Bolalarda intensiv


Yurakni vositasiz  uqalashda  afzal  sanalgan  holatlar



Yüklə 3,19 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə9/55
tarix03.04.2022
ölçüsü3,19 Mb.
#85011
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   55
A’zamxo‘jayev-Bolalarda intensiv terapiya

Yurakni vositasiz  uqalashda  afzal  sanalgan  holatlar.
1. K o ‘krak  qafasi  ichida jarrohlik  muolajulari  va  ko ‘krak  ichiga 
qon  ketishiga  shubha  tug‘ilgan  paytda  yurak  urishi  to‘xtaganda. 
Yurakni  sirtdan uqalash 2-3  daqiqa davomida  foyda bennasa.
2.  K o ‘krak  qafasida  sirtdan-  uqalashga  xalaqit  beradigan 
o‘zgarishlar (deformatsiya)  bo'lgan  hollarda.
3. Y urak  tomponadasi,  tarang  pnevmotoraks,  o ‘pka  arteriyasi 
emboliyalariga  shubha paydo  bo ‘lganda.
4.  Y urak defibrilyatsiyasi  natijasiz bo‘lib,  albatta yurakni  isitish 
lozim  bo'lgan gipotcrmiya holatlarida.
Elektrokardiografiya  yoki  elektrokardioskopiya  yordamida 
yurak  asistoliyasi,  qorinchalar  fibrilyatsiyasini  ham da  agonal 
qorinchalar  kompleksini  zudlik  bilan  aniqlash  mumkin.  Yurak 
qorinchalari  fibrilyatsiyasi  clektr  dcfibrilyator  yordam ida  bartaraf 
etiladi.  Buning  uchun  bcniorning  chap  ko ‘krak  sohasiga  bir


elektrod,  ikkinchi  himoyalangan  clcktrodni  yurak sohasiga  qo‘yib, 
qisqa  vaqtga  bolaning  yoshiga  mos  quyidagicha  quvvatli  tok 
beriladi  (500-1500,  1-3  yosh;  1500-2500,  4-10  yosh;  2500- 
3000,11-15yosh).  Birinchi  defibrilyatsiyada  2  D j/kg,  qayta 
defibrilyatsiyada  4  dj/kg.  0 ‘zgaruvchan  va  o ‘zgarmas  elcktr  toki 
bilan  ishlaydigan  defibrilyatorlardan  foydalanayotgan  vaqtda 
elcktron  asboblar  o ‘chirilib,  atrofdagilar bemorga tegm asligi  shart. 
Im pul’sli  tokda  ishlaydigan  delibrilyatorlar  ishlatilsa,  ko ‘proq 
ijobiy  natija  beradi  va  xavfsizroq  hisoblanadi.Agar  yana 
qorinchalar  fibrilyatsiyasi  yoki  qorinchalar  taxikardiyasi  yuzaga 
kclsa,  vena  ichiga  10-50  mg  lidokain  critmasi  yuborib  ,  so‘ng  20- 
30  mkg/kg/m in  miqdorida  tomchilab  quyiladi.  Har  bcsh  minutda 
0,5-1  mg/kg  m iqdorida  yurak  faoliyati  m o‘4adil  b o ‘lgunga  qadar 
vena ichiga yuborish mumkin.

Yüklə 3,19 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   55




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə