|
Subiect 2 Dia diagnosticul imagistic în afecţiunile stomacului I- vascularizaţie: artere renale multiple emergente din AO, AIC şi ramurile ei
|
səhifə | 10/14 | tarix | 14.12.2017 | ölçüsü | 455 b. | | #15726 |
| - vascularizaţie: artere renale multiple emergente din AO, AIC şi ramurile ei Masă renală mediană - fuziune a ambilor rinichi într-o masă mediană - situată deobicei presacrat
Dia 7 4. ANOMALII DE POZIŢIE Ectopia - ectopie cranială – rinichi intratoracic - ectopie caudală – lombar inferior, rinichi pelvian, presacrat - ectopie încrucişată Imagistic: - rinichi în poziţie anormală - vascularizaţie - din vasele învecinate Malrotaţia - normal – hil renal orientat intern - rinichi malrotat: hilul este anterior, posterior, extern - artere renale multiple cu emergenţă atipică
Dia 8 5. ANOMALII DE STRUCTURĂ ALE PARENCHIMULUI Clasificare: • Boli renale chistice displazice - rinichiul multichistic - displazia chistică segmentară - hipoplazia renală cu displazie plurichistică - chiste multiple asociate cu obstrucţia căilor urinare - boala polichistică hepatorenală - boala chistică a medularei - boala microchistică renală cu sindrom nefrotic congenital • Chiste renale în sindroamele malformative ereditare - scleroza tuberoasă Bourneville - maladia Lindaun - sindrom hepato-cerebro-renal - etc
Dia 9 • Chiste renale nondisplastice şi non ereditare - chiste în trisomia D sau E - chiste corticale: simple multiloculare - chiste medulare: rinichiul în burete chistul pielogen diverticolul caliceal - chiste extraparenchimale: chist parapielic chist pararenal
Dia 10 Rinichiul în burete (rinichi spongios - boala Cacchi Rici) - mai frecvent la bărbaţi - formă - în evantai - în buchet de flori - în ciorchini - în mozaic Imagistic: Renală simplă - calcificări la nivelul piramidelor renale Urografie - opacifiere a piramidelor renale, cu persistenţă de 6-12 ore Angiografie - vascularizaţie normală CT - imagini hiperdense la nivelul piramidelor renale Diagnostic diferenţial - tbc renal - pielonefrita cronică - necroze papilare - nefrocalcinoza
Dia 11 - localizare - subcapsulară - corticomedulare - centarale, parapielice - unilaterale, bilaterale - număr - unice, multiple - dimensiuni - variabile Imagistic: - imagine transonică cu hiperreflectivitate posterioară Urografia - modificări ale contururilor renal (boseluri) - timp vasculonefrografic lacune rotunde bine delimitate, diametre variabile, deformări, amprentări, dislocări caliceale - amprentări şi împingeri ale bazinetului
Dia 12 Arteriografia - fază nefrografică, lacune bine delimitate cu diametre variabile - dislocări ale vaselor de vecinătate cu diminuarea uniformă a calibrului în vecinătatea chistului Puncţia percutană - pentru precizarea naturii lichidului şi examen citologic 2.Chisturi peripelvice limfatice - chisturi limfatice de retenţie - localizare în sinus şi hilul renal, pot prolaba extrarenal - dimensiuni mici până la foarte mari - uniloculare, multiloculare înconjurate de vase imfatice Imagistic Renala simplă: fără modificări Urografia: masă extrarenală care deformează hilul dar nu invadează parenchimul Ultrasonografia - greu de diferenţiat de hidronefroză CT cu SDC, RMN: diferenţiază chistul de cavităţile excretorii dilatate Diagnostic diferenţial cu tumorile chistice
Dostları ilə paylaş:
|
|
|