Creation Date
:
28/01/2009
PERSONAL ACCIDENTS INSURANCE POLICY WORDING
Print Date
:
31/03/14
AJ0041-EA01CW
Page 5 of 16
53 Bir ayağın hissəvi itirilməsi (tarso-metatarsal disarticulation)
30%
54 Bir aşağı ətrafın tam iflici (sağalmaz sinir zədələnməsi)
60%
55 Xarici dizaltı oturaq sinirinin tam iflici
30%
56 Daxili dizaltı oturaq sinirinin tam iflici
20%
57 Hər iki dizaltı oturaq sinirinin (xarici və daxili) tam iflici
40%
58 Oma sümüyünün ankilozu
40%
59 Dizin
ankilozu
20%
60 Aşağı ətrafın hər iki sümüyünün sümük toxumasının sağalmaz itiriləsi
60%
61
Diz qapağının sümük toxumasının nəzərə çarpacaq dərəcədə parçalanması və
bunun aşağı ətrafın hərəkətinin məhdudlaşdırması
40%
62
Diz qapağının sümük toxumasının nəzərə çarpacaq dərəcədə parçalanması və
bunun aşağı ətrafın hərəkətinin məhdudlaşdırması
20%
63 Aşağı ətrafın ən azı 5 sm qısalması
30%
64 Aşağı ətrafın 3 sm-dən 5 sm qədər qısalması
20%
65 Aşağı ətrafın 1 sm-dən 3 sm qədər qısalması
10%
66 Ayağın bütün barmaqlarının tam amputasiyası
25%
67 Ayağın Birinci barmaq da daxil olmaqla dörd barmağının amputasiyası
20%
68 Ayağın dörd barmağının tam itirilməsi
10%
69 Ayağın Birinci barmağın tam itirilməsi
10%
70 Ayağın iki barmağının tam itirilməsi
5%
71 Ayağın Birinci barmaqdan başqa digər bir barmağının amputasiyası
3%
a) Əlillik üzrə Ödəniş cədvəlində göstərilməyən xəsarətlər, əhəmiyyət dərəcələrinə görə cədvəldə
göstərilən nisbətlərə uyğun olaraq müəyyən edilir.
b) Əlil olmanın nisbətləri müəyyən edilərkən sığortalının ixtisas və sənəti (peşəsi) nəzərə alınmır.
c) Bədənin bir üzvünün/hissələrinin və ya üzvün/hissələrin bir hissəsinin itirilməsi dedikdə, həmin
üzvün/hissələrin və ya üzvün/hissələrin bir hissəsinin öz funksiyalarını yerinə yetirə bilməməyi və tamamilə
istifadəsiz hala düşməsi və ya bədəndən ayrılması başa düşülür.
ç) Bədbəxt hadisə baş verməmişdən əvvəl öz funksiyalarını yerinə yetirə bilməyən və istifadə oluna
bilməyən bədən üzvünün/hissələrin və ya üzvün/hissələrin bir hissəsinin itirilməsinə görə sığorta ödənişi
verilmir.
d) Bədbəxt hadisə baş verməmişdən əvvəl bədən üzvünün/hissələrin və ya üzvün/hissələnin bir
hissəsinə münasibətdə mövcud olan əlillik hadisə nəticəsində artarsa, sığorta ödənişi hadisədən əvvəlki əlillik
nisbət ilə hadisədən sonrakı nisbət arasındakı fərqə əsasən hesablanır.
e) Bir bədbəxt hadisə nəticəsində bədənin müxtəlif üzvlərində/hissələrində və ya müxtəlif üzvlərin/
hissələrin hissələrində əmələ gələn əlilliyə görə ayrı-ayrılıqda hesablanan ödənişlərin cəmi məbləği sığorta
şəhadətnaməsində göstərilən sığorta məbləğindən çox ola bilməz.
ə) Sığortalı (sığorta olunan) solaxay olarsa, Ödəniş cədvəlində sağ və sol əl üçün müəyyən edilən
nisbətlər əksinə tətbiq edilir o şərtlə ki, Sığortalının (sığorta olunanın) solaxay olması haqqında sığorta
müqaviləsi bağlanıldıqda Sığortaçıya yazılı olaraq bildirilsin.
f) Əlillik təminatı almış Sığortalı (sığorta olunan), hadisənin baş verdiyi tarixdən etibarən bir il
ərzində həmin hadisə nəticəsində vəfat edərsə, Sığortalıya (sığorta olunana) əlil olmağa görə verilmiş ödəniş
ilə ölüm təminatı ödənişi arasındakı fərq (əgər belə fərq yaranarsa) onun vərəsələrinə ödənilir.
g) Sığortalı ilə razılaşdırıldıqda bu maddədə Əlillik üzrə Ödəniş cədvəlində dəyişikliklər edilə bilər.
Variant 2 .
6.2.3. Əlillik Təminatı
Əgər Sığortalı (sığorta olunan), sığorta şəhadətnaməsi ilə təminat verilən bədbəxt hadisəsinin baş
verməsi nəticəsində hadisənin baş vermə tarixindən etibarən bir il ərzində həmin hadisədən aldığı zədənin
Creation Date
:
28/01/2009
PERSONAL ACCIDENTS INSURANCE POLICY WORDING
Print Date
:
31/03/14
AJ0041-EA01CW
Page 6 of 16
birbaşa nəticəsində əlil olarsa və ona qanunvericiliklə nəzərdə tutulduğu qaydada Birinci, İkinci və ya
Üçüncü Dərəcəli əlillik təyin edildikdə, Sığortalıya müqavilədə (şəhadətnamədə) şərtləşdirilmiş sığorta
məbləğinin digər nisbətləri müqavilədə nəzərdə tutulmayıbsa, aşağıda göstərilən faiz nisbətində sığorta
ödənişi verilir:
Birinci Dərəcə Əlillik – 100%
İkinci Dərəcə Əlillik – 75%
Üçüncü Dərəcə Əlillik – 50%
Bədbəxt hadisə baş verməmişdən əvvəl mövcud olan əlillik hadisə nəticəsində artarsa, sığorta ödənişi
hadisədən əvvəlki nisbət ilə hadisədən sonrakı nisbət arasındakı fərqə əsasən hesablanır.
Əlillik təminatı almış Sığortalı (sığorta olunan), bədbəxt hadisənin baş verdiyi tarixdən etibarən bir il
ərzində həmin hadisənin nəticəsində vəfat edərsə, Sığortalıya (sığorta olunana) əlil olmağa görə verilmiş
ödəniş ilə ölüm təminatı ödənişi arasındakı fərq (əgər belə fərq yaranarsa) onun hüquqi vərəsələrinə ödənilir.
6.3. Bədbəxt hadisə nəticəsində Əmək qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsinə görə ödəniş (gündəlik
ödəniş) (müqavilə ilə sığorta təminatına daxil edildiyi hallarda)
Əgər Sığortalı (sığorta olunan), bu sığortanın təminatına daxil olan hadisə nəticəsində həmin hadisədən
aldığı zədənin birbaşa nəticəsində iş qabiliyyətini müvəqqəti olaraq itirərsə, Sığortaçı sığorta
şəhadətnaməsində bu təminat üçün razılaşdırılmış məbləğədək gündəlik ödəniş məbləği ödəyir (sığorta
müqaviləsində (şəhadətnamədə) azadolma məbləği və ya Gözləmə müddəti nəzərdə tutulduğu halda,
müvafiq olaraq azadolma məbləğini və ya Gözləmə müddəti ərzində çəkilən xərcləri aşan hissəsində .
Sığorta müqaviləsində (şəhadətnaməsində) başqa hal nəzərdə tutulmayıbsa, bədbəxt hadisə(lər)
nəticəsində Əmək qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsinə görə ödənişlərin cəmi (məcmu) məbləği bu təminat
üçün nəzərdə tutulmuş sığorta məbləğini aşmamalıdır.
Əmək qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsinə görə ödəniş yalnız həmin sığorta hadisəsi üzrə əmək
qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsinin tam vaxtı müəyyən olunduqdan sonra həyata keçirilir.
6.4. Bədbəxt hadisə nəticəsində çəkilən Müalicə xərclərinə görə ödəniş (müqavilə ilə sığorta təminatına
daxil edildiyi hallarda)
Əgər Sığortalı (sığorta olunan), bu sığortanın təminatına daxil olan bədbəxt hadisəsinin baş verməsi
nəticəsində zədələnərsə, Sığortaçı hadisənin baş verdiyi tarixdən etibarən bir il ərzində müəyyən edilmiş
həkim haqqı ilə dərman, radioqrafiya, vanna, masaj, xəstəxana və digər məqsədəuyğun müalicə xərclərini
(təcili təxirə salınmaz hallardan başqa nəqliyyat xərcləri istisna olmaqla) sığorta müqaviləsində
(şəhadətnaməsində) bu təminat üçün razılaşdırılmış məbləğədək ödəyir (sığorta müqaviləsində
(şəhadətnamədə) azadolma məbləği və ya Gözləmə müddəti nəzərdə tutulduğu halda, müvafiq olaraq
azadolma məbləğini və ya Gözləmə müddəti ərzində çəkilən xərcləri aşan hissəsində).
Sığorta müqaviləsində (şəhadətnaməsində) başqa hal nəzərdə tutulmayıbsa, Bədbəxt hadisə(lər)
nəticəsində Müalicə xərclərinə görə ödənişlərin cəmi (məcmu) məbləği bu təminat üçün nəzərdə tutulmuş
sığorta məbləğini aşmamalıdır.
Bədbəxt hadisə nəticəsində təbii və ya süni dişlərə dəyən xəsarətin aradan qaldırılması üçün çəkilən
protez xərclərinə görə verilən sığorta ödənişi müalicə xərcləri məbləğinin 10%-dən çox ola bilməz.
Sığorta müqaviləsində (şəhadətnaməsində) başqa hal nəzərdə tutulmayıbsa, müalicə xərcləri üçün
Sığortalının (sığorta olunanın) işlədiyi müəssisə və ya digər şəxs tərəfindən ödənilən, sosial sığorta,
həmçinin icbari və ya könüllü sığortalar üzrə nəzərdə tutulan ödəniş olmayan bütün digər ödənişlər
sığortaçının ödəyəcəyi ödənişdən çıxılır.
6.5. Bədbəxt hadisə nəticəsində Sınıqlar (müqavilə ilə sığorta təminatına daxil edildiyi hallarda)