za Hipokratovu zakletvu i njenu etičnost smo
hteli da izrazimo uverenje da, bez obzira na izu -
ze tan napredak u svim oblastima medicine, hu -
ma
nost, saosećanje i ljubav, konkretne, ne
po
-
sred ne i svakodnevne, jesu i treba da budu njena
suštastvenost.
Želja nam je da ovaj časopis bude inicijator,
in spirator i tribina za stručnu, naučnu, kulturnu,
humanu i društvenu aktivnost u našoj Po dru ž ni -
ci i tako doprinese podizanju stručnog, organiza -
ci onog i humanog nivoa naše zdravstvene slu ž -
be. Svesni smo da se ovo može ostvariti samo
ako se veći broj ljudi angažuje, naravno, svako u
okvirima svojih mogućnosti i intresovanja. Sve
konstruktivne primedbe, kritike, predloge i mišl-
jenja ćemo rado primiti, razmatrati i eventualno
prihvatiti jer jedino tako će se ovaj časopis ra z -
vi jati i živeti punim im dahom. Nihie ist enim et
in ventum et perfectum.
Miomir Milovanović
REČ UREDNIKA
Pred nama je 18-ti broj Arollinem medicum
et Aesculapium - časopis Podružnice Srpskog
lekarskog društva u Leskovcu.
Vezivanjem (ime časopisa) za Hipokratovu
zakletvu i njenu etičnost, hteli smo da izrazimo
uverenje da bez obzira na izuzetan napredak me -
di cinske nauke, humanost, saosećanje i ljubav,
jesu konkretne, neposredne, svakodnevne oba -
ve ze u ispunjavanju njene suštvenosti.
Prvi broj časopisa izašao je 1984. godine, kao
na stavak predhodno objavljenih Zbornika rado-
va Podružnice, sa promenjenom koncepcijom,
ob likom i imenom.
Ovaj broj časopisa obeležava mali jubilej,
15-togodišnjicu njegovog izlaženja. Pređeni
vre menski period ne predstavlja neki respektivni
vremenski interval, ali za našu Podružnicu je
važan i progresivan jer karakteriše rad Po dru ž ni -
ce koja se kontinuirano i sveobuhvatno bavila
pro
blemima medicinske nauke. Od prvog do
pos lednjeg broja stranice su ispunjene tekstovi-
ma naučne i praktične medicine, i zdravstvenog
pro svećivanja naroda.
U proteklom razdoblju u našem časopisu je
objavljeno 357 naslova naših poznatih i eminen -
t nih profesora i lekara sa medicinskih fakulteta:
Beograda, Novog Sada, Niša, Prištine, Kra gu -
jev ca, Zdravstvenih centara Srbije i članova na -
še Podružnice.
Uz ovu reč, pozivam sve koleginice i kolege
na buduću saradnju sa našim i Vašim časopisom
i ujedno zahvaljujem svima koji su svojim ra do -
vi ma do sada dali veoma kvalitetan sadržaj.
Prim. dr Vukadin Ristić
januar-mart/2014.
Vol. 12 - Broj 1
III
APOLLINEM MEDICUM ET AESCULAPIUM
januar-mart/2014.
Vol. 12 - Broj 1
1
APOLLINEM MEDICUM ET AESCULAPIUM
UVOD
U Opštoj bolnici Leskovac digestivna en do -
skopija je počela da se primenjuje 1984. godine.
Prvi edukator iz endoskopije u bolnici Leskovac
bio je prof. dr Tomislav Tasić, sa Klinike za gas-
troenterologiju KC u Nišu, u periodu od 1984.
do 1987. godine, potom prof. dr Bojan Vanovski
(1927-2013) iz Skoplja koji je, pored ostalog,
ra dio ERCP sa papilotomijama i ekstrakcijom
kal kulusa, u periodu od 1987. do 1992. godine.
Metoda se primenjivala još dve godine po od la -
s ku prof. Vanovskog u penziju, nakon toga se
pre stalo sa radom iz tehničkih razloga, zbog ne -
do statka opreme. Nakon povratka sa subspeci-
jalizacije iz gastroenterologije naučnog saradni-
ka dr sc. Saše Grgova uvedeno je više vrhunskih
endoskopskih metoda u rutinsku kliničku prak-
su. Među tim metodama je posebno endoskop-
sko ligiranje variksa jednjaka (1995), različite
metode endoskopske hemostaze i različine teh -
nike polipektomije, posebno mukozektomija.
Gastroenterologija u Leskovcu je od strane
Evropske kancelarije za skrining i Ministarstva
zdravlja dobila pohvale za rad. Edukacija gas-
troenterologa za kolonoskopske preglede i en do -
skopske interevencije je obavljena pod mentor -
stvom dr Saše Grgova, te se digestivna endo sko -
pija u ovoj bolnici radi timski. Trenutno en do -
skopske preglede u Opštoj bolnici Leskovac
obav ljaju četvorica edukovanih endoskopista i
četvoro endoskopskih asistenata.
Godine 1995. održana je prva Gastro en te ro -
lo ška sekcija u Leskovcu, od tada svake godine
TRIDESET GODINA DIGESTIVNE ENDOSKOPIJE
U OPŠTOJ BOLNICI LESKOVAC
Saša Grgov, P. Stamenković, T. Tasić, M. Stojanović
Odeljenje za gastroenterologiju i hepatologiju, Služba interne medicine Opšte bolnice Leskovac
ORIGINALNI RADOVI
Adresa autora: Naučni saradnik prim. dr sci. med. Saša Gr -
gov, Odeljenje za gastroenterologiju i hepatologiju Službe in te r -
ne medicine, Opšta bolnica Leskovac. E-mail: grgov@open.
telekom.rs
SAŽETAK
U Opštoj bolnici Leskovac digestivna endoskopija je
po čela da se primenjuje 1984. godine. Ukupno je urađeno
33.092 gornje gastrointestinalne endoskopije, 6.284 rek-
tosigmoidoskopije i 5.109 kolonoskopija. Od 1995. godine
otpočelo se sa primenom više vrhunskih endoskopskih
me toda, kao što je endoskopsko ligiranje variksa jednja-
ka, različite metode endoskopske hemostaze i različite te -
h nike polipektomije. Kasnije su uvedene komplikovane
me tode mukozektomije ravnih i sesilnih lezija, veličine
pre ko 10 mm, kao granuliranih tumora sa lateralnim širen-
jem (LST-G). Ukupno je tretirano 247 nevariksnih krva re -
ćih lezija u gornjem gastrointestinalnom traktu injekci
o -
nom hemostazom epinefrinom i klipsevima. Kod 220 paci-
jenata sa portnom hipertenzijom primenjeno je ligiranje
va riksa jednjaka, najčešće multi band ligatorom. Ukupno
je urađeno 1.273 polipektomija kod 822 pacijenta. U za -
klju čku endoskopske interventne metode predstavljaju
be nefit u kliničkoj praksi jer su u mnogim slučajevima za -
me nile hiruršku intervenciju. Endoskopskim uklanjanjem
po lipa digestivnog trakta postiže se sekundarna prevenci-
ja nastanka karcinoma.
Ključne reči: Opšta bolnica Leskovac, trideset godina,
digestivna endoskopija
SUMMARY
The General Hospital Leskovac digestive endoscopy
began to be implemented in 1984. Total has done 33.092
upper gastrointestinal endoscopy, rectosigmoidoscopy
6.284 and 5.109 colonoscopy. Since 1995. was started
with the application of more excellent endoscopic proce-
dures such as endoscopic ligation of esophageal varices,
different methods of endoscopic hemostasis and different
po lypectomy techniques. Later, complicated methods we -
re introduced, such as mucosectomy of flat and sessile le -
sions size over 10 mm, and the granulated type of lateral
spreading tumours (LST-G). A total of 247 treated nonva-
riceal bleeding lesions of the upper gastrointestinal tract,
by epinephrine injections and clipps. In 220 patients with
portal hypertension were applied ligation of esophageal
varices, usually by multi band ligator. Total was done in
1.273 polypectomy in 822 patients. In conclusion, endo-
scopic intervention methods are the benefit in clinical
practice as they are in many cases replace surgery. The
endoscopic removal of polyps of the digestive tract is
achieved by secondary prevention of carcinogenesis.
Keywords: General Hospital Leskovac, thirty years,
digestive endoscopy