419
edilir.
Kardiomisetlərdə
ATF
konsentrasiyasının
kritik
səviyyəyə çatması tac damarının daralması və ya kirsləşməsi
40-60 dəqiqə sonra baş verir.
Uzun müddətli işemiya zamanı adenozinin parçalanması
intensivləşir və nəticədə hipoksantin və ksantin əmələ gəlir.
Qanda bu birləşmələrin aşkar olunması ürək əzələsinin kəskin
işemiyasının göstəricisi sayıla bilər.
Ürəkdə
həmçinin
yağların
peroksid
oksidləşməsi
prosesləri (YPO) hüceyrə membranlarının yağ tərkibinin
tənzimlənməsini təmin edir. Prooksidant və antioksidant
maddələrinin köməyi ilə bu proseslər uyğun olaraq
stimullaşdırılır və ləğv edilir.
Đşemik miokard xəstəliyində yağ peroksid oksidləşməsi
prosesinin həddindən artıq aktivləşməsi patoloji dəyişikliklərin
əsasını təşkil edir. Prooksidant və antioksidant sistemlərinin
pozulması
tərəfindən
törədilən
YPO-nun
aktivləşməsi
işemiyanın ilkin mərhələsi hesab olunur. Sonradan yağ
peroksid oksidləşməsi işemiyanın periferik zonalarına yayılır.
Bu da hüceyrə membranlarının quruluşunu və funksiyalarını
əhəmiyyətli dərəcədə modifikasiya (dəyişməsi) olunması ilə
nəticələnir.
Bu zaman membran keçiriciliyinin artması nəticəsində
hüceyrələrdən K
+
ionlarının azalmasına, Ca
+2
və Na
+
ionlarının
isə çoxalmasına səbəb olur. Đon balanslarının pozulması əsasən
aritmiyanın inkişafına səbəb olur, həm də ürək əzələlərinin
böyümə funksiyasının depressiyasına gətirib çıxarır. Bu
xəstəlik zamanı oksigen çatışmamazlığı kardiomiositlərin və
hüceyrə orqanoidlərinin, o cümlədən mitoxondriyaların
böyüməsinə səbəb olur, nəticədə mitoxondriya membranının
parçalanması və genişlənməsi prosesi baş verir. Miokard
işemiyasının sonrakı mərhələlərində (infartktdan 2-3 gün
keçdikdən sonra) nuklein turşularının və zülalların sintezinin
intensivliyi aşağı düşür. Sonra isə DNT və zülalların miqdarı
420
get-gedə artmağa başlayır. Bu zaman pentozafosfat yolu ilə
oksidləşmənin intensivliyi və NADF·H aktivliyi yüksəlir.
Bu da öz növbəsində yağların sintezinin sürətlənməsinə
səbəb olur.
Qeyd etmək lazımdır ki, hətta xəstəlikdən 10 gün sonra
(infarktdan) ATF-in və kreatinfosfatın miqdarı aşağı səviyyədə
olur ki, bu da miokardın funksional vəziyyətinin normal
səviyyədə olmadığını göstərir.
7.2.3. Onkoloji xəstəliklərin bəzi patoloji biokimyası
Şiş hüceyrələrinin xarakterik xüsusiyyətlərinə, hüceyrə-
lərin intensiv bölünməsi və böyüməsi aid edilir. Bu hüceyrə
makromolekullarının sürətli sintezi ilə bağlıdır.
Şiş hüceyrələrində zülalların əmələ gəlməsi intensivləşir,
bu da zülal sintezi üçün lazım olan substratların hüceyrə
membranlarının keçiriciliyinin artması ilə bağlıdır. Đntensiv
böyüyən yeni əmələgələnlər qandan lazımi aminturşuları
götürərək sağlam hüceyrələri həyati mühüm substratlardan
məhrum edirlər.
Azot metabolizminin pozulması göründüyü kimi xərçəng
xəstəliyinin inkişafının əsas səbəbi sayılır, hansı ki, orqanizmin
ümumi şəkildə haldan düşməsi ilə, bədən çəkisinin azalması ilə
və əzələ zəifliyi ilə xarakterizə olunur. Qanın zülal spektrindəki
dəyişikliklərlə birlikdə yeni əmələgələnlərin inkişafı anomal
zülalların (α-, β-, γ-fetoprotein) yaranması ilə müşahidə olunur,
onların sintezi ontogenez prosesində ləğv edilir. Məsələn, β-
fetoprotein böyük sağlam insanlarda müşahidə olunmur, ancaq
ağciyər xərçəngində biruzə verir; α-fetoprotein qaraciyər
xəstəliyində qeydə alınır; γ-fetoprotein xüsusi bir şiş növünə
aid edilmir.
Bədxassəli şişlərin inkişafında nuklein turşularının
toplanması bir sıra fermentlərin aktivləşməsi ilə baş verir, o
cümlədən purin və pirimidin əsaslarının sintezində iştirak edən
421
fermentlərin: DNT-polimeraza, adenilsuksinatsintetaza, adenil-
suksinaza, dihidroortaza, uridinkinaza və b.
Şiş hüceyrələrinin bir çoxu üçün anaerob qlikoliz
xarakterikdir. Həmçinin pentozofosfat yolu ilə qlükozanın
xaric edilməsi intensivləşir və ribozo-5-fosfatın sintezi sürət-
lənir, ribozo-5-fosfat nukleotidlərin və nuklein turşularının
sintezində əsas vasitə sayılır.
Karbohidrat mübadiləsinin qeyd olunan xüsusiyyətləri
energetik mübadilənin bir sıra mühüm fermentlərinin
izoferment sisteminin dəyişməsi ilə bağlıdır: laktatdehidro-
genaza, heksokinaza, piruvatkinaza və s. göstərmək olar.
Şişin inkişaf prosesində və ya konserogenez adlanan
prosesdə iki faza mövcuddur
1) hüceyrələrin transformasiyası;
2) şişin mütərəqqi böyüməsi.
Hüceyrələrin bədxassəli böyümələri virusların, kimyəvi
və fiziki konserogenlərin təsiri ilə baş verir. DNT zədələnməsi
hüceyrənin transformasiyasının əsasını təşkil edir.
Kimyəvi konserogenez ətraf mühitdə olan müxtəlif
konserogenlərin təsiri ilə baş verə bilər. Konserogenlərə aiddir:
DNT əsaslarının arasına daxil olmaq qabiliyyətinə malik
politsiklik karbohidratlar, pirimidin və purin əsasları ilə
kovalent rabitə əmələ gətirən aromatik arilaminlər və
arilamidlər, alkil birləşmələri, “Kanserogen–DNT” komplek-
sinin əmələ gəlməsi hüceyrənin funksiyasına mənfi təsir
göstərir.
Bu nöqsan aradan qaldırılmasa, hüceyrə məhv ola bilər və
ya modifikasiya olunmuş genlə şiş hüceyrəsinə transformasiya
oluna bilər. Belə hüceyrənin bölünməsi mutasiyanın sonrakı
generasiyalara ötürülməsinə səbəb olur. Məhz bu bədxassəli
şişin yaranmasının əsas məqamına çevrilə bilər. Lakin
transformasiya
DNT
strukturuna
bir
dəfəli
təsiretmə
nəticəsində yarana bilməz. Transformasiya prosesi kifayət
qədər uzun zaman ərzində davam edir. Latent dövr, yəni
Dostları ilə paylaş: |