163
xəstəlikləri və digərləri daxildir. İlkin tibbi xidmətə həmçinin ana və uşaq sağ-
lamlığının qorunması, ailə planlaşdırılması xidmətləri və vaksinasiyalar daxildir.
İkinci dərəcəli xidmət adətən pasiyentlərlə ilkin yardım göstərməyən və son-
radan yönləndirilən müxtəlif tibb sahələrində ixtisaslaşmış tibbi mütəxəssislər
daxildir. Bunlara kardioloqlar, uroloqlar, dermatoloqlar və digər xüsusi
sahələrdə ixtisaslaşmış həkimlər daxildir. İkinci dərəcəli xidmət həmçinin qısa
müddət ərzində ciddi fəsadlar törədən xəstəliklər, zədələr və digər sağlamlıq
problemlərinin müalicəsini də əhatə edir. Bura uşaq doğuşuna yardım edən tibb
işçiləri, intensiv xidmət göstərən tibbi personal və xüsusi tibbi çəkilişlər edən
ixtisaslaşmış peşəkar heyət daxildir.
İkinci dərəcəli tibbi xidmət adətən “hospitallaşma” xidməti də adlanır.
Belə xidmət göstərənlərin çoxu xəstəxanalarda işləyirlər. Bir çox ölkələrdə
müəssisədən və ya dövlət qanunundan asılı olaraq ikinci dərəcəli xidmət almaq
üçün ilkin xidmət əməkdaşlarından göndəriş olmalıdır. Bu göndərişlər adətən
şəhər və rayonlarda yerləşən poliklinikalar vasitəsilə həyata keçirilir.
Üçüncü dərəcəli tibbi xidmət adətən hospitallaşdırılmış və tibbin xüsusi
sahələrini əhatə edən xəstəliklərdən müalicə üçün təşkil olunmuş xidmət növü-
dür. Bu xidmət növündə xəstəxanalara göndəriş ilkin və ikinci dərəcəli xidmət
əməkdaşları tərəfindən olunur və bu xəstəxanalarda çalışanlar adətən daha qa-
baqcıl tibbi tədqiqat aparan profesional tibb işçiləridir. Üçüncü dərəcəli tibbi
xidmətə xərçəng xəstəliyinin idarəedilməsi, neyrocərrahiyyə, ürək qan-damar
cərrahiyyəsi, plastik əməliyyatlar, paliativ və digər kompleks tibbi müalicələr və
əməliyyatları nümunə kimi göstərmək olar.
Ev və icmalara göstərilən səhiyyə xidmətləri əsasən tibbi müəssisələrdən
kənar olaraq həyata keçirilir. Bu xidmətdə adətən ictimai səhiyyə alətlərindən
istifadə edilir və ümumi sağlamlığa dəstək verən fəaliyyətlər həyata keçiri-
lir. Bunlara əsasən ərzağın keyfiyyətinin yoxlanılması, qoruyucu vasitələrdən
istifadənin təşviqi və digər səhiyyə və sosial xidmətlər daxildir.
6.1.3
Səhiyyə sistemi
Səhiyyə sistemi təşkilatlar, institutlar, resurslar və insanlardan ibarət
sağlamlığı artırmaq üçün birgə fəaliyyət göstərən bir sistemdir. Bu sistemi
işlək vəziyyətdə saxlamaq üçün işçi qüvvəsi, maliyyə dəstəyi, məlumat,
təchizat, nəqliyyat, əlaqə və idarəetmə lazımdır. Bu sistemin əsas məqsədi
insanlara səmərəli və maliyyə cəhətdən uyğun olan mükəmməl tibbi xidmətin
göstərilməsidir.
