Subiect 2 Dia diagnosticul imagistic în afecţiunile stomacului I


- vascularizaţie: artere renale multiple emergente din AO, AIC şi ramurile ei



Yüklə 455 b.
səhifə10/14
tarix14.12.2017
ölçüsü455 b.
#15726
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14

- vascularizaţie: artere renale multiple emergente din AO, AIC şi ramurile ei

  • Masă renală mediană - fuziune a ambilor rinichi într-o masă mediană

  • - situată deobicei presacrat



  • Dia 7

    • 4. ANOMALII DE POZIŢIE

    • Ectopia

    • - ectopie cranială – rinichi intratoracic

    • - ectopie caudală – lombar inferior, rinichi pelvian, presacrat

    • - ectopie încrucişată

    • Imagistic: - rinichi în poziţie anormală

    • - ureterul lung, scurt

    • - vascularizaţie - din vasele învecinate

    • Malrotaţia

    • - normal – hil renal orientat intern

    • - rinichi malrotat: hilul este anterior, posterior, extern

    • - artere renale multiple cu emergenţă atipică



    Dia 8

    • 5. ANOMALII DE STRUCTURĂ ALE PARENCHIMULUI

    • Clasificare:

    • • Boli renale chistice displazice

    • - rinichiul multichistic

    • - displazia chistică segmentară

    • - hipoplazia renală cu displazie plurichistică

    • - chiste multiple asociate cu obstrucţia căilor urinare

    • Boli renale chistice ereditare

    • - boala polichistică hepatorenală

    • - boala chistică a medularei

    • - boala microchistică renală cu sindrom nefrotic congenital

    • • Chiste renale în sindroamele malformative ereditare

    • - scleroza tuberoasă Bourneville

    • - maladia Lindaun

    • - sindrom hepato-cerebro-renal

    • - sindrom Goldenhar

    • - etc



    Dia 9

    • • Chiste renale nondisplastice şi non ereditare

    • - chiste în trisomia D sau E

    • - chiste corticale: simple

    • multiloculare

    • - chiste medulare: rinichiul în burete

    • chistul pielogen

    • diverticolul caliceal

    • - chiste extraparenchimale: chist parapielic

    • chist pararenal



    Dia 10

    • Rinichiul în burete (rinichi spongios - boala Cacchi Rici)

    • - mai frecvent la bărbaţi

    • - ectazii ale tubilor uriniferi

    • - formă - în evantai

    • - în buchet de flori

    • - în ciorchini

    • - în mozaic

    • Imagistic: Renală simplă - calcificări la nivelul piramidelor renale

    • Urografie - opacifiere a piramidelor renale, cu persistenţă de 6-12 ore

    • Angiografie - vascularizaţie normală

    • CT - imagini hiperdense la nivelul piramidelor renale

    • Diagnostic diferenţial - tbc renal

    • - pielonefrita cronică - necroze papilare

    • - nefrocalcinoza



    Dia 11

    • 1. Chisturile simple

    • - localizare - subcapsulară

    • - corticomedulare

    • - centarale, parapielice

    • - unilaterale, bilaterale

    • - număr - unice, multiple

    • - dimensiuni - variabile

    • Imagistic:

    • Ultrasonografie - aspect caracteristic

    • - imagine transonică cu hiperreflectivitate posterioară

    • Urografia - modificări ale contururilor renal (boseluri)

    • - timp vasculonefrografic lacune rotunde bine delimitate, diametre variabile, deformări, amprentări, dislocări caliceale

    • - amprentări şi împingeri ale bazinetului



    Dia 12

    • Arteriografia - fază nefrografică, lacune bine delimitate cu diametre variabile

    • - dislocări ale vaselor de vecinătate cu diminuarea uniformă a calibrului în vecinătatea chistului

    • CT - imagine hipodensă bine delimitată cu caracteristici chistice

    • Puncţia percutană - pentru precizarea naturii lichidului şi examen citologic

    • 2.Chisturi peripelvice limfatice

    • - chisturi limfatice de retenţie

    • - localizare în sinus şi hilul renal, pot prolaba extrarenal

    • - dimensiuni mici până la foarte mari

    • - uniloculare, multiloculare înconjurate de vase imfatice

    • Imagistic

    • Renala simplă: fără modificări

    • Urografia: masă extrarenală care deformează hilul dar nu invadează parenchimul

    • Ultrasonografia - greu de diferenţiat de hidronefroză

    • CT cu SDC, RMN: diferenţiază chistul de cavităţile excretorii dilatate

    • Diagnostic diferenţial cu tumorile chistice


    • Yüklə 455 b.

      Dostları ilə paylaş:
    1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14




    Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2024
    rəhbərliyinə müraciət

        Ana səhifə