Bipolar pozuntular üzrə klinik protokol
Yüklə 288,13 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- SGTSİ
- XBT-10 ÜZRƏ TƏSNİFATI F31 Bipolyar affektiv pozğunluq
- Bipolyar pozuntunun təbii gedişi və nəticələri
6
BAP – bipolyar affektiv pozuntu EEQ – elektroensefaloqrafiya EQT – elektrik qıcolma terapiyası EKQ – elektrokardioqrafiya XBT-10 – Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı, 10-cu baxış KT – kompüter tomoqrafiyası MAOİ – monoaminoksidazanın inhibitorları NMR – nüvə maqnit rezonansı müayinəsi RKT – randomizasiya olunmuş klinik tədqiqatlar SGTSİ – serotoninin geriyə tutulmasının selektiv inhibitorları SNGTSİ – serotonin və noradrenalinin geriyə tutulmasının selektiv inhibitorları TSA – trisiklik antidepressantlar Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır. 7
çalışan terapevtlər, ailə həkimləri üçün nəzərdə tutulmuşdur. Pasiyent qrupu: Bipolyar affektiv pozuntu xəstəliyi olan uşaq və böyük yaşlı şəxslər. Protokolun məqsədləri: ►
Müasir diaqnostika və müalicə metodlarını tətbiq etməklə bipolyar pozuntunun diaqnostika və müalicəsinin təkmilləşdirilməsi ►
►
Bipolyar pozuntusu olan xəstələrin həyat keyfiyyətinin və sosial adaptasiyasının yaxşılaşdırılması ÜMUMİ MÜDDƏALAR Bipolyar affektiv pozuntu (BAP) – təkrari (heç olmazsa iki) affektiv epizodlarla xarakterizə edilən xəstəlikdir və həmin epizodlardan biri maniakal, hipomaniakal və ya qarışıq tipə aid olur. Təkcə təkrarlanan maniya epizodlarından əziyyət çəkən xəstələrə nisbətən az rast gəlinir. Onlar xəstəliyin əsas xüsusiyyətlərinə görə (ailə anamnezi, premorbid xüsusiyyətlər, xəstəliyin başlama vaxtı və proqnoz) nadir depressiya epizodlarının da müşahidə edildiyi xəstələri xatırladırlar. Ona görə də belə xəstələr bipolyar pozuntusu olan pasiyentlər kimi qiymətləndirilir. Bir dəfə baş vermiş maniakal epizod və siklotimiya bipolyar pozuntunun diaqnostik kateqoriyasına daxil deyil.
Bipolyar pozuntunun yayılma səviyyəsi əvvəllər hesab edildiyindən daha yüksəkdir və yaşlı əhali arasında həyat ərzində 1,6% təşkil edir. Bipolyar pozuntu ilə xəstələnmə səviyyəsi həm kişilər, həm də qadınlar üçün təqribən eynidir, lakin bipolyar pozuntunun bəzi alttiplərinə (II tip bipolyar pozuntu) qadınlar arasında daha tez-tez təsadüf olunur. İlk epizod istənilən yaşda meydana çıxa bilər, ancaq 15 yaşa qədər bipolyar pozuntunun başlanğıc mərhələsini diqqət çatışmazlığı ilə müşayiət olunan hiperaktivliklə, 60 yaşdan yuxarı isə mərkəzi sinir sisteminin üzvi pozulmaları ilə diferensiasiya etmək çətinlik törədir. Pasiyentlərin əksəriyyətində xəstəlik 15-24 yaş arasında başlayır. Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır. 8
F31 Bipolyar affektiv pozğunluq F31.0
Bipolyar affektiv pozğunluq, hipomaniyaların növbəti epizodu F31.1 Bipolyar affektiv pozğunluq, növbəti maniya epizodu psixotik simptomlarsız F31.2 Bipolyar affektiv pozğunluq, növbəti maniya epizodu psixotik simptomlarla
F31.3
Bipolyar affektiv pozğunluq, yüngül və ya orta dərəcəli depressiyaların növbəti epizodu F31.4 Bipolyar affektiv pozğunluq, psixotik simptomlarsız gedən ağır dərəcəli depressiyanın növbəti epizodu F31.5
Bipolyar affektiv pozğunluq, növbəti epizod: psixotik simptomlarla gedən ağır dərəcəli depressiya F31.6 Bipolyar affektiv pozğunluq, qarışıq xarakterli növbəti epizod Bipolyar pozuntunun təbii gedişi və nəticələri ►
Bipolyar pozuntunun gedişi affektiv epizodların meydana çıxmasında müxtəliflik və həyat boyu davam etmə ilə xarakterizə olunur. ►
İlk epizod çox hallarda depressiv olur, ancaq onun maniakal, hipomaniakal və ya qarışıq olması da mümkündür. ►
qədər davam edir (epizodun orta davametmə müddəti 4 aya yaxın təşkil edir). ►
müşahidə olunur (orta davametmə müddəti 6 aya yaxındır), lakin bu müddət nadir hallarda bir ildən artıq çəkir. ►
interval adətən 4 il və daha uzun müddət təşkil edir. ►
Çox zaman ilk maniakal epizodun meydana çıxmasına qədər pasiyentlər bir neçə depressiv epizod keçirirlər. Belə hallarda ilkin olaraq qoyulmuş rekurrent depressiya diaqnozu bipolyar pozuntu diaqnozuna dəyişdirilməlidir. Bundan başqa pasiyentlər maniakal və Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır. Yüklə 288,13 Kb. Dostları ilə paylaş:
|