PTE ÁOK Általános Orvos szak – Elektív és fakultatív tárgyak - tantárgyleírások – 2018/2019-es tanév
729
OOF-SUB-T S
UGÁRBIOLÓGIA
Tantárgyfelelős:
D
R
.
S
ÁFRÁNY
G
ÉZA
, vendégprofesszor
Laboratóriumi Medicina Intézet
2 kredit
▪ félévközi jegy ▪ Fakultatív modul ▪ tavasszal ▪ ajánlott félév
: 8.
Foglalkozás/félév:
14 óra előadás
+ 0 óra gyakorlat
+ 14 óra szeminárium
= összesen
28 óra
Kurzus létszámkorlát:
min. 3 fő – max. 30 fő
Előfeltételek:
nincs
Foglalkozás-egészségügyi vizsgálaton szerzett ALKALMAS minősítés esetén vehető csak fel!
Tematika
A kurzus célja, hogy megismertesse az ionizáló sugárzás szervezeti és sejtszintű hatásait, elemezze azokat a folyamatokat, amelyek az
egészséges és daganatos sejtek túlélését, halálát befolyásolják. Ez elősegíti annak megértését, hogy egy adott sugárdózis az egyik
esetben miért indukál daganatot, míg más esetben miért pusztítja el a daganatos sejteket. A sugárbiológiai ismeretanyag segítségével
olyan új terápiás modalitások dolgozhatók ki, amelyekkel növelhető a daganatos betegek túlélési esélye. A sugárbiológia segítségével
érthetjük meg, hogy hogyan és miért használhatjuk az ionizáló sugárzást az egészséges és kóros sejtstruktúra és funkció vizsgálatára,
a különböző betegségek diagnózisára.
A sugárterápia célja a daganatsejtek elpusztítása az épp szövetek elfogadható szintű károsítása mellett. A terápia során a
daganatra leadható sugárdózist és a frakció dózist a sugármezőbe kerülő egészséges sejtek pusztulása miatt kialakuló korai- és késői
mellékhatások befolyásolják. Ismertetjük azokat a modelleket, amelyekkel a daganatos és normál sejtek reakciói becsülhetők. Kitérünk
arra, hogy az összdózis, a frakció dózis és a kezelési idő hogyan befolyásolja a normál és a daganatos szövetek sugárreakcióit, a terápia
kimenetelét. Tárgyaljuk, a dózisteljesítmény hatását a sejtek, szövetek károsodásaira. Részletesen ismertetjük a sugárbiológiai
ismeretek alapján kidolgozott új kezelési sémákat (gyorsított, hiperfrakcionált, stb.). Kitérünk arra, hogy a sugárterápia hogyan
kombinálható olyan új terápiás modalitásokkal, mint a génterápia. A sugárbiológiai ismeretanyag elvezethet ahhoz, hogy a terápia
kezdete előtt meg tudjuk jósolni a daganatos és az egészséges szövetek sugárérzékenységét és ennek segítségével kialakítsunk egy
egyénre szabott sugárterápiát. Ez jelentősen növelheti a daganatos betegek túlélési esélyeit.
Végül megbeszéljük azokat a sugárvédelmi intézkedéseket, amelyekkel minimalizálható az ionizáló sugárzás károsító hatása.
A félév elfogadásának feltételei
Legfeljebb 15 % hiányzás megengedett
Félévközi ellenőrzések
Félév végén tesztvizsga, félév felénél konzultáció jellegű beszámoló
Távolmaradás pótlásának lehetőségei
Későbbi előadásokhoz való becsatlakozás vagy személyes konzultáció
A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok
-
Kötelező irodalom
Pesznyák Csilla és Sáfrány Géza (eds.): Sugárbiológia, Budapest 2013
http://www.osski.hu/kiadvanyok/sugbiol/sugarbiologia_tankonyv.pdf
-
Saját oktatási anyag
-
Jegyzet
-
Ajánlott irodalom
Turai István és Köteles György (szerk.): Sugáregészségtan, Medicina Könyvkiadó Zrt, Budapest 2014
http://radiationbiology.arc.nasa.gov/index.html
http://www.rtstudents.com/students/radiation-biology.htm
Előadások
1
A sugárbiológia ismeretek jelentősége a klinikai diagnosztikában és terápiában. Az ionizáló sugárzás típusai, természetes és
mesterséges sugárforrások.
