16
Əgər söhbət ancaq yuxarı və aşağı dəri parçasında yerləşən dərialtı
hematomadan gedirsə, adətən, xəstələr şikayət etmirlər. Bir neçə gündən sonra
hematoma yumşalır və seromaya çevirilir. Lakin, o tez-tez irinləyir və estetik
olmayan çapığa şərait yaradır. Dünya statistika toplusunun məlumatlarına görə,
qalxanvari vəz əməliyyatı keçirən xəstələr içərisində ikincili qanaxmalar 1-4%
hallarda rast gəlinir.
Profilaktika
1.
Ikincili qanaxmalardan qaçmaq üçün strumektomiya diqqətli hemostazla
atravmatik (travmasız) və anatomik dəqiq
yerinə yetirilməlidir;
2.
Liqaturalar ketqutla deyil, ipək və ya sintetik tikiş materialları ilə
qoyulmalıdır;
3.
Əməliyyat yarasını vakum sistemi ilə drenə etmək lazımdır ki, sıxılma
(kompressiya) sindromundan qorusun.
Əməliyyatdan sonraki tireotoksik kriz
Əməliyyatdan
sonrakı
tireotoksik
kriz
tireotoksikozlu
xəstələrdə
tireoidektomiya əməliyyatından sonrakı xüsusi olaraq ağır fəsaddır və
əməliyyatdan sonrakı ölümə səbəblərdən ən çox rast gəlinəndir (70%). Beynəlxalq
səhiyyə təşkilatının anketinə görə, əməliyyatdan sonrakı tireotoksik krizin
rastgəlmə tezliyi 1,5-dən 15,0%-ə qədərdir.
Etiopatogenez.
Tireotoksik krizin etiopatogenezi bu gün hələ də tamamilə aydınlaşmamışdır.
Onun əmələ gəlməsi barədə ədəbiyyatda müxtəlif nəzəriyyələr vardır. Keçmişdə
Koxer, O.V.Nikolayev, Velyaminovun nəzəriyyəsi geniş yayılmış şəkildə istifadə
olunmuşdur. Bu nəzəriyyəyə görə tireotoksik kriz hipertiroksinemiyanın normadan
çıxması ilə şərtlənir. Bunu həddən artıq nəzərə çarpan hipertireoid simptomatikası
iə keçən klinik mənzərə təsdiqləyir. Winer və Hindeboon tireotoksikoz krizi olan
xəstələrin qanında zülal birləşmələri yodun araşdırılması zamanı onların yüksək