Microsoft Word Study11-Azerbaijan-Report-Feb2014-Azerbaijani-final
Yüklə 0,49 Mb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- 3.4. Məsləhət görülən və həyata keçirilmiş testlər/proseduralar Müştərinin qəbul etdiyi
- Cədvəl 12. Müxtəlif test və proseduralardan keçən abort müştərilərinin faizi Test/proseduralar % (n=203)
- Cədvəl 14. Üsullar nəzərə alınmaqla, AP istifadəsinə başlamazdan əvvəl test/proseduraları rutin olaraq məsləhət görən təchizçilərin faizi
“RESPOND” layihəsi
Hesabat No. 11 Azərbaycan Respublikası, Bakı şəhəri dövlət sektorunda reproduktiv sağlamlıq və 24 ailə planlaşdırılması xidmətləri üzrə istifadəçilər.
Abort edən həkimə müştərinin verdiyi hədiyyə, yaxud ödədiyi məbləğ (38 AZN) ANX həkiminə verilən məbləğdən (10AZN) təxminən dörd dəfə çox olub. Tibb bacılarına verilmiş pul, göstərilən xidmətdən asılı olmayaraq daha stabil olub - 5 manat (Gədvəl 11).
Aborta hazırlıq üçün ya xidmət göstərildiyi gün, ya da həkimə gəldikləri əvvəlki günlər ərzində müştərilərin 91%-inə ultrasəs müayinəsi edilib (Cədvəl 12). (Bu qadınların bəziləri bu müayinədən başqa müəssisədə keçib). Ultrasəs müayinəsindən keçənlərin 62%-i buna görə nəsə ödəyib (Cədvəl 13). Belə böyük həcmdə olan müştərilər digər testlərdən keçməmişlər (Cədvəl 12). Xidmətlərə ödəniş edənlər içində müştərilər üçün ultrasəs müayinəsi məsləhət görülən potensial test və proseduraların içində ən bahalısı olub. 10 AZN (US $13) olan ultrasəs məlumatlara əsasən qan və sidik testləri, eləcə də cinsi yolla ötürülən testlərdən iki dəfə baha olub (Cədvəl 13).
Test/proseduralar % (n=203) Ultrasəs 91 Qan testi 37 HIV 21 Sidik testi 17 Hamiləlik testi 17 Cinsi yolla ötürülən digər testlər 14 Cədvəl 13. Test/proseduralara görə ödəniş edən abort müştərilərinin sayı və faizi, eləcə də ödənişin orta miqdarı Test/ proseduralar Ödəniş edənlərin sayı Ödəniş edənlərin %, onların arasında test edilənlər Ödənilmiş məbləğ AZN US $ Ultrasəs 115 62 10 13 Qan testi 26 35
5 6 HIV 5 12 5 6 Sidik testi 17
50 5 6 Hamiləlik testi m.y. m.y.
m.y. m.y.
Cinsi yolla ötürülən digər testlər
6 21
5 6 m.y. =məlumat yoxdur.
Əvvəlki tədqiqatlar göstərdi ki, təchizatçılar öz müştərilərinə kontraseptiv üsulları tətbiq etməyə başlamazdan əvvəl onları lazım olmayan test və proseduralardan keçirirlər (Armand et al., 2007; Bradley və Mursagulova, 2006). Bu tələbatların müasir üsullara əlavəsi bu üsulların əldə olunmasına bir maneə ola bilər; bunlar, həmçinin, qadınların bu üsulların təhlükəsizliyi haqda fikirlərinə təsir edə bilər. Biz təchizçilərdən UDV “RESPOND” layihəsi
Azərbaycan Respublikası, Bakı şəhəri dövlət sektorunda reproduktiv sağlamlıq və ailə planlaşdırılması xidmətləri üzrə istifadəçilər. 25
yerləşdirilməsi, yaxud oral kontraseptiv preparatları yazmamışdan əvvəl tipik olaraq hansı test və proseduraları məsləhət gördüklərini soruşduq.
UDV-nin tətbiqindən əvvəl olunacaq testlər sualına cavab verən 51 mama-ginekoloqun 82%-i ultrasəs müayinəsi cavabını verib (Cədvəl 14). Baxmayaraq ki, UDV qoyulmamışdan əvvəl hamiləliyin istisna olunması çox vacib bir məqamdır (ÜST, 2012), ultrasəs müayinəsi bunu aşkarlamaq üçün yeganə yol deyil, həm də bu müayinə ən azı bahalıdır. Azərbaycan milli AP/RS protokolunda potensial sağlam UDV müştəriləri üçün ultrasəs haqda qey olunmayıb.
Öz müştəriləri üçün oral kontraseptivləri yazmaqdan əvvəl ultrasəs müayinəsini tələb etdiklərini mama-ginekoloqların 30%-i dedi (Cədvəl 14). ÜST Tibbi Yararlılıq Kriteriyalarına əsasən, ultrasəs müayinəsi oral kontraseptiv istifadəçiləri üçün göstəriş deyil, eləcə də həblərin qəbulundan əvvəl hamiləliyin olmamasını dəqiqləşdirmək çox vacibdir, bu, müştərinin hamilə olmadığına təchizçinin əmin olmasına kimi “uzadılmalıdır”. (ÜST, 2010). Azərbaycan milli AP/RS protokolunda oral kontraseptiv preparatların istifadəsinə başlamazdan əvvəl ultrasəs müayinəsinə olan ehtiyac olması haqda göstəriş yoxdur. Təchizçilərin təxminən yarısı həblərin qəbulundan əvvəl müştərilərin qan və/yaxud hormon testlərindən keçmələrini məsləhət görürlər. ÜST oral kontraseptiv preparatların istifadəsinə başlamazdan əvvəl qan testlərinə ehtiyacın olmasını qeyd etmir (ÜST, 2004).
Çanağın müayinəsi/Pap testi 84 13 Ultrasəs 82 30 Cinsi yolla ötürülən testlər 29 8 Hormon/qan testləri 10 47 Hamiləlik testi 12 5
10 3 * Digərlərinə aiddir: Qlükoza, qara ciyər testləri 3.5. Həkimə gəlişlər Müştərilərin həkimə təkrar gəlməsi potensial fəsadların qarşısının alınması üçün bir yoldur və ÜST müxtəlif sağlamlıq proseduraları üçün həkimə gəlişlərin müəyyən sayda olmasını öz rəhbər vəsaitində təklif edir. Sağlamlıq vəziyyətləri, yaxud proseduralara cavab reaksiyası ilə əlaqəli bəzi müştərilər üçün həkimə gəlişlər daha çox tələb olunsa da, ÜST məsləhətləri tipik müştərilər üçündür. ÜST rekomendasiyalarına nisbətən, adətən, daha çox həkimə gəlişləri tələb edən həkimlər səhiyyə sisteminin effektliliyinə ziyan gətirə bilər və
Yüklə 0,49 Mb. Dostları ilə paylaş:
|