Psicanálise
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Conjunto de conhecimentos: não inclui critérios de valores nem aceita dogmas ou verdades a priori, pois visa um conhecimento científico. Campo da psicopatologia: grande número de fenômenos humano especial associado ao que se denominou doença mental. Doença orgânica previamente definida e transtorno multi causal, onde não necessariamente tem um determinante biológico. Não basta ser algo que eu acho, mas a essência da psicopatologia, o basal é o sofrimento. Não se pode ter um valor baseado em uma cultura desde que não seja algo igual ou aborte a liberdade um do outro. Transtorno de eixo é transtorno e não doenças. È algo tanto para a pessoa tanto para o outro. Cada abordagem teórica tem um embasamento dentro da psicopatologia.
A psico patologia tem o foco com a normalidade, baseado em gráficos de normalidade. O diferente do normal baseado dentro do quadro da normalidade. O homem vai além da psicopatologia, desta forma não se pode reduzir a pessoa em sua doença psico patológica. Tudo o que vem a tona pode vir a ser psico patologia. Ou seja, a gente pegar um detalhe e associar com algo psico patológico que pode vir a ser estudado e analisado. Normalidade ideal dentro da cultura ideal utópica porque cada um tem seu ideal. Nada é estático, tudo o que é mais usual nem tudo o que mais freqüente. È normal e mais ideal não como bem estar refere o refere ao que está saudável mentalmente, fisicamente é um ponto de vista utópico, um a visão otimista, não funcional dentro de algo, mas cada grupo tem um tipo de funcionamento. Não como processo, mas a fase a qual está inserido, mas isso na vida é um fator complicador. Não de forma subjetiva, como a pessoa se vê. Não como liberdade ou perda da liberdade existencial, mas sempre mantendo a autonomia. Nós estipulamos na nossa vida o que é normal ou não segundo os nossos próprios pontos de vista. Nós operacionalizamos o conceito da realidade, da nossa realidade. Isso é arbitrário porque depende um juízo de valores. Mas nós psicólogos não somos juízes da verdade, não damos sentença de morte, não podemos agir segundo nossos critérios de valores. A nossa postura tem que ser empática a fim ir conciliando com o bem estar das pessoas. Mas também não podemos nos focar apenas na parte orgânica e nem apenas no que a pessoa pensa sobre ela mesma e no que ela acha que tem não podemos nos fixar apenas nos pensamentos de nossos pacientes. Bd1= inventário de bem estar da depressão. Alucinação senso perceptual a pessoa enxerga, vê, ouve, algo. Delírio o juízo vem do pensamento, ou seja, não vem do nada. Amnésia (memória) Catastrofização: exagerar as coisas tanto para menos quanto para mais Patogenia associado a um gene vem associado a algo patológico, ou seja, fatores inatos. Patoplastia: mudança e plasticidade da nossa personalidade, o que pode ser aprendido, o que pode ser moldado pelo meio e pela cultura. Psico Plastia: relações da pessoa, o que molda é o meio, reações frente ao sistema estabelecido, ninguém desenvolve um processo que não tenha haver com seu próprio basal. Caráter: normal dentro da psicologia descritiva Anormal: transtorno de personalidade Crise ou ataque: surgimento rápido e abrupto passa rápido. Pânico, histeria, respira e volta. Mas muitos episódios podem trazer cronicidade. Existenciais são situações que vivemos durante a nossa existência que podem desencadear patologias por uma pequena situação, a pessoa abandona o seu basal. Transtornos Afetivos: semanas ou meses (mais comum) e mais ou menos comum durar anos. Episódios depressivos que podem durar até anos. Surto: rompe com a realidade por algum momento e eclode uma doença que já existe, surto produz seqüelas após vários surtos podem sofrer cronicidade, ficam a vida toda em m fase residual. Surto é um conjunto de sintomas. Falar sozinho por si só não produz surtos ou patologias tem que haver um contexto. A fase residual pode durar para sempre e pode ser que nem um fármaco venha a aliviar os sintomas porque não há uma redução total dos sintomas. Morbidade tem algum sintoma e pré mórbido são os sintomas anteriores a doença. Psico Educação: conhecer tudo sobre o transtorno para saber lidar ou evitar a entrada no surto ou no episódio, mas é muito complicado a pessoa identificar os primeiros sintomas. Resposta: quando um paciente (reduz 50% do sintoma) em seu tratamento, escalas