431
Tədqiqatçıların məlumatlarına görə dünyada alkoqolu
istifadə edən insanlar əhalinin təxminən 70-80%-ni təşkil edir.
Buna baxmayaraq kişilərin yalnız 5-7%-i, qadınların isə 0,5%-i
alkoqolizm xəstəliyinə düçar olmuşdur. Göründüyü kimi bu
rəqəm kifayət qədər böyükdür. Ona görə də dünyada
alkoqolizm ən geniş yayılmış xəstəliklərdən biri sayılır.
Alkoqolizm xəstəliyi insanlarda əsasən uzun müddət
spirtli içkilərin qəbul olunması nəticəsində əmələ gəlir. Bu
zaman qanda etil spirtinin miqdarı artır. Bu proses uzun
müddət davam etdikdə orqanizmdə spirtə qarşı ummunitet
yaranır.
Belə ki, qanda spirtin miqdarca aşağı düşməsi insan
orqanizminin narahatlığına səbəb olur. Belə xəstələr alkoqolu
qəbul etmədikdə onlarda güclü əzələ ağrıları, qıcolmalar və
qarabasmalar
(hallüsinasiyalar)
yaranır.
Bu
xəstəliyin
sağalması üçün uzun müddətli müalicə və insanlarda özünə
qarşı yüksək iradə olmalıdır. Alkoqolizm xəstəliyi insan
orqaniminin daxili orqanlarının fəaliyyətlərinə tədricən pis təsir
göstərir.
Orqanizmdə
maddələr
mübadiləsi
prosesinin
tənzimlənməsinə mane olur. Orqanizmdə fermentlərin,
zülalların, hormonların və qeyrilərin normal sintezi pozulur.
Ən nəhayət, insan orqanizmində xoşagəlməyən xəstəliklərin
əmələ gəlməsinə şərait yaranır.
Hal-hazırda alkoqolun insan orqanizminin müxtəlif
orqanlarına təsiri metabolizmi yaxşı öyrənilmişdir. Lakin
fizioloji
funksiyaların
hansı
dəyişikliklərinin
alkoqola
alışmasına və ondan fiziki asılılığın formalaşmasına səbəb
olduğu tam müəyyən edilməmişdir.
Đnsan orqanizmində daima etil spirti əmələ gəlir.
Orqanizmdə qida maddələrinin parçalanması zamanı əlavə
məhsul kimi etil spirti sintez olunur. Bu zaman insan qanında
endogen etanolun (etil spirtinin) normaya görə miqdarı
0,001÷0,01q/l həddlərində tərəddüd edir.
432
Az miqdarda etanol (gün ərzində 4-5 q) bəzi qida
məhsulları ilə orqanizmə daxil olur. Bu konsentrasiyanın 10-
100 dəfə artması insanlarda sərxoşluğa səbəb olur. Qanda
etanolun miqdarı 0,4-0,7% çatanda komatoz vəziyyət yaranır
və tənəffüs prosesinin fəaliyyətini çətinləşdirir. Həddindən
artıq etil spirtinin qəbulu (1-2 litr araq) insanların çox zaman
ölümünə səbəb olur.
Orqanizmə daxil olan etanol mədə-bağırsaq sistemindən
keçərək qana sorulur. O, az miqdarda böyrəklərdə və ağ
ciyərdə toplanır, əsas hissəsi isə (99%) qaraciyərdə
oksidləşməyə məruz qalaraq, qana sovrulur. Buna görə də,
aydınca təsəvvür etmək olar ki, qaraciyər etanolun və onun
metabolitlərinin toksiki təsirinə daha çox məruz qalır. Ona görə
də uzun müddət alkoqollu içki qəbul edən insanlarda
qaraciyərin patologiyası prosesi baş verir.
Alkoqoldehidrogenaza fermentinin təsiri ilə etanol
qaraciyərdə daha yüksək toksiki təsirə malik asetaldehidə və ya
sirkə aldehidinə çevrilir.
Bu proses sxematik olaraq aşağıdakı kimi gedir:
CH
3
–CH
2
–OH + NAD → CH
3
–COH + NAD·H
2
Đkinci oksidləşmə isə spesifik oksigenaza fermenti ilə
həyata keçirilir:
O
CH
3
–CH
2
–OH+NADP·H
2
→ CH
3
–C + 2H
2
+NADP
H
Bundan başqa qaraciyərdə etanolun parçalanması
hidrogen peroksidin iştirakı ilə də baş verir.
O
CH
3
–CH
2
–OH + H
2
O
2
→ CH
3
–C + 2H
2
O
H
Sonra
əmələ
gəlmiş
asetaldehid
qaraciyər
mitoxondriyalarında NAD-tərkibli alkoqoldehidrogenazanın
təsiri ilə sirkə turşusuna çevrilir:
CH
3
–COH + H
2
O + NAD → CH
3
–COOH+ NAD·H
2
433
Asetat turşusunun müəyyən hissəsi qana keçir və
toxumalarda CO
2
və H
2
O qədər parçalanır, qalan hissəsi isə
ATF-in iştirakı ilə asetil-KoA sintezində iştirak edir. Bu da
məlumdur ki, Krebs tsikli üzrə və yağ turşularının oksidləşməsi
prosesində iştirak edərək, üçatsilqliserolların və başqa yağların,
həmçinin xolesterinin sintezində istifadə olunur.
Uzun müddət fasiləsiz spirtli içkilərlə (araq, konyak və s.)
qidalanmada istifadə olunduqda qaraciyərin yağla örtülməsi də
müşahidə olunur, bu da qaraciyərin fəaliyyətinin pisləşməsinə
səbəb olur. Bu onunla izah olunur ki, metabolizm prosesində
asetil-KoA orqanizmdə normadan çox əmələ gəlir, onun
müəyyən hissəsi Krebs tsiklində iştirak edir, qalan hissəsi isə
əlavə yağların, xolesterinin, lipoproteidlərin və qeyri-yağ
birləşmələrinin normadan artıq olmasına səbəb olur.
Xroniki alkoqolizmdə qaraciyərin serrozu yaranır. Bu
xəstəliyin müalicəsinin əsas əlaməti kimi insanlar spirtli
içkiləri qəbul etməməlidirlər. Xəstəliyin müalicəsində spirtli
içkilərin başqa preparatlarla birgə (apomorfin və emitin) qəbul
olunması nəticəsində nail olmaq mümkündür. Bu preparatlar
ürəkbulanması verir. Bunlardan başqa teturamanın implanta-
siya olunmuş dərman formasında (esperal) istifadə olunması
psixoloji effekt verir, çünki onun qanda miqdarı çox cüzi
olduğundan alkoldehidrogenazanın aktivliyini aşağı sala bilmir.
Teturamanın dozasını artırmaq məsləhət görülmür, belə ki, o
orqanizmə toksiki təsir göstərir. Daima qəbul edilməni və
nəzarəti tələb etməyən dərman vasitələrinin alınması
perspektivli məsələ sayılır.
Hal-hazırda respublikamızda ərzaq təhlükəsizliyi və ərzaq
müstəqilliyi şəraitinin təmin olunması məsələlərinə xüsusi olaraq
fikir verilir. Bu məqsədlə ölkəmizdə son zamanlar müasir texno-
logiya əsasında qida məhsulları istiqaməti üzrə müəssisələr tikilib,
istifadəyə verilmişdir. Belə müəssisələrə misal olaraq tullantısız
texnologiya əsasında işləyən Đmişli şəkər zavodunu və onun