Dr. Sáfrány Géza
2
Sejtszintű sugárkárosodások, lineáris energiatranszfer és a relatív biológiai hatás.
Dr. Sáfrány Géza
3
Sugárkárosodások javítása, a dózis-teljesítmény hatása.
Dr. Sáfrány Géza
PTE ÁOK Általános Orvos szak – Elektív és fakultatív tárgyak - tantárgyleírások – 2018/2019-es tanév
730
4
Oxigén hatása a sejtek túlélésére, sugárérzékenyítő szerek, bioreduktív gyógyszerek
Dr. Sáfrány Géza
5
Akut sugársérülés emberben és állatkísérletes rendszerekben.
Dr. Sáfrány Géza
6
A sugárhatásra kialakuló daganatok epidemiológiája, kialakulási mechanizmusa.
Dr. Sáfrány Géza
7
Normál szövetek proliferatív szerveződése. Dózis-hatás összefüggések normál szövetekben.
Dr. Sáfrány Géza
8
A frakcionált sugárterápia sugárbiológiai alapjai, a lineáris-kvadratikus sugárhatás modell jelentősége, alkalmazása a
sugárterápiában.
Dr. Sáfrány Géza
9
A kezelési idő, az összdózis és a frakció dózis szerepe a sugárterápiában.
Dr. Sáfrány Géza
10
Az alacsony és magas dózis-teljesítményű brachiterápia sugárbiológiai alapjai.
Dr. Sáfrány Géza
11
Kombinált kemo- és sugárterápia.
Dr. Sáfrány Géza
12
Génterápia: sugár-, kemo- és génterápiás kombinációk a rosszindulatú daganatos megbetegedések kezelésében.
Dr. Sáfrány Géza
13
A foglalkozási sugárexpozíció kockázatai: dóziskorlátok a sugárvédelemben.
Dr. Sáfrány Géza
14
Sugárterhelés a nukleáris medicinában: diagnosztikai alkalmazások.
Dr. Bódisné Dr. Zámbó Katalin
Gyakorlatok
Szemináriumok
1
Sugárfizikai és sugárkémiai alapismeretek: dozimetriai alapok, radiolízis, szabadgyök-képződés, direkt és indirekt sugárhatás
2
Ionizáló sugárzás hatására bekövetkező sejthalál, túlélési görbék.
3
Sugárvédő szerek.
4
Az ionizáló sugárzás genetikai és magzati hatásai.
5
A daganatkeletkezés molekuláris biológiai alapjai.
6
A csernobili nukleáris baleset és következményei.
7
Daganatsejtek proliferációja, a tumor növekedését befolyásoló tényezők.
8
Sugárterápia következtében kialakuló korai és késői mellékhatások.
9
Alternatív sugárterápiás lehetőségek: gyorsított, hyper- és hypo-frakcionált sugárterápia, részecskesugárzások.
10
Az ismételt sugárkezelés kockázatai.
11
A sugárbiológiában alkalmazható tudományos módszerek.
12
Célzott és egyéni daganatterápia, a sugárérzékenység becslése, prediktív assay-k
13
Sugárterhelés a radiológiában és a képalkotó diagnosztikában.
14
Sugárterhelés a nukleáris medicinában: terápiás alkalmazások
Vizsgakérdések
A félév végén az anyag elsajátítását feleletválogatós teszttel ellenőrizzük. A kérdések magukba foglalják az előadásokon és a
szemináriumokon elhangzott anyagot. Fontos, hogy az ismeretek egy része nem lelhető fel tankönyvekben
Tájékoztatás - A Klinikai Készségek Leckekönyv alábbi készségei teljesítendők a tantárgy keretében:
Közreműködők
Dr. Bódisné Dr. Zámbó Katalin (BOZMAAO.PTE), Dr. Sáfrány Géza (SAGRAAO.PTE)