Ved å kombinere data fra de to kildene ble det ikke oppnådd å få et representativt datamateriale, men det er likevel et omfattende materiale med mye informasjon som legges til grunn i rapporten. Fafo konkluderer blant annet med at den medisinske utviklingen de senere årene har kommet langt. Antivirale medikamenter og behandlingsregimer har radikalt bedret utsiktene for hivpositive til å kunne leve lange og gode liv med fravær av sympto- mer og plager, og innvirker dermed positivt på hivpositives levekår. Menneskers levekår påvirkes imidlertid ikke ene og alene av den enkeltes fysiske helse. Minst like viktig er den kunnskap, de holdninger og den åpenhet hivpositive blir møtt med i samfunnet. Levekår defineres i et samspill mellom individuelle faktorer og forutsetninger og de muligheter man har til å realisere disse på ulike arenaer som arbeidsmarke- det, i utdanningssystemet og i møte med offentlige tjenester. På tross av fremgangen når det gjelder medisinut- vikling, viser Fafos materiale at det ikke har skjedd en tilsvarende utvikling når det gjelder åpenhet, kunnskap om hiv, og holdninger til hiv i samfunnet. Kontrasten – mellom på den ene siden bedrede utsikter for den enkelte til å leve lenger og på den annen side kunnskapen, holdningene og reaksjone- ne til andre – har vært et viktig utgangspunkt for 17 denne levekårsundersøkelsen og vektlegges også sterkt i Aksept og mestring. Et sammendrag av hovedfunn fra levekårsprosjektet finnes i vedleggets kapitler 3.2 og 3.3.
Econ Pöyry har i sin evaluering av strategiplanen vurdert i hvilken grad strategiplanen “Ansvar og
internasjonale deklarasjoner som Norge har sluttet seg til. De konkluderer med blant annet følgende: - ”Ansvar og omtanke” bygger på føringene for strategier i UNGASS-deklarasjonen fra 2001, men er kun delvis implementert. - Strategiene rettet mot diskriminering og stigma- tisering av hivpositive er blant de områdene som er minst ivaretatt i “Ansvar og omtanke”. - Det gjenstår en del med hensyn til å tilby et bredt spekter av forebyggingsprogrammer til risikout- satte grupper, spesielt overfor innvandrere fra utsatte områder og menn som har sex med menn. - Utsatte innvandrerkvinners sårbarhet for hiv- smitte og oppmerksomhet rundt dette, er ikke godt nok ivaretatt. - Fokuset på at ungdom skal ha tilstrekkelig informasjon og opplæring om hiv og smittemåter, er ikke godt nok ivaretatt. - Delmålene knyttet til informasjon og forebygging i forrige strategi er ikke kvantifiserte, og det er vanskelig å måle hvor mange i de ulike mål- gruppene som har fått informasjon, og hvilke grupper som har kommet i kontakt med fore- byggende tiltak. Det vises til vedleggets kapittel 3.4 for nærmere omtale av deklarasjonene og oppsummering av Econ Pöyrys evaluering knyttet til Norges opp- fyllelse.
Yüklə 2,26 Mb. Dostları ilə paylaş:
|