Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining Mikrobiologiya, virusologiya va immunologiya bo'limining "Ural davlat tibbiyot akademiyasi" oliy kasbiy ta'lim davlat byudjeti ta'lim muassasasi borreli

Ixodid Shomil bilan yuqadigan borrelioz
14
Ixodid shomil bilan yuqadigan borrelioz (Lyme kasalligi, Lyme borreliosis,
surunkali eritema migrans) - borreliyalar keltirib chiqaradigan va ixodid shomil orqali
yuqadigan surunkali transmissiv tabiiy o'choqli zoonoz odamning yuqumli kasalligi.
Davolash tetratsiklin preparatlari, penitsillin, xloramfenikol, sefalosporin
yordamida amalga oshiriladi. Antibiotiklar haroratning doimiy pasayishiga qadar
qo'llaniladi.
Oldini olish. Endemik qaytalanuvchi isitma o‘choqlarida shomil va
kemiruvchilarga qarshi kurashish bo‘yicha kompleks chora-tadbirlar ko‘rilmoqda,
odamlarni shomil hujumidan va so‘rishdan himoya qilish choralari ko‘rilmoqda. Ushbu
maqsadlar uchun turli xil akaritsidlar (Karbofos, Dichlorvos) va repellentlar (DETA,
Diftolar, Redeet, Permet) qo'llaniladi.
hududda aylanib yuradigan patogenga qarshi immunitet.
16-rasm - Arvid Afzelius (1857-1923).
Tarixiy ma'lumotnoma. 1909 yilda shved dermatologi Arvid Afzelius (Arvid
Afzelius 16-rasm) Stokgolm dermatologiya jamiyati yig'ilishida ayolda Shomil chaqishi
natijasida paydo bo'lgan migratsiya eritemasi haqida xabar berdi. 1910 yilda u eritema
migratsiyasining klinik ko'rinishlarining birinchi tavsifini bergan maqolani nashr etdi.
A. Afzeliusning xizmati shundaki, u birinchi bo'lib teri ko'rinishlarining shomil chaqishi
bilan bog'liqligiga e'tibor qaratdi.
Diagnostika. Endemik qaytalanuvchi isitma tashxisini qo'yishda epidemiologik
tarix ma'lumotlari (bemorning endemik fokusda qolishi) va Shomil chaqishi izlarini
aniqlash hisobga olinadi. Laboratoriya diagnostikasi hujum paytida olingan qonni
bakterioskopik tekshirishni o'z ichiga oladi. Mikroskop uchun surtmalar Romanovskiy-
Giemsa bo'yicha bo'yaladi. Biologik diagnostika usuli gvineya cho'chqalarini
bemorning qoni bilan yuqtirishdan iborat. Ijobiy natija bilan borreliya 5-7 kundan keyin
hayvonlarning qonida ko'p miqdorda topiladi. Serologik usullardan bilvosita
immunofloressensiya reaktsiyasi (RNIF) va ferment immunoassay (ELISA) qo'llaniladi.
Machine Translated by Google

---

15
Ushbu kasallikning sabablarini aniqlash uchun Lymega shifokor yuborildi
18-rasm - Allen Steere.
Keyingi yillarda shifokorlar shomil chaqishi joyida nafaqat eritema, balki
meningit rivojlanishi, yuz mushaklari va siyatikaning parezi bilan kasallangan
bemorlarni kuzatdilar. Ushbu kasallikning yuqumli tabiati haqida fikr bildirildi, ammo
patogenni uzoq vaqt davomida ajratib olish mumkin emas edi.
1975 yilda u kasallik Shomil chaqishi natijasida paydo bo'lishi va ko'chib
yuruvchi halqali eritema bilan kechishi haqida xabar bergan maqola chop etdi. 1977
yilda patogenning asosiy tashuvchisi ekanligi aniqlandi
1970-yillarda AQShning Konnektikut shtatidagi Old Lyme shahrida bolalarda
balog'atga etmagan revmatoid artrit holatlari qayd etilgan (17-rasm).
1913 yilda avstriyalik shifokor B. Lipschutz (B. Lipschutz, 1878-1931) ham
17-rasm - AQSh, Konnektikut, Lime.
revmatolog Allen Steer (18-rasm).
Shomil chaqish joyida terida yuzaga keladigan klinik ko'rinishlarni tasvirlab berdi.
Ushbu lezyonning xarakterli alomati so'rilish joyida halqasimon eritemaning ixodid
shomilining paydo bo'lishi bo'lib, diametri asta-sekin o'sib boradi va eksantrik tarzda
tarqaladi. Shomil chaqishi joyida paydo bo'lgan eritema surunkali migrans eritema
yoki Afzelius-Lipshütz eritema deb nomlanadi.
Machine Translated by Google

---

16
Ixodid shomil bilan yuqadigan borrelioz Antarktidadan tashqari barcha qit'alarda
keng tarqalgan. Mamlakatimizda bu kasallik birinchi marta 1985 yilda tekshirilgan va
1991 yilda u Rossiyada mavjud bo'lgan nozologik shakllarning rasmiy ro'yxatiga
kiritilgan. Mamlakatimiz hududida ko'plab hududlar (Leningrad, Tver, Yaroslavl,
Kostroma, Kaliningrad viloyatlari, Perm o'lkasi, Ural, G'arbiy Sibir va Uzoq Sharq
mintaqalari) ixodid Shomil bilan yuqadigan borrelioz uchun endemik hisoblanadi.
Ushbu kasallikni o'rganishga katta
hissa qo'shgan rus olimlari E.I. Korenberg, V.N. Kryuchechnikov, N.B. Gorelova,
O.M. Lesnyak, Yu.V. Lobzin va boshqalar.Ixodes shomilli borreliozning