31
Əgər fibrinsiz qan saxlanarsa, o laxtalanmır, ancaq onun
formalı elementləri qabın dibinə çökür, üst qatda isə qanın zərdabı
qalır.
Laboratoriya iĢi 13.
Müxtəlif Ģəraitdə qanın laxtalanma sürətinin təyini.
Müxtəlif faktorlar qanın laxtalanma sürətinə təsir göstərir.
Qanın laxtalanmasına təsir göstərən faktorlar iki qrupa ayrılır.
1.Qanın laxtalanmasını ləngidən faktorlar. Bu qrupa avitami-
noz K, mühitinin temperaturunun aşağı olması və s. aiddir. Bəzi
maddələr qanın laxtalanma xassəsini tam itirir. Heparin qara
ciyərdə, ağ ciyərlərdə, əzələdə sintez olunur və qanın təbii əks
laxtalandırıcı sistemdir. Limon turşusunun natrium duzu (natrium
sitrat) da qanın laxtalanmasını tam itirir.
2. Qanın laxtalanmasını sürətləndirən faktorlar. Bu qrup
faktorlara zədələnmiş damarın səthinin nahamar olması, mühitin
temperaturunun yüksək olması, qıcıqlar və s. aiddir.
Şəkil 9 . Qаnın lаxtаlаnmаsı
32
ĠĢ üçün lazımdır: sınaq şüşələri, limon turşusunun natrium
duzunun 5%-li məhlulu, içərisində buz, qar və isti su olan stəkan-
lar, su termometri, qan almaq üçün steril iynə, yod, heyvan, saat
şüşəsi.
ĠĢin gediĢi. Beş ədəd saat şüşəsi nömrələnir.1 №-li saat şüşəsi
içərisində buz və ya qar olan stəkanın üzərinə qoyulur, 2 №-li -
otaq temperaturunda saxlanılır, 3 №-li - içərisində isti su (37-40
C
0
) olan stəkanın üzərinə qoyulur, 4 №-li - saat şüşəsinin çökək
tərəfinə 1-2 damcı 5%-li limon turşusunun natrium duzu məhlulu
tökülür, 5№-li saat şüşəsinin içərisinə isə nazik parafin qatı çə-
kilir. 4 və 5 №-li şüşələr otaq temperaturunda saxlanır. Saat şüşə-
lərinin hər birinə heyvanın damarından 2-3 damcı qan əlavə edilir.
Qanın saat şüşələri üzərinə alınması vaxtı ilə onun laxtalan-
ması arasında keçən vaxt hesablanır (saat şüşəsini əydikdə damcı
hərəkət etməsə qan laxtalanmışdır). Nəticə dəftərə qeyd olunur.
MÖVZU: QANAXMALAR, ONLARIN TƏSNIFATI VƏ
ILK YARDIM.
Qanın, qan damarlarından xaricə çıxmasına qanaxma deyilir.
Orqanizmdə olan qanın 1/3 -2/3 hissəsinin itirilməsi ölümə səbəb
olur. Bütün qanaxmalar iki böyük qrupa bölünür:
1.Qan damarlarının divarının bütövlüyünün görünməyən
şəkildə pozulması nəticəsində baş verən qanaxmalar.
2.Qan damarlarının divarının bütövlüyünün görünən şəkildə
pozulması nəticəsində olan qanaxmalar.
Birinci qrup qanaxmalara səbəb qan damarlarının divarının
keçiriciliyinin pozulmasıdır. Damarların divarının anatomik bü-
tövlüyünün pozulması irinli infeksiyalar, iltihablar, şişlər, nekroz-
lar zamanı baş verir və nəticədə qanaxma olur. Orqanizmin pato-
loji vəziyyətində (avitaminoz, sepsis, intoksikasiya) qan damarla-
rının divarının keçiriciliyi pozulur və qanın formalı elementləri
damardan yumşaq toxumalara çıxır.
33
İkinci qrup qan axmalar, orqan və toxumalara mexaniki
təsirlər nəticəsində baş verir (müharibələrdə yaralanma, təbii
fəlakətlər, avtomobil qəzaları, cərrahi əməliyyatlar və s.).
İri və orta mənfəzli arteriyalardan qanaxmalar zamanı ilk
yardım məqsədi ilə birinci növbədə qanaxma dayandırılmalıdır.
Zədənləmiş damarın anatomik quruluşundan, fizioloji
xüsusiyyətindən asılı olaraq bir neçə növ qanaxma vardır:
1. Arterial qanaxma.
2. Venoz qanaxma.
3. Qarışıq qanaxma
4. Kapillyar qanaxma.
5. Parenximatoz qanaxma.
Arterial qanaxma zamanı qan al qırmızı rəngdə olur və
damardan fontan şəkildə çıxır. Qanın itirilmə intensivliyi zədələn-
miş damarın həcmindən və yaranın xarakterindən asılıdır. Arterial
qanaxma həyat üçün qorxuludur, ona görə ki, az müddətdə çox
miqdar qan itirilir.
Venoz qanaxma zamanı qan yaradan tədricən axır. Qan tünd
rəngli olur. Ürəyə yaxın iri venalar zədələndikdə həyat üçün
qorxuludur.
Kapillyar qanaxma – eyni vaxtda dərinin, selikli qişaların və
əzələnin zədələnməsi nəticəsində baş verir. Kapillyar qanaxmada
qan yaranın bütün səthinə yayılır. Sadə və ya yüngül sıxıcı sarğı
qan axıntısını dayandırır.
Parenximatoz qanaxma – qara ciyər, böyrəklərin və dalağın
zədələnməsi zamanı baş verir.
Qanın hara axmasından asılı olaraq xarici, daxili və gizli
qanaxmalar vardır.
Xarici qanaxma qanın damardan xarici mühitə axmasına
deyilir. Bu növ qanaxmanın diaqnozu çətin olmur. Xarici qan-
axma ən çox ətrafların, başın və boyunun zədələnməsi zamanı baş
verir.
34
Daxili qanaxma qanın təbii boşluqlara (kəllə, qarın, döş),
boşluqlu orqanların daxilinə (mədə, bağırsaqlar) və ətraf
toxumalara axmasıdır.
Döş boşluğuna qanaxma döş qəfəsinin, ürəyin, iri qan
damarlarının, ağciyərlərin zədələnməsi zamanı baş verir.
Qarın boşluğuna qanaxma isə qarın divarının və qarın
boşluğu orqanlarının zədələnməsi nəticəsində baş verir.
Daxili qanaxmanın diaqnozu ümumi əlamətlərə əsasən
qoyulur: dəri örtüyünün ağarması, qan təzyiqinin aşağı düşməsi,
ürək vurğularının sayının artması (taxikardiya), nəbzin zəif
olması, qanda hemoqlоbinin (HB) miqdarının azalması və s.
Gizli qanaxmaların diaqnozu çətin olmaqla, orqanizmdə
zəiflik, tez yorulma, müvazinətin pozulması, yuxulu vəziyyət və s.
müşahidə olunur.
Mədənin boşluğuna axmış qan kofe rəngində olur, səbəb
mədə şirəsinin tərkibində olan xlorid turşusunun (HCl)
hemoqlоbinə təsiri ilə əlaqədardır.
Vaxtdan asılı olaraq birinci və ikinci qanaxmalar olur. Birinci
qanaxma yaralanma zamanı olur. İkinci qanaxma yaralanmadan 3-
5 gün, bəzən 10-15 gün sonra ola bilir. Səbəb yarada metal parça-
sının qalması, sınmış sümüyün qan damarını zədələməsi, irinli
yara əmələ gəlməsidir.
Ona görə də birinci cərrahi işləmə zamanı yara yaxşı
təmizlənməli, çirklənmədən qorunmalı, antibakterial preparat-
lardan (dərmanlardan) düzgün istifadə edilməli, aseptika və
antiseptika qaydalarına ciddi riayət edilməlidir.
Ümumiyyətlə, аğırlıq dərəcəsinə görə qan itirmənin üç növü
аyırd еdilir:
1. Yüngül dərəcəli qan itirmə
2. Orta dərəcəli qan itirmə
3. Ağır dərəcəli qan itirmə
Yüngül dərəcəli qan itirmə – damar sistemində dövran edən
qanın təxminən 10-15%-nin itirilməsidir. Bu növ qan itirməni
orqanizm yüngül keçirir. Klinik əlamətlər kəskin nəzərə çarpmır.
Dostları ilə paylaş: |