SİNONİMLƏR: SİNONİMLƏR: Bağırsaq infarktı Mezenterial tromboz Kəskin mezenterial işemiya Müsariqə qan dövranının kəskin pozulması
XBT-10 görə kodu XBT-10 görə kodu K55.0. Bağırsağın kəskin damar xəstəliyi
Arterial trombemboliyalarda: Arterial trombemboliyalarda: 1.Aortal və mitral klapan qüsurlarının müasir cərrahi müalicəsi. 3.Daimi səyirici aritmiyalarda uzunmüddətli qeyri-düz antikoaqulyantların təyini
Aterotromboz: Aterotromboz: Daimi dezaqreqantların təyini. Venoz mezenterial tombozun profilaktikası: Trombofilik vəziyyətlərin aşkar edilməsi və korreksiyası.
Təsnifat Təsnifat Etilogiyası Damarların okkluzion zədələnməsi. müsariqə arteriyalarının emboliyası müsariqə arteriyalarının trombozu müsariqə venalarını trombozu şişin müsariqə damarlarına sirayət etməsi müsariqə damarlarının bağlanması
arteriyanın natamam okkluziyası arteriyanın natamam okkluziyası angiospastik hemodinamikanın mərkəzləşməsi ilə əlaqəli.
Mezenterial qan dövranının kəskin pozulması zamanı bu üsuldan istifadə etmək olmaz. Çünki 6-8 saatdan bağırsaq divarında geri dönməz dəyişikliklər baş verir. Mezenterial qan dövranının kəskin pozulması zamanı bu üsuldan istifadə etmək olmaz. Çünki 6-8 saatdan bağırsaq divarında geri dönməz dəyişikliklər baş verir.
Okkluzion səbəblər-90% Okkluzion səbəblər-90% Mezenterial art-ın trombemboliyası-anadangəlmə və qazanılmış ürək qusurları, miokard infarktı,ürək ritminin pozulması, ürək və aortanın anevrizması, ürək və damarların aterosklerotik dəyişiklikləri. Qeyri okkluzion zədələnmələr-10%
Mezenterial arteriyaların emboliyası-ən çox Mezenterial arteriyaların emboliyası-ən çox Yuxarı müsariqə arteriyası kötüyündə 3 seqmqnt müəyyən edilir: Yuxarı seqment-a.colika media-ya kimi. Orta seqment-a.colika mediadan a.ileocolikaya kimi. Aşağı seqment-a.ileocolikadan distal.
I seqmentdə- nazik bağırsağın total işemiyası, bəzən kor və yoğun bağırsağın sağ yarısı.Sağlam nahiyə Treyts bağından 10-15 sm. I seqmentdə- nazik bağırsağın total işemiyası, bəzən kor və yoğun bağırsağın sağ yarısı.Sağlam nahiyə Treyts bağından 10-15 sm. II seqmentdə-acı bağırsağın terminal hissəsi və btütn qalça bağırsaq. 25% hallarda kor və qalxan çənbər bağırsaq zədələnir. III seqmentdə-ancaq qalça bağırsağın infarktı.
Əsas səbəblər: Əsas səbəblər: 1.Ateroskleroz 2.Trombanqiit. 3.Düyünlü periarteriit 4.Vaskulitlər.
Ateroskleroz Ateroskleroz Aorta arteriit Laylanan anevrizmalar Aortanın bifurkasiyasının emboliyası Qalxan və divaryanı trombozlar Mezenterial arteriyavə venaların bədxasəli şişlərlə sıxılması. Damarların bağlanılması.
Klinikası: Klinikası: İŞEMİYA qarında prodromal əlamətsiz, qəfləti, dözülməz, güclü ağrılar,xüsusən işemiya mərhələsində, birinci 6 saatda. taxikardiya Blinov simptomu ( ps-50-60 zərbə, arterial təzyiq 30-40 mm c.st. qalxır. Yuxarı müsariqə qrteriyasının emboliyası üçün xarakterikdir.
Bağırsağın işemik boşalması-qusma,defekasiya. Bağırsağın işemik boşalması-qusma,defekasiya. Qanlı selik-malinovoe jele. Birinci 2-3 saat ərzində leykositlərin sayı az artır. İNFARKT 6-12 saatdan 12-24 saata kimi – leykositlərin sayı 20-40x 10 /l PERİTONİT Ağrılar,intoksikasiya,meteorizm, qusma
Dərin palpasiya ağrısız Dərin palpasiya ağrısız Mondor simptomu Peristaltika Lateral kanallarda perkutor kütlük Rektal müayinədə qanlı ifrazat
Hiperleykositoz Hiperleykositoz Laparoskopiya-təcili laparotomiyaya göstərişə şübhə olan hallarda aparılmalıdır. USM, KT, MRT, qarın boşluğu orqanlarının icmal R-skopiyası əsasən başqa urgent abdominal patologiyanı inkar etmək üçün aparılır.
Konservativ müalicə cərrahi müdaxiləyə yardımçı olub heç bir halda onu əvəz etməməlidir. Konservativ müalicə cərrahi müdaxiləyə yardımçı olub heç bir halda onu əvəz etməməlidir. Cərrahi müdaxilənin vəzifələri: Mezenterial qan dövranının bərpası Həyat fəaliyyəti olmayan bağırsağın rez. Peritonitlə mübarizə
Cərrahi müdaxilənin lokalizasiyası Cərrahi müdaxilənin lokalizasiyası Magistral mez.damarların reviziyası Mezenterial qan dövranının bərpası Bağırsağın rezeksiyasına göstərişlər Anastomoza göstərişlər Qarın bo.luğunun sanasiyası və drenajı
Diqqətinizə görə təşəkkür edirik! Diqqətinizə görə təşəkkür edirik!
Dostları ilə paylaş: |