Ek-2 ÖZÜr oranlari cetveli



Yüklə 2,95 Mb.
səhifə1/21
tarix10.11.2017
ölçüsü2,95 Mb.
#9493
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21

EK-2

ÖZÜR ORANLARI CETVELİ

Özür oranları cetveli ile özür durumunun değerlendirilmesinde ve belgelenmesinde uzman hekimler için standart, objektif bir yaklaşım sağlar. Özürlülük halinin ölçütü olarak kişinin özrü nedeniyle yaşadığı fonksiyon kaybı ve günlük yaşam aktivitesine etkisi değerlendirilmiştir. Bu tarz yaklaşım ile özürlülük durumu belirlenirken tıbbi bozukluk hem anatomik hem de fonksiyonel olarak değerlendirilmektedir. Özür durumuna göre fonksiyon kaybı oranları belirlenirken tıbbi tedavi olsun olmasın özür durumunda bir değişikliğin olmayacağı kanaatine varılan kalıcı bozukluklar değerlendirilir. İstisnai durumlar cetvelde özel olarak belirtilmiştir.

Özür oranları cetveli organ veya vücut sistemlerine göre bölümlere ayrılmıştır. Cetveli hazırlayan tıp uzmanları tarafından özür oranları belirlenirken mevcut tıbbi bozukluğun ciddiyetine göre kişinin özür oranları ve günlük yaşam aktivitesine getirdiği sınırlama % oranlar şeklinde belirlenmiştir.

KULAK BURUN BOĞAZ

A-İŞİTME

Tanımlar


1. Kalıcı işitme engeli: Bireyin yaşına göre normal kabul edilen işitme seviyeleri dışında kalan azalmış duyma hassasiyetini ifade eder.

İşitmenin değerlendirilmesi sırasında işitme cihazları ve protezler kullanılmamalıdır.

2. Kalıcı iki taraflı işitme engeli: Kişinin günlük yaşam aktivitelerini yapmasına engel teşkil eden iki taraflı işitme kaybıdır.

İşitme engelinin belirlenmesinde kullanılan teknikler


  1. Her bir kulağa ayrı saf ses odyometrisi uygulayıp 500, 1000, 2000 ve 4000 Hertzdeki işitme seviyeleri kaydedilmelidir. Her frekans için işitme seviyelerinin her hastada belirlenmesi önemlidir. Aşağıdaki kurallar uç değerler için geçerlidir:

a) Bir frekans için işitme seviyesi 100 dB den fazla ise seviye 100 dB olarak kabul edilmelidir.

b) İşitme seviyesi normalden daha iyiyse, seviye 0 dB olarak kabul edilmelidir.



  1. Her bir kulağın cihazsız (işitme cihazı ve implantlar) olarak ölçülen dört frekanstaki hava yolu işitme seviyeleri desibel olarak toplanır.

  2. İşitme kayıplarının yüzdesini belirlemek için Tablo 1 kullanılır.

a) Çift taraflı işitme kayıplarında her bir kulak için dört frekanstaki işitme eşik toplamları Tablo 1 deki yatay ve dikey sütunlardan kesiştirilerek bulunur.

b) Tek taraflı işitme kayıpları için normal işiten kulak % 0 olarak kabul edilerek işitme kayıp yüzdesi belirlenir (saf ses ortalaması çocuklarda 15 dB’in, erişkinlerde 20 dB’in altında olduğu zaman normal işittiği kabul edilir).



  1. Kişinin özür oranını belirlemek için Tablo 2 kullanılır.

  2. Saf ses işitme eşikleri her bir frekans için belirlenemeyen hastalarda (çocuklar, mental retarde kişiler vb) objektif testler, beyin sapı odyometrisi (ABR), Auditory Steady State Response (ASSR), otoakustik emisyon (OAE) ve immitansmetrik bulgularla Tablo: 3 kullanılarak işitme engeli yüzdesi her bir kulak için belirlenir (tahmini işitme eşiği dört ile çarpılarak dört frekans tahmini eşik toplamı elde edilmiştir). Bu değer kullanılarak Tablo 1’den işitme engellilik yüzdesi hesaplanır. Tablo:2 kullanılarak da özür oranı yüzdesi bulunur.

AÇIKLAMA 1: Tablo 1 değerlendirilirken; 500, 1000, 2000, ve 4000 Hz’deki işitme düzeylerinin toplamları; az işiten kulak için dikey, daha iyi işiten kulak için yatay eksende okunur ve bu değerlerin kesişme noktası kişinin işitme kaybı yüzdesini belirler.

AÇIKLAMA 2: İşitme kaybına eşlik eden konuşma bozuklukları için özür oranı tablo 5’den yararlanarak belirlenir. İşitme kaybına eşlik eden konuşma bozukluklarına ait özür oranı, işitme engeline ait özür oranına Balthazard Formülü veya Ek-3’te bulunan Balthazard Hesaplama Tablosu yardımıyla eklenir.



100

0

















Tablo 1. a- Binaural işitme kaybı hesaplama tablosu.
























































105

0,3

1,9






































































110

0,6

2,2

3,8



































































115

0,9

2,5

4,1

5,6
































































120

1,3

2,8

4,4

5,9

7,5





























































125

1,6

3,1

4,7

6,3

7,8

9,4


























































130

1,9

3,4

5

6,6

8,1

9,7

11,3























































135

2,2

3,8

5,3

6,9

8,4

10

11,6

13,1




















































140

2,5

4,1

5,6

7,2

8,8

10,3

11,9

13,4

15

















































145

2,8

4,4

5,9

7,5

9,1

10,6

12,2

13,8

15,3

16,9














































150

3,1

4,7

6,3

7,8

9,4

10,9

12,5

14,1

15,6

17,2

18,8











































155

3,4

5

6,6

8,1

9,7

11,3

12,8

14,4

15,9

17,5

19,1

20,6








































160

3,8

5,3

6,9

8,4

10

11,6

13,1

14,7

16,3

17,8

19,4

20,9

22,5





































165

4,1

5,6

7,2

8,8

10,3

11,9

13,4

15

16,6

18,1

19,7

21,3

22,8

24,4


































170

4,4

5,9

7,5

9,1

10,6

12,2

13,8

15,3

16,9

18,4

20

21,6

23,1

24,7

26,3































175

4,7

6,3

7,8

9,4

10,9

12,5

14,1

15,6

17,2

18,8

20,3

21,9

23,4

25

26,6

28,1




























180

5

6,6

8,1

9,7

11,3

12,8

14,4

15,9

17,5

19,1

20,6

22,2

23,8

25,3

26,9

28,4

30

























185

5,3

6,9

8,4

10

11,6

13,1

14,7

16,3

17,8

19,4

20,9

22,5

24,1

25,6

27,2

28,8

30,3

31,9






















190

5,6

7,2

8,8

10,3

11,9

13,4

15

16,6

18,1

19,7

21,3

22,8

24,4

25,9

27,5

29,1

30,6

32,2

33,8



















195

5,9

7,5

9,1

10,6

12,2

13,8

15,3

16,9

18,4

20

21,6

23,1

24,7

26,3

27,8

29,4

30,9

32,5

34,1

35,6
















200

6,3

7,8

9,4

10,9

12,5

14,1

15,6

17,2

18,8

20,3

21,9

23,4

25

26,6

28,1

29,7

31,3

32,8

34,4

35,9

37,5













205

6,6

8,1

9,7

11,3

12,8

14,4

15,9

17,5

19,1

20,6

22,2

23,8

25,3

26,9

28,4

30

31,6

33,1

34,7

36,3

37,8

39,4










210

6,9

8,4

10

11,6

13,1

14,7

16,3

17,8

19,4

20,9

22,5

24,1

25,6

27,2

28,8

30,3

31,9

33,4

35

36,6

38,1

39,7

41,3







Yüklə 2,95 Mb.

Dostları ilə paylaş:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə