ATUREK / MAY 2017
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı (11 MAY, 2017, ATU)
229
TREATMENT OF DENTAL-FACIAL ABNORMALITIES IN PATIENTS WITH CRANIOFACIAL
DEFORMITIES
Farinaz İrannejad
İşin rəhbəri: Çingiz Rəhimov
ATU TCK, Ağız və Üz – Çənə Cərrahiyyəsi Kafedrası
Keywords: craniofacial deformities,
cephalometry,
Crousone syndrome
Introduction: Congenital cranial deformities frequently involves facial structures and dental
occlusion as well. Appropriate management of dento-facial deformities related with cranio-facial
abnormalities requires especial approach from diagnosis and treatment point of view. The application
of quite reasonable 2D cephalometry in dento-facial abnormalities is not always effective in case of
craniofacial deformities. Current progress of computer technologies allows us to create 3D models of
craniofacial abnormalities and determine new navigation guidance to improve outcomes of
reconstructive procedures and follow orthodontic treatment.
The aim of this study is to identify the
informative benchmarks on the 3D cephalometry and
their application in preplanning of both surgical
procedures and orthodontic setup in treatment of congenital craniofacial deformities.
Materials and methods: Treatment outcomes of two patients with diagnosis of Crousone
syndrome and one with frontonasal dysplasia have been analyzed. Virtual preplanning of treatment
was based on data collected from CT examination by the means of Materialise Mimic Research software
(Materialise, Belgium).
In all cases, the method of 3D cephalometry was used as the determining.
All
virtual data was carefully documented and used during surgical procedure. The postoperative results
were assessed clinically and radiologically.
Results: In all cases, no significant postoperative complications were noted. Reasonably
functional and aesthetic results were achieved. Orthodontic setup was applied directly after surgery
with no additional major surgical interventions.
Conclusions: The application of virtual planning with 3D cephalometry can significantly
improve functional and aesthetic results, as well as decrease total time of patient’s rehabilitation.
ATUREK / MAY 2017
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı (11 MAY, 2017, ATU)
230
XRONİK İRİNLİ ORTA OTİTİN MÜALİCƏSİNDƏ EŞİTMƏNİ MÜHAFİZƏ EDƏN
SANASİYAEDİCİ OPERASİYANIN TƏTBİQİNİN EFFEKTİVLİYİ
Cəmalə Məhərrəmova, Gülnar Əsədova
İşin rəhbəri: Ə.M.Talışinski
ATU TCK, Stomatologiya fakultəsinin otorinolarinqologiya kafedrası
Açar sözlər: eşitməni mühafizəedən sanasiyaedici operasiya, xolesteatoma.
Giriş: xronik irinli epitimpanit – XİE (epitimpano-antral orta otit) zamanı qulaqda aparılan
ənənəvi radikal operasiya infeksiya ocağını eliminasiya etməklə yanaşı eyni zamanda müxtəlif
dərəcədə saxlanılan eşitmə sümükcüklərinin və promontorial divarın selikli qişasının çıxarılması
nəticəsində eşitmənin zəifləməsinə səbəb olur. Bununla əlaqədar hazırkı dövrdə qulaqda aparılan
sanasiyaedici operasiyalara olan tələbat eyni zamanda eşitmənin yaxşılaşmasına, eşitmə
sümükcüklərinin və ya onların funksional əhəmiyyətli qalıqlarının saxlanılmasına yönəldilir. Eşitmə
sümükcüklərinin saxlanılması ilə qulaqda aparılan operasiyalar “eşitməni mühafizəedən sanasiyaedici
operasiya”lar adlanır. Bu operasiyalardan ən çox tətbiq olunan formaları konservativ radikal operasiya,
ayrı-ayrılıqda – müstəqil (qapalı) attiko-antrotomiyadır.
Məqsəd: XİE zamanı qulaqda aparılan eşitməni mühafizəedən sanasiyaedici operasiyanın
trepanasion boşluğun regenerasiyasına və eşitmə funksiyasına təsirini öyrənməkdir.
Material və metodlar: XİE olan 15, 21 və 30 yaşlı üç xəstə müşahidə etmişik. Xəstələrə
ümumiklinik, otorinolarinqoloji müayinələr, akumetriya, tonal hədd audiometriyası, timpanometriya,
vestibülometriya aparılmış, gicgah sümüklərinin KT-si tətbiq olunmuşdur; qulaq eksudatının
mikroflorası öyrənilmişdir.
Nəticələr: Hər üç xəstədə xarici qulaq keçəcəyində iyli irinli ifrazat, təbil pərdəsinin sallanmış
hissəsində perforasiya, attikin laterial divarının kariyesi, məməyəbənzər çıxıntıda sklerotik dəyişikliklər
və xolesteatoma aşkar olunmuşdur. Eşitmə konduktiv formada II və III dərəcədə aşağı
düşmüşdür. Operasiya qulaq arxasından aparılmışdır, antrum nahiyəsindəki kariesli sümük toxuma,
xolesteatoma xaric olunmuş, eşitmə sümükcüklərinin təftişi edilmiş, onlar ethiyatla qranulyasiya və
xolesteatomadan azad olunmuşdur. Aditusun bloku tam aradan götürülmüş, attikin kariesli laterial
sümük divarı çıxarılmışdır.
İki xəstədə xarici qulaq keçəcəyinin arxa sümük divarı yuxarı 2/3 hissəsində, bir xəstədə
körpücüyə qədər götürülmüş, sümük təbil halqası saxlanılmışdır. Xarici qulaq keçəcəyinin arxa
divarının dərisinin plastikası aparılmışdır. Məməyəbənzər çıxıntıdakı trepanasiya boşluğu qidalandırıcı
ayaqcıq üzərində gicgah əzələsindən biçilən əzələ toxuması ilə doldurulmuşdur.
Operasiyadan sonra məməyəbənzər çıxıntıdakı trepanasiya boşluğu 20-25 gün müddətində
obliterasiya olunmuş və epidermis ilə örtülmüşdür. Eşitmə bir xəstədə normal, iki xəstədə I dərəcəli
ağıreşitmə həddinə qədər yaxşılaşmışdır. Qulaqdan ifrazat kəsilmişdir.
Yekun: XİE zamanı aparılan ayrı-ayrılıqda (qapalı) attiko- antrotomiya operasiyası ilə
məməyəbənzər çıxıntıdakı trepanasyon boşluğun əzələ toxuması ilə obliterasiyası, qulaqda eşitməni
yaxşılaşdıran sanasiyaedici operasiyanın effektivliyini artırır.
Dostları ilə paylaş: |