Clubfoot: Ponseti Management [Azeri]



Yüklə 343,72 Kb.

səhifə2/12
tarix30.12.2017
ölçüsü343,72 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

 

 

 



 

 

 



Tərcüməçilər

 

                      Bu kitab aşağıdakılar tərəfindən müxtəlif dillərə tərcümə edilib: 



Polyak dili

 

Azərbaycan dili          

 

Dr. Marek Napiontek 



 T.e.n. Dr. Rəşad Zeynalov 

Poznan, Polşa 

Ortoped Travmatoloq 

ortop@webmedia.pl 

Mərkəzi Klinika 

Bakı, Azərbaycan 

Doctor_rashad@yahoo.com

         

  

Portuqal dili

 

 



Dr. Monica Paschoal Nogueira 

 

San Paulo, Brazilya 



monipn@uol.com.br 

Hörmətli oxuyucular 

 

Əyripəncəlik  uşaqlarda  aşağı  ətraflarda   ən  sıx  



rastlananan adangəlmə deformasiyalardan biridir. 

Bu     deformasiya      Azərbaycanda     da    geniş  

yayılmışdır.  Əyripəncəliyin  müalicəsi   dünyada  

son  on  illiyə   qədər   cərrahi   üsulla   aparılırdı.  

Təəssüflə   qeyd  etmək   istəyirəm   ki,   lazımsız  

cərrahi      müalicə     respublikamızda    hələ    də  

aparılmaqdadr. Bu kitab əyripəncəliyin konserva- 

tiv   gips metoduyla   müalicəsi   haqqında   geniş  

məlumat   verir.  Ponseti metodu ilə  müalicə   bu  

xəstəliyin    şəfasında   yeni   cığır   açmışdır.  Bu  

metodla    müalicə    sayəsində   lazımsız  və  ağır  

cərrahi    proseduralar     artıq    icra   edilmir.  Bu  

asan   ve   yüksək   nəticə    əldə   edilən   metodu  

respublikamızda tətbiq edə bilən  çox az ortoped- 

travmatoloq    var.    Bu     kitab    eyni    zamanda 

əyripəncəlik     haqqında      Azərbaycan    dilində 

yazılan    ilk   kitabdır.   Ona   görə  də  bu kitabın 

içindəki məlumatın  məsləkdaşlarımız   üçün  çox   

faydalı olacağını düşünürəm. 

                                                

                                                Dr.Rəşad Zeynalov 

 

Rus və Ukrayna dili

 

 

Jolanta Kavaliauskiene 



 

Kaunas, Litva, 

 

jokved@hotmail.com 



 

 

Ġspan dili

 

 

Dr. Jose Morcuende və 



Helena Ponseti 

 

Ayova şəh.,Ayova , ABŞ 



 

jose-morcuende@uiowa.edu 

 

Turk dili

 

 



Dr. Selim Yalcin 

 

Istanbul, Türkiyə 



 

selimyalcin@ultrav.net 

 

 

Ərəb dili



 

 

 



Dr. Ayman H. Javadi  

 

Doçent, Konsultant. 



Uşaq Ortopediyası 

Kral Səud Bin Əbdüləziz 

Tibb Universiteti, 

Kral Əbdüləziz Tibb şəhəri, 

Riyad,Səudiyyə Ərəbistanı 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 

 

 

 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



Digər Dillər

 

Fars dili                                                                               



 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    

                                                                               

 

Çin dili                             Yapon dili 

Dr.Jack Cheng                                        Natsuo Yasui, Tokushimo, Yaponiya 

Hon Konq, Çin                                       nyasui@clin.med.tokushima-u.ac.jp 

Jackcheng@cuhk.edu.hk                        Hirohiko Yasui, Osaka, Yaponiya 

Christian and Brian Trower                    hirohiko_yasui@yahoo.co.jp 

Guilin, Çin                                              Yukihiko Yasui, Osaka, Yaponiya  

trower@myrealbox.com                         hikobosy@yahoo.co.jp 



Fransız dili 

Dr.Franck Launay 

Marsel, Fransa 

Franck.launay@mail.ap-hm.fr 



Ġtalyanca 

Dr.Gaetano Pagnotta 

Roma, İtaliya 

pagnotta@opbg.net 

 

Daniya dili

 

Ali Khosrowabady



 

Klaus Hindsø

 

alirezak2002@yahoo.com



 

 

hindso@dadlnet.dk



 

Fin dili

 

Emal Bardak



 

 

 



emalpgi@gmail.com

 

Salminen Sari



 

Ġsveç dili

 

sari.salminen@hus.fi



 

Gürcü dili

 

Bertil Romanus



 

bromanus@yahoo.com

 

Maia Gabunia



 

Urdu [Pakistan]

 

maianeuro@yahoo.com



 

Alman dili

 

Asif Ali



 

asifop@yahoo.com

 

Marc Sinclair



 

marc.sinclair@dbaj.ae

 

3

 



  

 

 



 

 

Müalicənin Elmi Əsasları

 

    Bizim əyripəncəliyin müalicəsində istifadə etdiyimiz metod inkişaf qüsurunun biologiyasına 



və ayağın funksional anatomiyasına əsaslanır. 