de mensuração ou relatos subjetivos (resposta = -50% de sintomas). Escalas de auto avaliação: aplicada várias vezes no inicio da consulta. Dirigida para sintomas. Recaída: retorno parcial quando + 50% e – 100% ou seja, 80% dos sintomas. Remissão Completa: - 100%, diminuição total dos sintomas. Remissão espontânea: sem o tratamento, diminuem os sintomas. Recuperação: remissão completa por seis meses. Recebida ou recorrência, desistência. Onde se volta para o basal original e depois com a volta do tratamento se volta ao normal e depressivo se abandona no mesmo episodio e volta mais grave. Rescendida: volta os sintomas mesmo o tratamento ou quando há a desistência. Diagnostico a teórico: um consenso para que se pudessem eleger estratégias de terapia e prevenção. O primeiro tentativo idiotismo (abaixo da média intelectual) isso em 1840. Disritmia era a antiga hiperatividade. Demência equivale à esquizofrenia de hoje. Na segunda guerra houve o impulso a criação deste tipo de classificação para transtornos mentais (Sid seis). Em 1952 o dsm um nos EUA e o Cid para a Europa. Os transtornos mentais eram vistos como uma reação da nossa personalidade. O primeiro antidepressivo foi a Ana fronil. Dsm dois já não precisa ser algo concreto, a pessoa adquire o transtorno. Dsm três, os critérios explícitos diagnósticos. Para se de se misturar a psico patologia teórica com a prática. Na próxima edição do Dsm vai haver algumas alterações e uma delas é que a TPM entra como transtorno de humor. Não é possível separar o mental do físico. Se a pessoa induz a doença ela de certa forma irá desencadear a doença que ela mesma provocou. Sempre que se fala em eixo a pessoa está com aquilo naquele momento ou está naquele episódio. Todo DSM são pesquisas transversais, corte num dado momento, sintomas analisados em um conjunto de pessoas. Cada eixo é um domínio organizado de forma didática a fim de planejar o tratamento das pessoas. Eixo um: síndromes: mutáveis, nem todos os fenômenos são possíveis de serem especificados, classificar ou categorizar. Eixo dois: padrões estável mental e transtorno de personalidade. Muitas doenças têm basal psicológico. Eixo quatro são problemas relacionados ao meio que contribuem para a síndrome de eixo um. Eixo cinco: escala global de funcionamento naquele momento. Contempla a parte biológica, o que é adquirido no ambiente e o que tem haver com as reações do sujeito. Patogenia, psicopatia e pato plastia. Transtorno Dissociado: dividir-se em dois sentir a identidade sendo cortada. A pessoa tem as funções mentais ou tem consciência. Mas quando tem a consciência de que é um homem e se veste de mulher isso é um transvestismo. Dois anos de mutualidade estabilidade de patologia. Muitas vezes existe uma co relação entre os transtornos. Pré morbidade é tudo que se antecede ao transtorno. O aparelho psicológico é com um rosto onde contém as marcas de expressão, têm que se registrarem no prontuário às marcas psicológicas que a pessoa tem. Sem especificações: não sei como avaliar para avaliar, mas posso avaliar estudar para saber. Multiaxial: eixo três: condições médicas potencialmente relevantes. Eixo quatro: ambiente psico social. Problemas relacionados ao ambiente. Todas as relações são vinculadas ao sistema com o qual se está inserida. Todos os eixos são domínios sempre alinhados. O importante é ter acontecido no ultimo ano. Corte transversal é uma linha de tempo e não toda a vida. Quanto mais baixo é menos funcionamento e mais risco. Quanto mais alto o valor é igual a menos risco. Em cada seção pasta junto ao paciente, se passa a seção inteira anotando e quando o paciente vai embora, a pasta vai embora junto. Checagem de humor e sintomas a fim de dar alta quando os sintomas tiveram sido resolvidos e o período de remissão completa. Empirismo colaborativo onde o paciente e o terapeuta trabalham juntos em prol do mesmo objetivo. Só começa a ter muitos prejuízos quando afeta a vida do paciente e assim há tipo um contrato onde quando o paciente realmente corre risco de se matar, ele deve concordar em alguém próximo ser avisado. Exame das funções mentais: avaliação das condições a pessoa tem que interagir com os outros, com elas mesmas a fim de termos decisões terapêuticas precisas. Vigilância: concentração, manutenção e tenacidade capacidade de manter o foco. Senso percepção transforma os sentidos em percepções racionais. Ilusão é uma