|
 Paranoya oldukça seyrek görülür. 30 yaşından sonra başlar ve süregendir
|
tarix | 23.09.2017 | ölçüsü | 13,87 Kb. | | #1198 |
|
PARANOYA
-
Oldukça seyrek görülür. 30 yaşından sonra başlar ve süregendir.
-
Grandiyöz (büyüklük) sanrıları baskındır (büyük devlet adamıdır/hakkı yenmiş biridir/kaşiftir vs)
-
Sanrılar dışında hallüsinasyon ve kişilik yıkımı yok.
-
Konuşma ve davranışlar paranoid kişilik yapısına uygun.
-
Tüm yaşamı sanrılarına göre düzenlenir
ÖRNEKLER
-
Hakkı yendiğini düşünür sürekli dava açar( dava paranoyası)
-
Yeni bir keşif yaptıgını düşünerek herkese bunu kanıtlamak ister(keşif paranoyası)
-
Aşırı kıskançtır (kıskançlık paranoyası)
-
Herkesin kendisine aşık oldugunu sanar(erotomani)
-
Sürekli izlendiğini ve kendisini öldüreceklerini düşünür(perseküsyon s.)
-
İnsanların beyinlerini özel güçleri sayesinde okudugunu öne sürer ( grandiyöz kimlik sanrısı)
AKUT PARANOİD PSİKOZ
-
Paranoid kişilik özelliklerine eşlik eden iç ve dış stresler sonucu dönem dönem ya da geçici nönetlerle gelen (epizodik) psikozdur.
-
Şizofreni ya da tipik paranoya durumu yok.
-
Epizod döneminde paranoid düşünce egemen(bana kötülük yapacaklar-aleyhime planlar yapılıyor)
YAŞ DÖNÜMÜ PARANOİD PSİKOZU
-
Orta yaş döneminde görülür.
-
Çökkünlük ve mani durumlarında düşünce bozuklukları belirginleşir.
-
Paranoid psikoz tanısı koyduracak kadar belirgin bulgu yoktur.
PARANOİD ŞİZOFRENİ
-
Paranoid sanrılarla beraber şizofreninin diğer özellikleri de vardır.
-
Sanrılar dağınık, değişken ve birbiriyle uyumsuzdur.
FREUD VE PARANOİD BOZUKLUK
-
Yadsınan ve yansıtma ile karşıya aktarılan dürtü ve eğilimler latent eşcinsel eğilimlerdir.
-
Dışa vuran davranış aşırı erkeksi görünüş, abartılı erkeksilik (don juan kompleksi)
-
Eşcinselliğe karşı abartılı davranışlar(nefret, kin, saldırganlık ..)
-
Freud, paranoid kuşku ve kıskançlık sanrılarının altında latent eşcinsel eğilimler olduğunu alman paul schreber vakasıyla tartışmıştır.
SAĞALTIM
-
Sağaltıma dirençlidir.
-
Akut panik durumunda hastane ortamı
-
Nöroleptikler (haloperidol,klorpramazin..)Ve antipsikotikler
-
Psikoterapi(sanrıların anlamı/nasıl geliştiği/iletişim biçimleri/sanrı kontrolü)
-
Terapist sanrının mantıkdışılığı konusunda tartışmaya girmemelidir.
NASIL YAKLAŞMALI
-
Hasta ile açık dürüst bir ilişki kurulmalı(iyi bir rapport)
-
Görüşme sırasında yakınları odaya alınıp kendisi dışarı çıkarılmamalı (şüphe ve kuşkuları artırır)
-
Hastanın gizlilik isteklerine saygı duyulmalı (güvene dayalı ilişki temeldir)
-
Sanrıları olan hastanın sanrılarıyla ilgili konuşmak gereksizdir.(kıskançlık ya da grandiyöz sanrısı olan bir hasta ile bu sanrının mantıkdısı oldugunu tartısmak anlamsızdır)
-
Savunucu, gereksiz ayrıntılarla dolu, genelleştirme içerikli konusmalar yaparlar. Sorulan soruya cevap vermezler.(somutlama ve empati yapılmalı.)
Dostları ilə paylaş: |
|
|