Bipolar pozuntular üzrə klinik protokol



Yüklə 288,13 Kb.

səhifə2/11
tarix17.09.2017
ölçüsü288,13 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

 

6

İxtisarların siyahısı: 



BAP 

bipolyar affektiv pozuntu 



EEQ 

– elektroensefaloqrafiya 



EQT 

– elektrik qıcolma terapiyası 



EKQ 

– elektrokardioqrafiya 



XBT-10 

– Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı, 10-cu baxış 



KT 

– kompüter tomoqrafiyası  



MAOİ 

– monoaminoksidazanın inhibitorları 



NMR 

– nüvə maqnit rezonansı müayinəsi 



RKT 

– randomizasiya olunmuş klinik tədqiqatlar 



SGTSİ 

– serotoninin geriyə tutulmasının selektiv inhibitorları 



SNGTSİ 

– serotonin və noradrenalinin geriyə tutulmasının 



 

  selektiv inhibitorları 

TSA  

– trisiklik antidepressantlar 

Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin 

İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır. 




 

7

Protokol həkim-psixiatrlar, ilkin səhiyyə xidmətləri səviyyəsində 



çalışan terapevtlər, ailə həkimləri üçün nəzərdə tutulmuşdur. 

Pasiyent qrupu: Bipolyar affektiv pozuntu xəstəliyi olan uşaq və 

böyük yaşlı şəxslər. 

 

Protokolun məqsədləri: 

 



Müasir diaqnostika və müalicə metodlarını tətbiq etməklə bipolyar 

pozuntunun diaqnostika və müalicəsinin təkmilləşdirilməsi 

 

Bipolyar pozuntunun erkən aşkar edilmə səviyyəsinin yüksəldilməsi 



 

Bipolyar pozuntusu olan xəstələrin həyat keyfiyyətinin və sosial 



adaptasiyasının yaxşılaşdırılması 

 

ÜMUMİ MÜDDƏALAR 

Bipolyar affektiv pozuntu (BAP) – təkrari (heç olmazsa iki) 

affektiv epizodlarla xarakterizə edilən xəstəlikdir və  həmin 

epizodlardan biri maniakal, hipomaniakal və ya qarışıq tipə aid olur. 

Təkcə  təkrarlanan maniya epizodlarından  əziyyət çəkən xəstələrə 

nisbətən az rast gəlinir. Onlar xəstəliyin  əsas xüsusiyyətlərinə görə 

(ailə anamnezi, premorbid xüsusiyyətlər, xəstəliyin başlama vaxtı və 

proqnoz) nadir depressiya epizodlarının da müşahidə edildiyi 

xəstələri xatırladırlar. Ona görə  də belə  xəstələr bipolyar pozuntusu 

olan pasiyentlər kimi qiymətləndirilir. Bir dəfə baş vermiş maniakal 

epizod və siklotimiya bipolyar pozuntunun diaqnostik kateqoriyasına 

daxil deyil. 

 

Epidemiologiya 

Bipolyar pozuntunun yayılma səviyyəsi  əvvəllər hesab 

edildiyindən daha yüksəkdir və yaşlı  əhali arasında həyat  ərzində 

1,6% təşkil edir. Bipolyar pozuntu ilə  xəstələnmə  səviyyəsi həm 

kişilər, həm də qadınlar üçün təqribən eynidir, lakin bipolyar 

pozuntunun bəzi alttiplərinə (II tip bipolyar pozuntu) qadınlar 

arasında daha tez-tez təsadüf olunur. İlk epizod istənilən yaşda 

meydana çıxa bilər, ancaq 15 yaşa qədər bipolyar pozuntunun 

başlanğıc mərhələsini diqqət çatışmazlığı ilə müşayiət olunan 

hiperaktivliklə, 60 yaşdan yuxarı isə  mərkəzi sinir sisteminin üzvi 

pozulmaları ilə diferensiasiya etmək çətinlik törədir. Pasiyentlərin 

əksəriyyətində xəstəlik 15-24 yaş arasında başlayır. 

Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin 

İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır. 




 

8

XBT-10 ÜZRƏ TƏSNİFATI 



F31 

Bipolyar affektiv pozğunluq 

F31.0 


Bipolyar affektiv pozğunluq, hipomaniyaların növbəti 

 epizodu 

F31.1 

Bipolyar affektiv pozğunluq, növbəti maniya epizodu 



 psixotik 

simptomlarsız 

F31.2 

Bipolyar affektiv pozğunluq, növbəti maniya epizodu  



 psixotik 

simptomlarla 

 

F31.3 


Bipolyar affektiv pozğunluq, yüngül və ya orta dərəcəli 

depressiyaların növbəti epizodu 

F31.4 

Bipolyar affektiv pozğunluq, psixotik simptomlarsız 



gedən ağır dərəcəli depressiyanın növbəti epizodu 

F31.5 


Bipolyar affektiv pozğunluq, növbəti epizod: psixotik 

simptomlarla gedən ağır dərəcəli depressiya 

F31.6 

Bipolyar affektiv pozğunluq, qarışıq xarakterli növbəti 



epizod  

Bipolyar pozuntunun təbii gedişi və nəticələri

 

 



Bipolyar pozuntunun gedişi affektiv epizodların meydana 

çıxmasında müxtəliflik və həyat boyu davam etmə ilə xarakterizə 

olunur.  

 



İlk epizod çox hallarda depressiv olur, ancaq onun maniakal, 

hipomaniakal və ya qarışıq olması da mümkündür.  

 

Maniakal epizodlar adətən qəfildən başlayır və 2 həftədən 5 aya 



qədər davam edir (epizodun orta davametmə müddəti 4 aya yaxın 

təşkil edir).  

 

Depressiyalarda daha uzun müddət davam etməyə meyl 



müşahidə olunur (orta davametmə müddəti 6 aya yaxındır), lakin 

bu müddət nadir hallarda bir ildən artıq çəkir. 

 

Bipolyar pozuntunun birinci və ikinci epizodları arasındakı 



interval adətən 4 il və daha uzun müddət təşkil edir.  

 



Çox zaman ilk maniakal epizodun meydana çıxmasına qədər 

pasiyentlər bir neçə depressiv epizod keçirirlər. Belə hallarda ilkin 

olaraq qoyulmuş rekurrent depressiya diaqnozu bipolyar pozuntu 

diaqnozuna dəyişdirilməlidir. Bundan başqa pasiyentlər maniakal və 

Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin 

İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır. 






Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2019
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə