(Ross’dan)
﴾
Daha önce açıklandığı gibi, sinir hücrelerinin uzantıları olan aksonlar kendilerini
saran kılıflarla birlikte sinir teli (sinir fibrili) adını alırlar. Bazı aksonlar tek bir kılıf ( sadece
Schwann kılıfı, neurolemma) ile sarılıdır. Diğer bazıları ise çift kılıf ( içte myelin kılıfı +dışta
Schwann kılıfı) ile sarılmışlardır. Myelin kılıfı bulunmayan sinir tellerine myelinsiz
(unmyelinated) sinir telleri, bulunanlara ise myelinli (myelinated) sinir telleri denir. Bu
kılıfların gelişimi sinir telinin bulunduğu yere göre değişir. Şöyleki:
Merkezi sinir sisteminin substansiya grizea’sı içindeki aksonlar myelinsizdir, bunlar
sadece gliyal hücrelerin uzantılarıyla desteklenmişlerdir. Aksonlar substansiya alba’ya
geçince miyelin kılıfı ve hücresel kılıfla sarılırlar. MSS’de Schvann hücreleri
bulunmadığından burada hücresel kılıfı Oligodendrosit’ler yapar. Şüphesiz burada içteki
myelin kılıfı da oligodendrosit’ler tarafından yapılır. Periferik sinir sistemindeki
aksonlardan ise ; otonom ganglionlardan çıkan postganglionik liflerde, nervus olfaktorius’u
oluşturan liflerde ve ince sinir sonlanmalarında myelin kılıfı bulunmaz, bunlar sadece
Schwann hücreleri (neurolemma,neurilemma) kılıfı ile sarılmışlardır. Diğer yerlerdeki
periferik sinirlerde ise tamamen myelinli veya myelinli ve myelinsiz lifler karışık halde
bulunabilir].
Yapısını kısaca açıkladığımız sinir telleri, merkezi sinir organlarını terkettikten sonra,
tek tek, Schwann hücresinin dışından ince bir bağ doku ile kuşatılarak sarılırlar ve sinir teli
bantları (fasikulus’ları) oluştururlar. Tek tek sinir tellerini saran bu bağ doku endoneurium
adını alır. Endonöyriyum sinir tellerini Schwann hücrelerinin dışından sarar, Tip III kollagen
lifler ve tek tük fibroblastlar içerir, içerdiği kapillarlar sürekli tiptirler.
23
Endonöyriyumun devamı daha kalın bir bağ doku olarak sinir teli bantlarını
çevresinden sarar ve perineurium adını alır. Perinöyriyum akson gruplarını çevrelemektedir,
Tip I kollagen lifler ve daha sık olan fibroblastlar dairesel tabakalar oluşturmuştur. Bazal
membranlı olan fibroblastlar sitoplazmik uzantılarıyla birbirlerine sıkıca tutunarak akson
grupları etrafında koruyucu bir bariyer oluştururlar. Fibroblastların bazal membranı +
fibroblastların oluşturduğu bu koruyucu bariyer + endonöyriyum’daki sürekli kapiller yapısı
birlikte kan/sinir bariyerini oluşturur.
Birden fazla sayıdaki akson bantları ise daha kalın, fibröz bir tıkız bağ dokusuyla
sarılmıştır. Anatomik siniri en dıştan saran bu sıkı bağ dokusuna ise epineurium adı verilir.
Tüm siniri çevreleyen epinöyriyum Tip I kollagen lifler ve fibroblastlar, damarlar içerir.
Periferik sinirler sonlanacakları bölgelere doğru dallanarak incelirler ve yukarda sözü
edilen kılıflarını yavaş yavaş kaybederler. Sonuçta sinir teli ile uyartı iletilen yer arasında
sinapslar meydana gelir.
Sinirler MSS ne gelen ve MSS den giden lifler, yani getirici ve götürücü lifler içerirler.
Periferik sinirler içerdikleri liflerin çeşidine göre duyusal, motor, karışık olabilirler
Vücudumuzda bulunan 12 çift craniyal sinir ve 31 çift spinal sinirin fonksiyonuna göre
durumu aşağıdaki gibidir:
1)
Kraniyal sinirler ((Nervi craniales)
Kafatası içindeki beyin ve beyin sapı kaynaklı 12 çift sinirdir; genellikle Romen
rakamlarıyla belirtilirler.
I. Nervus Olfactorius: (Duyusal). Koku siniri. Koku duyusunu burundan beyine iletir.
II. Nervus Opticus: (Duyusal). Göz siniri. Uyarıları, gözden beyine iletir.
III. Nervus Oculomotorius: (Motor). Göz motor siniri. Göz küresini oynatan, pupillayı
kontrol eden, göz merceğinin şeklini değiştiren ve üst gözkapağını kaldıran kasları
sinirlendirir. Aynı zamanda parasempatik lifler de taşır.
IV. Nervus Trochlearis: (Motor). Bu sinir, beyin sapının arkasından çıkar ve onu çevreleyip,
öne ilerler, göz küresini aşağı dışa oynatan kası (gözün eğik üst kası) sinirlendirir.
V. Nervus Trigeminus: (Miks). Üçüz sinir. Liflerin çoğu duyusal bir bölümde hareketlidir.
Duyusal kökün üç dalı vardır. Birincisi, başın üst bölümünün (göz, burun, alın ve kulakları
birleştiren çizgiye kadar olan kafa derisi) siniridir; ikincisi, üst dudak, yanak, üst çene dişleri
ve damağı sinirlendirir; üçüncüsü de, alt dudak, çene, şakaklar, alt çene dişleri ve ağız
tabanının duyusal siniridir. Motor bölümü, çiğneme kaslarım oynatır.
24
VI. Nervus Abducens: (Motor). Gözü dışa baktıran sinir. Göz küresini dışa döndüren kasın ,
dış rektus kasının siniridir.
VII. Nervus Facialis : (Miks). Yüz siniri. Yüz kaslarını sinirlendirir. Parasempatik lifler de
taşır.
VIII. Nervus Acusticus (N. Statoacusticus): (Duyusal). İşitme ve denge siniri. İki bölümü
vardır: Biri, işitme organından aldığı uyarıları beyine iletir; diğeri ise, beyine, denge
organının uyarılarını getirir.
IX. Nervus Glossopharyngeus: (Miks). Dil-yutak siniri. Bu sinir, orta kulak, östaki borusu,
dilin arka bölümü, bademcik, boğazın yanları ve yumuşak damağın yanlarının siniridir.
Tükürük bezi, dilin ufak müküs salgılayan bezleri ve boğazın daha derin kısımlarına da dallar
verir. Parasempatik lifler de taşır.
X. Nervus Vagus: (Miks). Çok uzun bir sinirdir. Farinks, larinks ve ses tellerini oynatan
kaslara dallar verir; kalp, mide, yemek borusunun alt bölümü, incebarsağın tümü ve
kalınbarsağın yarısına kadar parasempatik lifler yollar.
XI. Nervus Accessorius: (Motor). Boyun kasları siniri. Vagus sinirine bir dal verir ve bundan
sonra kafatasını terk edip, boyundaki sternomastoid ve trapez kaslarını sinirlendirir.
XII. Nervus Hypoglossus: (Motor). Dilaltı büyük siniri. Dil kaslarını ve dili etkileyen diğer
kasları sinirlendirir.
2) Spinal sinirler (Nervi spinales):
Medulla spinalis’ten çıkan ön ve arka köklerin birleşmesinden meydana gelen ve
foramen intervertebrale yolu ile
canalis vertebralis dışına çıkan 3l çift sinir bulunmaktadır.
Bu sinirlere spinal sinirler (nervi spinales) adı verilir. Bu sinirlerin tümüde mix-karışık
sinirlerdir ve içerisinde motor, sensitif ve sempatik lifler bulunur. Sakral spinal sinirler
içerisinde parasempatik lifler de vardır. Spinal sinirler vertebralara göre isimlendirilirler.
Servikal spinal sinirler (nervi cervicales): Bunlar 8 adettir.
Torakal spinal sinirler (nervi thoracales): 12 adettir.
Lumbal spinal sinirler (nervi lumbales): 5 adettir.
Sakral spinal sinirler (nervi sacrales): 5 adettir.
Koksigeal spinal sinirler (nevrus coccygeus) : 1 adettir.
25