İnsanların sağlamlığı və gələcəyi səhiyyə sisteminin keyfiyyətindən birbaşa
olaraq asılıdır. Bunun üçün bu sistemlərin necə fəaliyyət göstərdikləri və inkişaf
etmək üçün hansı ehtiyaclarının olması Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən
164
daim diqqət mərkəzində olmuşdur. Səhiyyə sisteminin gücləndirilməsi proqramı
bir çox beynəlxalq təşkilatlar tərəfindən dünya ölkələrində aparılır. Bu proqra-
mın əsas məqsədi səhiyyə sistemlərinin insanları daha geniş əhatə etməsi və in-
sanlara çıxışını artırılması, onun keyfiyyətinin gücləndirilməsi, təhlükəsizliyinin
artırılması və ən sonda insanların sağlamlığının daha da artırılmasıdır.
Səhiyyə sistemi tibbdə daha yaxşı nəticələr əldə etmək məqsədi daşıyır,
bunlara immunizasiya yolu ilə uşaq ölümlərini azaltmaq, keyfiyyətli mamalıq
və doğum xidməti vasitəsilə anaların sağlamlığını artırmaq, İİV infeksiyasının
və digər infeksiyon xəstəliklərin yayılmasının qarşısını almaq daxildir. Səhiyyə
sistemlərinin gücləndirilməsi və onlardan bərabər istifadəni təmin etmək yoxsul-
luqla mübarizədə və inkişafı artırmaqda əsas strategiyalardan biri sayılır. Bu pro-
ses insanların ehtiyaclarını daha yaxşı qarşılamaq üçün hökumət, qeyri-hökumət
təşkilatları və donor agentlikləri tərəfindən həyata keçirilir.
6.1.4
İctimai səhiyyə və onun ictimai rifaha təsiri
İctimai səhiyyə insanların sağlamlığını qorumaq və bərpa etmək üçün
ictimaiyyət tərəfindən təşkil olunmuş səylərin toplusudur. İctimai səhiyyə
birgə təşkil olunmuş tədbirlər vasitəsilə cəmiyyətin, təşkilatların və fərdlərin
məlumatlı seçim etmək yolu ilə xəstəliklərin qarşısını almaq, insanların orta yaş
həddini artırmaq, və sağlamlığı təmin etməyi xarakterizə edir. İctimai səhiyyənin
missiyası insanların sağlam olması məqsədilə lazım olan şəraitin təmin olunması
üçün cəmiyyətin maraqlarının yerinə yetirilməsidir. İctimai səhiyyə öz missiya-
sını həyatın keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün sağlamlığın təşviqi və xəstəliklərin
qarşısının alınması yollarının insanlara çatdırılması ilə həyata keçirir. Əl yuma-
ğın təşviqi, vaksinasiyaların edilməsi və reproduktiv sağlamlıq vasitələrinin
əhaliyə çatdırılması ictimai səhiyyənin ölçülərinə nümunədir.
İctimai səhiyyənin üç əsas funksiyası mövcuddur. Bunlara risk altında olan
əhalinin və icmaların sağlamlığını qiymətləndirməklə sağlamlıq problemlərinin
və prioritetlərinin müəyyənləşdirilməsi, bu problemləri və prioritetləri həll
etmək üçün icma liderləri və hökumət nümayəndələri ilə birlikdə siyasətlərin və
strategiyaların hazırlanması və bütün əhalinin müvafiq və keyfiyyətli qayğıya və
tibbi xidmətlərə əlçatan olmalarının təmin edilməsi daxildir.
Ictimai səhiyyənin hədəf qrupu kiçik əhali toplusu və ya bir neçə qitədə ya-
şayan insanlar ola bilər. Hədəf əhali qrupunun böyüklüyü xəstəliyin və ya prob-
lemin daha böyük kütlə arasında yayıldığının göstəricisidir. Daha geniş kütlə
arasında olan ictimai səhiyyə geniş epidemiyanın və ya pandemiyanın yayıldığı
şəraitdə baş verir.
Bildiyimiz kimi, bir çox xəstəliklərin qarşısı asan və qeyri-tibbi yollarla alına
bilər və bunun üçün bu metodları sadəcə olaraq bilmək yetərlidir. Bir çox əhali