   Biologiyası

 

   Əyripəncəlik embrional inkişaf qüsuru deyil. Normal inkişaf edən ayaq hamiləliyin  



ikinci trimestrində əyripəncəliyə dönüşür. Əyripəncəlik nadir  hallarda ultrasəs müayinəsinin   

 köməyi ilə hamiləliyin 16-cı həftəsindən əvvəl müəyyən edilir. Ona görə də, əyripəncəlik 

bud-çanaq oynağı displaziyası və idiopatik skolyoz kimi tədricən inkişaf edən qüsurdur. 

Şəkil 1-də hər iki tərəfində, xüsusi ilə solda daha ağır əyripəncəlik olan 17 həftəlik oğlan 

dölü göstərilmişdir.  Sağ  malleol səviyyəsindən keçən frontal plandakı kəsik deltoid,  

tibionavikulyar bağ və posterior tibialis vətərinin çox qalın olduğunu və qısa plantar 

kalkaneonavikulyar bağla birləşdiyini göstərir (Şəkil 2). İnterosseos talokalkaneal 

bağ normaldır. 

Şəkil 3-də tibionavikulyar bağın fotomikroqrafiyası kollagen liflərin dalğalı və sıx 

olduğunu göstərir. Hüceyrələr boldur və çoxunun nüvələri sferikdir (orijinal böyütmə,x475). 

     Ayaq daraqarxası oynaqların görünüşü ayaq daraqarxası sümüklərin dəyişmiş  

1

 

vəziyyəyinə nəzərən fərqlidir. Ön ayaq bir az pronasiyadadır və bu da ayaqaltı 



qövsün daha çox çökük (kavus) olmasına səbəb olur. Lateromedial istiqamətdə ayaq   

daraq sümüklərinin getdikcə artan fleksiyası görünür. 

Əyripəncəlikdə qastrosoleus və uzun barmaq fleksorları ilə daha da artan  

tibialis posterior gərginliyi görünür. Bu əzələlər normal ayaqdakına görə daha  

kiçik və qısadır. Qastrosoleusun distalında kollagenlə  zəngin birləşdirici   

toxumanın artması olur. Bu toxuma Axil tendonuna və dərin fasiyaya yayılır.  

Əyripəncəlikdə ayaq biləyi və ayaq  daraqarxası oynaqların arxa və iç  

 tərəfindəki bağlar çox qalın və gərgindir, buna görə də ayaq ekində, 



2

 

navikula və kalkaneus adduksiyada və inversiyada durur. Ayaq əzələlərinin 



ölçüləri deformasiyanın ağırlığı ilə tərs mütənasibdir. Ən ağır əyripəncəlikdə 

qastrosoleus baldırın yuxarı üçdə birində kiçik əzələ olaraq görülür. Bağlarda, 

 vətərlərdə və əzələlərdə çoxlu kollagen sintezi uşaq 3-4 yaşına gələnə qədər 

davam edə bilər və residivlərə səbəb ola bilər. 

Mikroskop altında kollagen lif  dəstələri dalğalı qıvrım şəklində görülür. 

 Bu qıvrımlar bağlara elastiklik xüsusiyyəti verir. Körpələrdə bağların yüngülcə  

 gərdirilməsi heç bir zərər törətmir. Bir neçə gün sonra yeni qıvrımlar əmələ gəlir 

 və bu daha sonrakı gərdirmələr üçün şərait yaradır. Buna görə də deformasiyanın  

 əllə düzəldilməsi mümkündür. 

 

Kinematika

 

Əyripəncəlik ən çox ayaq daraqarxasında olur. Çox hissəsini qığırdağ təşkil edən 



3

 

ayaq daraqarxası sümüklər doğuş sonrası son dərəcə fleksiya, adduksiya və inversiya  



vəziyyətində olur. Aşıq sümüyü şiddətli plantar fleksiyadadır, boyunu içə və plantar 

tərəfə dönük və başı paz şəklindədir. Qayığabənzər sümük ağır dərəcədə, medial 

malleolun yanına, içə tərəf  yer dəyişdirib və aşıq sümüyü başının medial səthi ilə oynaq  

əmələ gətirir. Kalkaneus aşıq sümüyünün altında adduksiya və inversiyadadır. 

3 günlük yeni doğulmuşda göstərildiyi kimi (Şəkil 4), qayığabənzər sümük iç tərəfə 

yer dəyişdirib və aşıq sümüyü başı medial səthi ilə oynaq əmələ gətirir. Pazabənzər 

sümüklər qayığabənzər sümüyün sağında, kubabənzər sümüksə altında görülür.  

Kalkaneokuboid oynaq arxa və iç tərəfə istiqamətlənmişdir. Kalkaneusun ön üçdə ikisi 

aşıq sümüyünün altında görülür. Tibialis anterior, ekstensor hallucis longus və ekstensor 

digitorum longus vətərləri içə tərəf  yer dəyişdirmişlər. 



4

 





Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12


Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2019
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə