S. N. Alimetov, Ş. S.İBrahimova
Yüklə 3,75 Kb. Pdf görüntüsü
|
| S.N.ALİMETOV, Ş.S.İBRAHİMOVA KLİNİK KARDİOLOGİYA BAKI -2017 1 R əyçilər: S.N.Alimetov, Ş.S.İbrahimova. Klinik kardiologiya. Dərs vəsaiti. Bakı. 2017 - ... s əh. D ərs vəsaitində ürək-qan damar xəstəliklərinin əlamətləri, diaqnostikası, diferensial diaqnostikası, müalicəsi əldə olunmuş nəzəriyyə və təcrübə əsasında, proqramlaşdırılmış şəkildə, böyük həcmdə, nozoloji və sindrom prinsipi üzr ə təsvir olunmuşdur. Burada həm də təcrübədə tam yarayacaq halda elektrokardioqrafiya v ə digər yardımçı hissələr verilmişdir. Kitab t ələbələr, rezidentlər, terapevtlər, kardioloqlar və digər mütəxəssislər üçün d ərc olunur. 2 GİRİŞ Tibb elminin v ə praktik təbabətin getdikcə inkişaf etməsinə baxmayaraq, x əstəliklərin və o cümlədən ürək-qan damar sistemi x əstəlikləri əlamətlərinin, simptomlarının, təzahür formalarının, xüsusilə d ə erkən müəyyən olunması işinin, yəni propedevtika və diaqnostikanın əhəmiyyəti daha da artmaqdadır. Daha doğrusu, xəstəliklərin sürətli vizual diaqnostikası, klinik təzahürlərin qiymətləndirilməsi və interpretasiyası, təbabətin özülü olaraq qalmaqdadır. Yeni informasiyaların, yeni üsullarla alınmış nəticələrin ənənəvi təbabət və x əstələrin klinik müayinə nəticələri ilə üzvi şəkildə əlaqələndirilməsi, diaqnostikanı xeyli yaxşılaşdırır. Heç də gizli deyildir ki, cari biliklərin h əcmi, tələbələrin və gənc həkimlərin, xəstəliklərin çoxlu sayda olan klinik t əzahürlərin hamısını vaxtında və lazımi dərəcədə görüb başa düşməsini təmin etmir. Klinik kardiologiya adlı bu kitabın azərbaycan dilində tərtibi və yazılışı zamanı biz, indiyə qədər mövcud dərslik və rəhbərliklərə istinad ed ərək, klinik kardiologiya, elektrokardioqrafiya, propedevtika, diaqnostika, klinika v ə müalicə prinspilərini, digər şöbələrlə əlaqəli şəkildə vermişik. Ondan digər dərsliklər, dərs vəsaitləri və kitablarla birg ə istifadə olunması vizual qavrama, diferensial diaqnostika, klinik interpretasiya hesabına, diaqnozun erkən və düzgün qoyulmasına, müalic ənin effektiv aparılmasına şərait yaradacaqdır. Gizli, latent gedişin, sönük simptomların vaxtında üzə çıxarılıb nəzərə alınması, klinik müayin ələrin və müasir texnikanın dəqiq nəticələrinə dinamik olaraq əsaslanması, böyük ustalıqla xəstəliyin proqnozunu müəyyən etm əyə və təhlükədən sovuşmağa imkan yaradacaqdır. Cari kitabın çap olunması tələbələr, rezidentlər, gənc həkimlər, terapevtl ər, kardioloqlar və digər tibb mütəxəssislər üçün nəzərdə tutulmuşdur. 3 I f əsil ANAMNEZ Anamnez yunan sözü olub, yadasalma, xatir ə deməkdir. Ürək-qan damar sistemi x əstəliklərinin müəyyən edilməsində onun məxsusi və əhəmiyyətli rolu vardır. Anamnezd ə xəstə və ya pasiyentin adı, soyadı, atasının adı, t əvəllüdü, müayinə tarixi, ünvan və telefon nömrəsindən ibarət pasport hiss əsi ayırd edilir; sonra onun kardioloqa müraciət etmə motivi və kim t ərəfindən göndərildiyi aydınlaşdırılır; ailə vəziyyəti və məşğuliyyəti göst ərilir; daha sonra şikayət və ya şikayətlər haqqında təfsilatlı qeydlər olunur. Ür ək patalogiyası ilə olan bir çox pasiyentlər uzun illər ərzində, onlarda inkişaf etməkdə olan xəstəliyin və müxtəlif patalogiyaların simptomlarını, katastrofik nəticələrin təzahürlərinə kimi, demək olar ki, ciddi bir şey hiss etmirlər. Belə hal çox vaxt tədricən inkişaf edən aterosklerozda baş verir. Erkən aterosklerotik dəyişiklikər yeniyetmə və g ənc yaşlarda artıq qeyd edilidyi halda, miokard infarktı, insult, periferik arteriyaların ağır dərəcəli zədələnmələri, adətən orta və ahıl yaşlarda rast g əlinir. Anadangəlmə anomaliyalar, ürək qapaqlarının qüsürları, hiperlipidemiya, arterial hipertenziya v ə digər xəstəliklər uzun müddət ərzində simptomlarsız gedişə malik ola bilər. Cari zaman ərzində ürək üzrə cərrahi əməliyyat keçirmiş xəstələrin sayı artmaqda olduğundan, onlara əməliyyatdan sonrakı dövrdə diqqət yetirm ək gərəkdir. Burada əməliyyatın tipi, icra tarixi, yeri, icraçı c ərrahın kimliyi, fəsadlar, əməliyyatdan sonrakı dövrün dinamikası, ür əyin kateterizasiyası zamanı alınmış nəticələr və təyin olunmuş medikamentoz müalic ə nəzərə alınmalıdır. Anamnez vasit əsilə əldə olunan klinik məlumatların sisteml əşdirilməsi aşağıdakı patoloji kombinasiyaların mümkünlüyünü üz ə çıxarmışdır. 1.Ür əyin sol mədəciyinin çatışmazlığı və ya ürəyin sol qulaqcığında qan təzyiqinin yüksəlməsi: - tutma şəkilli təngənəfəslik və ya ortopnoyenin mövcudluğu; - hamil əliyin tövşümə ilə gedişinin müşahidə olunması; - diuretikoterapiyanın aparılması, pre və postyüklənməni azaldan d ərmanların verilməsi, əzələ zəifliyinin və qıcolmaların qeyd edilməsi, β-adrenoblokator, kalsium kanallarının blokatorları, dizopiramid kimi, ürəyin sol m ədəciyinin çatışmazlığını yaradan və ya gücləndirən, 4 Yüklə 3,75 Kb. Dostları ilə paylaş:
|