Microsoft Word Ozel Saglik Sigortasi Ozel Sartlari docx

 

  

 

7

 

 

Alkalen Fosfataz 

Hemogram ( 26 parametre ) 

Sedimantasyon 

Tam idrar tahlili 

VUCUT ANALİZİ  

*DİYETİSYEN GÖRÜŞMESİ 

 

3.22- DİYETİSYEN CHECK UP TEMİNATI:  

Plan E ve Plan G’de geçerli olmak üzere 18 yaş (dahil) ve üzeri sigortalılar için tıbbi bir talep olmaksızın yılda bir defa içeriği aşağıda 

belirtilen  check-up  masraflarına  ait  giderler,    bu  teminat  için  anlaşma  yapılmış  kurumlarda  yaptırılması  koşulu  ile  ücretsiz  olarak 

karşılanacaktır.  Bu teminat için anlaşma yapılmış kurumlar dışındaki giderler teminat kapsamı dışındadır. 

Plan G ‘de VIP Check up’a ek, Plan E ‘de alternatif olarak her yıl geçerlidir. Plan E sigortalıları VIP Check -Up veya Diyetisyen  Check-

Up   teminatlarından sadece birini kullanabileceklerdir. 

Diyetisyen Check- up teminatından  yararlanmak isteyen sigortalılarımızın   öncelikle  0850 250 50 50 no’lu telefondan Groupama 

Çağrı Merkezi'ni aramaları gerekmektedir. 

Bu teminat Groupama Sigorta’da ilk sigortalanma tarihi itibariyle 3 ay bekleme süresine tabidir. 

 

Diyetisyen Check – up teminatının içeriği; 

Tam kan sayımı 

Kan şekeri ( Açlık) 

İnsülin 

HOMA 

Total Kolesterol 

Trigliserid 

ÜRE 

Kreatinin 

Egfr 

TSH 

Anti TPO 

VUCUT ANALİZİ ( su , kas, kemik, yağ)  

*DİYETİSYEN GÖRÜŞME 

 

3.23- ELİT CHECK- UP TEMİNATI:   

Plan A,L,K,K1,K2,F,Turkuaz ve Eko Turkuaz planları için geçerli olmak üzere 18 yaş (dahil) ve üzeri sigortalılar için tıbbi bir talep 

olmaksızın  içeriği  aşağıda  belirtilen  check-up  masraflarına  ait  giderler,    bu  teminat  için  anlaşma  yapılmış  kurumlarda  yaptırılması 

koşulu ile ücretsiz olarak karşılanacaktır.  Bu teminat için anlaşma yapılmış kurumlar dışındaki giderler teminat kapsamı dışındadır. 

 

Plan A,L,K,K1,K2,F planları için Elit check up anlaşması yaptığımız kurumlarda yılda bir kez , Turkuaz ve Eko Turkuaz Planları için iki 

yılda bir kez geçerlidir.  

Elit Check- up teminatından  yararlanmak isteyen sigortalılarımızın   öncelikle  0850 250 50 50 no’lu telefondan Groupama Çağrı 

Merkezi'ni aramaları gerekmektedir. 

Bu teminat Groupama Sigorta’da ilk sigortalanma tarihi itibariyle 3 ay bekleme süresine tabidir. 

 

Elit Check – up teminatının içeriği; 

Hekim muayene 

Akciğer grafisi 

EKG 

Glukoz 

Kreatinin  

EGFR 

Total Kolesterol 

LDL Kolesterol 

Total Kolesterol / HDL Kolesterol 

SGPT ( ALT) 

Kan sayımı ( 26 parametre) 

Tam idrar analizi 

---

 

  

 

8

 

 

VUCUT ANALİZİ ( su , kas, kemik, yağ)  

*DİYETİSYEN GÖRÜŞMESİ 

 

 

 

PLAN ADI 

CHECK UP ADI 

UYGULAMA 

AÇIKLAMA 

PLAN G  

 KLASİK CHECK UP  

HER YIL 

Klasik Check Up veya   

VIP Check Up+Diyetisyen Check-Up'dan  

biri seçilebilir. 

 VIP CHECK  UP+DİYETİSYEN CHECK   UP  

HER YIL 

PLAN E  

VIP CHECK UP  

HER YIL 

VIP Check  Up veya Diyetisyen  

Check  Up 'dan biri seçilebilir 

DİYETİSYEN CHECK UP 

HER YIL 

PLAN 

A,L,F,K,K1 

VE K2 

ELİT CHECK - UP  

HER YIL 

 

PLAN 

TURKUAZ, 

EKO 

TURKUAZ 

ELİT CHECK -  UP  

2 YILDA BİR 

 

 

*Diyetisyen Hizmetleri, check up teminatının diyetisyen anlaşması olan belirli kurumlarda kullanılması durumunda geçerlidir. Check 

teminatında yer alan tüm işlemler aynı kurumda yaptırılmalıdır. 

 

3.24-  YENİ DOĞAN KÜVÖZ MASRAFLARI TEMİNATI: 

Plan  G  ve  E  ürünlerinde    geçerli  olmak  üzere,  doğum  masrafları  Groupama  Sigorta    tarafından  karşılanmaya  hak  kazanmış 

sigortalıların  bebekleri,  ilk  14  gün  içerisinde  poliçe  yaptırması  şartıyla  bu  teminattan  yararlanabilecektir.  Bu  teminat,  yeni  doğan 

bebeklerin  doğumdan  sonra  küvözde  kalmaları  nedeniyle  oluşan  tedavi  giderlerini  poliçede  yazılı  teminat  limit  ve  uygulamaları 

dahilinde karşılar. Bu teminatın limiti yıllıktır. 

 

3.25-  KEMİK DANSİTOMETRİ TEMİNATI: 

50 ve üzeri yaşlardaki bayanlar için  sigortalıların tıbbi bir talep olmaksızın kontrol amaçlı yaptırdıkları Kemik Dansitometri tetkikine 

ait giderler, belirli anlaşmalı kurumlarda  yaptırılması koşulu ile karşılanacaktır. Bu teminat Groupama Sigorta A.Ş.’nin check up için 

belirlediği anlaşmalı kurumlarda geçerlidir.  Bu teminat Groupama Sigorta’da ilk sigortalanma tarihi itibariyle 6 ay bekleme süresine 

tabidir.  

Bu teminat  Turkuaz, Eko Turkuaz  poliçelerinde geçerli değildir

.  

 

3.26-   KONJENİTAL(DOĞUŞTAN/DOĞUMSAL)HASTALIKLAR TEMİNATI 

Madde11.3 de tanımlanan Başak Çocuk olma ayrıcalığı ile sigortalanan ve 16/02/2009 tarihinden sonra doğan çocukların konjenital ( 

doğuştan  /doğumsal  )  hastalıklarına  ait  yatarak  tedavi  masrafları    bekleme  süresi  olmaksızın  poliçede  belirtilen    teminat  limit  ve 

uygulaması  ile  kapsam  dahilindedir.  (Kuvöz  teminat  bulunmayan  planlarda  doğan  çocukların    küvoz  masrafları  bu  teminattan 

ödenmez.) 

ÖBYG  hakkı  almış  ve  en  az  5  yıl  Groupama  Sigorta’da  sigortalı  olan  kişilerin  konjenital  (  doğuştan  /doğumsal  ) 

hastalıklarına  ait  yatarak  tedavi  masrafları  Groupama  Sigorta'ya  giriş  tarihinden  sonra  teşhis  edilmesi  kaydı  ile 

poliçede  yer  alan  konjenital  (  doğuştan  /doğumsal  )hastalıklar  teminat    limiti  ve  uygulamaları  dahilinde  6.poliçe 

yılından itibaren ödenecektir.  

Konjenital (doğuştan/doğumsal) hastalıklar teminatı tüm sigortalılık süresi içerisinde belirlenen teminat limiti ile 

sınırlıdır. 

Bu teminata oda-yemek-refakatçi masrafları dahildir. 

 

---