Hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarında tibbi yardımın keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi.
ÜST-nin "Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarının tədqiqi metodikası"
27
Cədvəl 6-da verilmiş digər fərqli bir proses
indikatoru uşaqlığın cırılması ilə hospitalizasiya
edildikdən sonra 3 saat ərzində laparotomiya
olunmuş qadınların faizini göstərir. Belə ki,
doğuşu gecikmiş və ya uşaqlığın cırılması ilə
hospitalizasiya olunmuş bütün qadınların hamısı
3 saat ərzində əməliyyat olunmalıdır. Bu
səbəbdən də laparotomiyanın hospitalizasiya
olunduqdan sonra 3 saatdan gec aparılması
uşaqlığın cırılması və ya doğuşun gecikməsi
hallarının müalicəsinin ləngidilməsindən xəbər
verir.
Bu cədvəl, həmçinin hədəf əhali qrupuna aid
göstəriciləri ölüm indeksi və ölümlə
nəticələnməyən hamiləlik və mamalıq
ağırlaşmalarının nisbəti ilə əlaqələndirməyə
imkan verir. Məsələn, ağciyərlərin yetişməsi
üçün kortikosteroidlərlə müalicə almış
vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr və erkən
neonatal ölüm hallarının çox olması müvafiq
tibbi xidmətin təkmilləşdirilməsinin tələb
olunduğundan xəbər verir.
Hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarında tibbi yardımın keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi.
ÜST-nin "Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarının tədqiqi metodikası"
28
Cədvəl 1. Həyat üçün potensial təhlükə yaradan hallar və ağır mamalıq fəsadları
olan qadınlar arasında xəstələnmə
Xəstəliklər
Say Faiz
1. Həyat üçün potensial təhlükə yaradan hallarla üzləşmiş qadınlar
1.1 Ağır fəsadları olan qadınlar
Ağır dərəcəli postpartum (doğuşdan sonra) qanaxma
Ağır preeklampsiya
Eklampsiya
Sepsis və ya ağır sistem infeksiyası
Uşaqlığın cırılması
Ağır hamiləlik və mamalıq ağırlaşmaları ilə əlaqədar digər hallar
1.2. Təcili və təxirəsalınmaz tibbi müdaxilələr alan qadınlar
Qan preparatlarının köçürülməsi
İnvaziv radiologiya
Laparotomiya
İntensiv terapiya/reanimasiya şöbəsinə qəbul edilmə
2. Ölümlə nəticələnməyən ciddi hamiləlik və mamalıq ağırlaşmaları zamanı orqan
çatışmazlığı
Ürək-damar çatışmazlığı
Tənəffüs çatışmazlığı
Böyrək çatışmazlığı
Koaqulopatiya/hematoloji pozuntular
Qaraciyər çatışmazlığı
Nevroloji pozuntu
Uşaqlığın atoniyası/histerektomiya
Çoxsaylı orqan çatışmazlığı
3. Ana ölümündə orqan disfunksiyası
Ürək-damar çatışmazlığı
Tənəffüs çatışmazlığı
Böyrək çatışmazlığı
Koaqulopatiya/hematoloji pozuntular
Qaraciyər çatışmazlığı
Nevroloji pozuntu
Uşaqlığın atoniyası/histerektomiya
Qeyri-spesifik orqan çatışmazlığı
Çoxsaylı orqan çatışmazlığı
Hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarında tibbi yardımın keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi.
ÜST-nin "Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarının tədqiqi metodikası"
29
Cədvəl 2. Həyat üçün təhlükə yaradan və ölümlə nəticələnməyən ciddi hamiləlik və
mamalıq ağırlaşmalarının əsas səbəbləri
Əsas səbəblər və müşayiət edən
vəziyyətlər
Həy
at üçün
potensial təhlükəli
halları olan qadınlar
Ölümlə nəticələn-
məyən hamiləlik
və mamalıq
ağırlaşmaları
Ana ölümü
Ümumi
say
Ümumi
say
Ümumi
say
n
%
n
%
n
%
1. Əsas səbəblər
Abortla nəticələnmiş hamiləlik
Mamalıq prosedurları səbəbindən
qanaxmalar
Hipertoniya xəstəliyi
Hamiləliklə bağlı infeksiya
Digər mamalıq xəstəlikləri və
ağırlaşmaları
Daxili və cərrahi xəstəliklər, psixi
pozuntular və ya ağırlaşmalar
G
özlənilməyən ağırlaşmalar
Yanaşı təsadüfi hallar
Naməlum
2. Yanaşı səbəblər/əlaqəli hallar
Anemiya
İİV infeksiyası
Əvvəl keçirilmiş qeysəriyyə kəsiyi
əməliyyatı
Gecikmiş/uzanmış doğuş
Digər pozuntular
Digər pozuntular
Digər pozuntular
Digər pozuntular
Hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarında tibbi yardımın keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi.
ÜST-nin "Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarının tədqiqi metodikası"
30
Cədvəl 3. Hamiləliyin sonu və hamiləliyin nəticələri
Hamiləliyin nəticəsi
Həy
at üçün potensial
təhlükəli halları olan
qadınlar
Ölümlə
nəticələnməyən
hamiləlik və
mamalıq
ağırlaşmaları
Ana ölümü
Say
%
Say %
Say %
1. Hamiləliyin bitməsi
Fizioloji doğuş
Q
eysəriyyə kəsiyi əməliyyatı
Tam abort
Küretaj/vakum aspirasiyası
Tibbi üsullarla keçirilən abort
Ektopik hamiləliklə bağlı aparılan
laparotomiya
Digər/Naməlum
Xəstəxanadan evə yazılarkən
hamilə olan və ya ölən hamilə
qadınlar
2. Qeysəriyyə kəsiyi
əməliyyatların faizi
a
3. Vaxtından əvvəl doğuşlar
4. Ölü doğuş
5. Perinatal ölümlər
b
a
Ümumi doğuşlar arasında qeysəriyyə kəsiyi əməliyyatı ilə tamamlanmış doğuşların faizi
b
Bətndaxili ölüm + xəstəxanadaxili erkən neonatal ölüm.
Hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarında tibbi yardımın keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi.
ÜST-nin "Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarının tədqiqi metodikası"
31
Cədvəl 4. Ağır mamalıq fəsadları və ölümlə nəticələnməyən hamiləlik/mamalıq
ağırlaşmalarının indikatorları
Fəsadlar/Nəticələr
Ölümlə
nəticələnməyən
hamiləlik və
mamalıq
ağırlaşmaların
indikatorları
1. Əhatə edilən əhali arasında diri doğulan uşaqların sayı
2. Ağır mamalıq fəsadları ilə müşayiət olunan halların sayı
Ana ölümü (say)
Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik və mamalıq ağırlaşmaları ilə müşayiət olunan
hallar (say)
3. Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik və mamalıq ağırlaşmalarının ümumi
indikatorları
Ağır mamalıq fəsadlarının nisbəti (hər 1000 diri doğuşa)
Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik və mamalıq ağırlaşmalarının nisbəti (hər 1000 diri
doğuşa)
Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik/mamalıq ağırlaşmalarının ölüm hallarına olan
nisbəti
Ölüm indeksi
4. Xəstəxana göstəriciləri
Orqan çatışmazlığı ilə müşayiət olunan ağır mamalıq fəsadları ilə olan hallar və ya
hospitalizasiyadan sonra 12 saat ərzində baş vermiş ana ölümü (AMF12) (say)
Ağır mamalıq fəsadları ilə müşayiət olunan hallar içində orqan çatışmazlığı və ya
hospitalizasiyanın ilk 12 saatı ərzində baş vermiş ana ölümü hallarının payı
Digər tibb müəssisələrindən ağır mamalıq fəsadları ilə daxil olan xəstələr arasında
orqan çatışmazlığı və ya hospitalizasiyanın ilk 12 saatı ərzində baş vermiş ana ölümü
hallarının payı
O
rqan çatışmazlığı ilə müşayiət olunan ağır mamalıq fəsadları və ya
hospitalizasiyanın ilk 12 saatı ərzində baş vermiş ana ölümü hallarının həyat üçün
təhlükə törədən halları olan qadınlara nisbəti
5. Hospitalizasiya zamanı qayğı
Xəstəxanada AMF halları (say)
Xəstəxanada AMF nisbəti (hər 1000 diri doğuşa)
Xəstəxanadaxili ölüm indeksi
Hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarında tibbi yardımın keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi.
ÜST-nin "Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarının tədqiqi metodikası"
32
Cədvəl 5. İntensiv terapiya
İntensiv terapiya və ya reanimasiya
Say
Doğuş keçirən qadınların ümumi sayı
İntensiv terapiya və reanimasiya şöbəsinə (İTRŞ) qəbul olunanların sayı
A
ğır mamalıq fəsadları olan və İTRŞ-yə qəbul edilmiş qadınların sayı
İTRŞ-də müalicə alan qadınlar arasında ağır mamalıq fəsadları olan qadınların faizi
İTRŞ-dən kənar baş vermiş ana ölümü hallarının faizi
Cədvəl 6. Xüsusi vəziyyətlərlə əlaqədar proses və nəticə göstəriciləri
Göstəricilər
Say
Faiz
1. Postpartum (doğuşdan sonra) qanaxmanın profilaktikası
Hədəf əhali: tibb müəssisələrində doğuş keçirən qadınlar
Oksitosinin* istifadəsi
Uterotonik preparatların istifadəsi (oksitosin daxil olmaqla)
2. Ağır postpartum (doğuşdan sonra) qanaxmasının müalicəsi
Hədəf əhali: ağır PPQ olan qadınlar
Oksitosinin
a
istifadəsi
Erqometrin
Misoprostol
Digər uterotonik preparatlar
Yuxarıda sadalanmış uterotoniklərdən biri
Traneksamik turşu
Uşaqlıq boşluğunun boşaldılması
Balonla və ya hava ilə doldurulmuş prezervativlə uşaqlığın tamponadası
Arteriyanın bağlanması
Histerektomiya
Abdominal bərkitmə
Ağır mamalıq fəsadları olan halların faizi
Ölüm halları
3. Eklampsiyaya görə antiepileptik dərmanlar
Hədəf əhali: eklampsiyası olan qadınlar
Maqnezium sulfat a
Digər antiepileptik dərmanlar
Hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarında tibbi yardımın keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi.
ÜST-nin "Ölümlə nəticələnməyən hamiləlik ağırlaşmaları və mamalıq fəsadlarının tədqiqi metodikası"
33
Hər hansı antiepileptik dərman
Ağır mamalıq fəsadları olan halların faizi
Ölüm halları
4. Qeysəriyyə kəsiyi əməliyyatının infeksion ağırlaşmalarının profilaktikası
Hədəf əhali: qeysəriyyə kəsiyi əməliyyatı keçirən qadınlar
Q
eysəriyyə kəsiyi əməliyyatı zamanı profilaktik antibiotik almış qadınlar
5. Sepsisin müalicəsi
Hədəf əhali: sepsisi olan qadınlar
Parenteral (venadaxili, əzələdaxili) antibiotiklər almış qadınlar
Ağır mamalıq fəsadları olan halların faizi
Ölüm halları
6. Uşaqlığın cırılması
Hədəf əhali: uşaqlığın cırılması qeydə edilmiş qadınlar
Laparotomiya
Hospitalizasiyadan sonra 3 saat ərzində aparılmış laparotomiya
Ağır mamalıq fəsadları olan halların faizi
Ölüm halları
7. Vaxtından əvvəl doğuş
Hədəf əhali: hospitalizasiyadan sonra 3 saat
ərzində aparılmış laparotomiya
Uşağın ağciyərlərinin yetişməsi üçün kortikosteroidlərin təyini*
Erkən neonatal ölüm halları
a.
Hədəf əhali qrupu üçün sübuta əsaslanmış müdaxilə əsasında təyin edilmiş əsas indikator.
ISBN 9789952828580
Document Outline - Near Miss final barkod.pdf
- Page 1
- Page 2
- Page 3
- Page 4
- Пустая страница
- Пустая страница
- Near Miss final barkod.pdf
- Page 1
- Page 2
- Page 3
- Page 4
- Пустая страница
- Near-Miss CR_14032017pdf.pdf
- Near Miss final barkod.pdf
- Page 1
- Page 2
- Page 3
- Page 4
- Пустая страница
- Пустая страница
- Near Miss final barkod.pdf
- Page 1
- Page 2
- Page 3
- Page 4
- Пустая страница
Dostları ilə paylaş: |