Kalsiyum kanal blokeri zehirlenmesi

GLUKAGON

• Glukogan hızlı kronotrop ve inotrop etkilidir.
• Etkisi 1-2 dk da başlar, 5-7 dk pik yapar, 10-15 dk sürer
• B adrenerjik reseptörüne bağlanır, adenilat siklazı aktive ederek cAMP arttırır.L tipi kanalın fosforillenmesi ile kanalı açar.
• glukagon (0.05 mg/kg) ven içine
• Max doz 17 mg olacak şekilde 3 dk da bir yanıt alınıncaya kadar tekrarlanır.
• Etkinin görüldüğü dozdan saatlik infüzyona devam edilir
• Bulantı, kusmayı arttırır. Kan şekerini yükseltir

YÜKSEK DOZ İNSÜLİN

• Pozitif inotrop etkisinden faydalanılır.

- Hücre içine kalsiyum girişinde artış

- Miyokardın karbonhidrat kullanımında artış

• IV bolus 1 U/kg sonrası 0.5-1 U/kg/sa infüzyon
• Sistolik basınç 90-100 mmHg’nın üzerine çıkaracak şekilde verilmelidir.
• Yan etki olarak hipoglisemi ve hipokalemi oluşabilir.
• Kan şekeri 100-150 mg/dl olacak şekilde glukoz tedavisi verilmelidir.
• %50 lik dekstroz 50 ml ile regülasyon sağlanabilir.