distorção de algo que existe. Alucinação quando eu percebo um estimulo que não existe frente a nenhum estimulo. O tarso tem ilusões. Ilusão vem do real e alucinação vem do imaginário. Alucinação Auditiva, acusado ou comando. Ilusão e alucinação afetiva Ilusão somática: distorção da imagem a respeito do corpo como os transtornos alimentares. Alucinação sinestésica a distorção interna dos órgãos. O contexto deve ser levado em conta, não temos o direito de nos metermos-nos crenças das pessoas, baixarem o santo não é uma psico patologia. Percepções distorcidas não dão para armazena tudo. Sinestésica é alta percepção de um órgão interno a partir de uma sensação. Sinestésica está vendo meu cérebro em movimento. Sinergia hiper ou hipo amnésia pouco ou muito. Dejavu sensação que a gente já viveu aquilo. Jame vu alteração mnêmica da memória. Conjunto de alteração forma um quadro psico patológico. Amnésia lacunar é a memória recente ou de episodio mais freqüente na memória. Orientação é a capacidade de se situar. Apatia ligada a vários sintomas é que gera a psico patologia. Orientação é no momento e a ameniza é mais freqüente. Coma --------- hiper alerta. Hipnótico remédio para dormir. Hiper alerta é prestar atenção em tudo. Catatônico é o estado apático da realidade de consciência, olhar parado. Há uma divergência se a pessoa ouve ou não. Pensamento mágico é fora da realidade.
O pedofilo que abusou das duas sobrinhas Atenção: sem alteração Senso percepção: sem alteração Orientação: auto psicológica : desorientado quanto a sua situação atual Alo psicológica (tempo e espaço): sem alteração Consciência: lúcido Memória (a investigar): amnésia lacunar desregulará do afeto ligado a um transtorno de personalidade. Hipótese diagnostica: anti social ligado a para filia dentro do eixo 1
Á Depressão: chora fácil, comia muito, deu-se conta da depressão há sete anos, sente um peso no corpo, surto criativo, fala demais, gesticula demais, irritação, ansiedade, impulsividade em agir sem pensar. Atenção: hiperproexia/ hipotenacidade Orientação: auto psicológica : sem alteração Alo psicológica sem alteração Consciência: hiper alerta Memória: sem alteração Senso percepção: sem alteração Sempre que forem alterações basicamente na conduta e no afeto juntas a gente passa para transtorno de humor e de ansiedade. Inteligência: capacidade de racionar logicamente assimilar conhecimentos compreender as relações entre eles e se integrar. Com os conhecimentos já advindos. Criança se aplica o wisc e em adulto o Weiss e testes psicrométricos e projetivos. Distúrbios: estados deficitários, congênitos ou adquiridos um exemplo é o retardo. Afeto é algo continuado e o humor é um regulador. Eutimica: humor usual. Sentimento de grandeza: euforia ou fleção. Disformico: mau humor. E menos humor: distimia e depressão Afeto inadequado é quando é incongruente com a situação onde a expressão não modula. Labilidade afetiva passa de estados muito rápidos: lábil. Afeto embotado: apatia é a indiferença no momento onde a pessoa se isola afetivamente um caso é a esquizofrenia. Afeto inadequado: mecanismo de defesa; Conduta: comportamento disfuncional observável pode-se acreditar no que a gente quiser.
Atenção: hiper vigilante (hiper vigil) Hipo tenaz: tenacidade diminuída Senso percepção: alucinação auditiva Memória: não tem informações suficientes a investigar Orientação: auto desorientado auto psiquicamente Alo (lugar) desorientado quanto à localização Consciência: confusão Pensamento: produção mágica Curso: perseverante desorientado Conteúdo: delírio perceptório Inteligência: a diagnosticar Linguagem: verborréia/ loborreia Afeto: embotado apático indiferente ao afeto Conduta: ansiedade: ativo sistema nervoso. Medo, inquietação, racional, comportamento bizarro, agitação, comportamento evitativo e comportamento defensivo, angustiam Angustia: mescla com o afeto e o humor é o regulador.
Atenção: hipovigil Tenacidade: hipotenaz Senso percepção: alucinação sinestésica e alucinação auditiva Memória: a investigar Orientação: alo lugar e auto: desorientado Consciência: confuso pensamento mágico Curso: desagrado Conteúdo: delírio de ameaça Inteligência: a investigar Linguagem: sem alteração ou aparentemente sem alteração Afeto: embotado Conduta: tiques, inquietação, bizarro, estenotipia e ansiedade. Yüklə 32,38 Kb. Dostları ilə paylaş:
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