Mononeuropatia segmentaria mas frecuente. Mononeuropatia segmentaria mas frecuente

MONONEUROPATIA SEGMENTARIA MAS FRECUENTE.

• MONONEUROPATIA SEGMENTARIA MAS FRECUENTE.

• MAS FRECUENTE EN EL SEXO FEMENINO 7:1.

• EDAD DE APARICION: 40-60 AñOS.

• SINTOMAS PUEDEN SER BILATERALES HASTA EN EL 50 % DE LOS PACIENTES.

NERVIO MEDIANO

• FORMADO POR LAS RAICES: C-6, C-7, C-8.

• MUSCULOS INERVADOS: M. FLEXOR CARPO RADIAL, M. PRONADOR CUADRADO, M. ABDUCTOR BREVE.

PRINCIPALES MANIFESTACIONES

• PARESTESIAS DOLOROSAS EN LAS MANOS.

• DOLOR EN LA MUñECA, BRAZO Y HASTA EN EL CUELLO.

• TORPEZA MANUAL.

• MANO SECA POR DISMINUCION DEL SUDOR TRASTORNO VASOMOTOR.

EXAMEN FISICO

• ATROFIA DE EMINENCIA TENAR.

• DEBILIDAD Y DIFICULTAD PARA LOS MOVIMIENTOS DE ABDUCCION Y OPOSICION DEL 1er. DEDO.

• SIGNO DE LA SACUDIDA.

EXAMEN FISICO

• SIGNO DE PHALEN.

• SIGNO DE TINEL.

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

• ELECTROMIOGRAFIA: CONFIRMA DIAGNOSTICO Y VALORA SEVERIDAD DE COMPRESION.

• VELOCIDAD DE CONDUCCION NERVIOSA: DETECTANDO DISMINUCION DE VELOCIDAD CONDUCCION SENSITIVA Y MOTORA.

• RADIOGRAFIAS: DEL CARPO SI ES POSTRAUMATICO EL SINDROME, DE REGION CERVICAL PARA DESCARTAR RADICULOPATIA CERVICAL.

INDICACIONES DE CIRUGIA

• PERSISTENCIAS DE SINTOMAS A PESAR DE TTO MEDICO.

• ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO MUY PATOLOGICO.

• DEFICIT SENSITIVO O MOTOR.

• LESIONES OCUPANTES DE ESPACIO QUE REQUIEREN EXTIRPACION.

• SINTOMAS SEVEROS O PROGRESIVOS MAS DE 12 MESES.

CIRUGIA DEL TUNEL CARPIANO.

Fin de la Parte 1 de 2

• Continúa…