31 may 2014-ъц ил
http://www.amu.edu.az
7
Bu gün tariximizə Respublika günü kimi daxil olub. Xalqımız hər
il bu günü böyük təntənə ilə qeyd edir. Çünki həmin gün – 1918-ci
il mayın 28-də – Gülüstan və Türkmənçay müqavilələrindən sonra
müstəqilliyini itirən, yüz ildən artıq müstəmləkə şəraitində yaşayan,
mədəniyyəti, dili, dini sıxışdırılan Azərbaycan azadlığa çıxmışdır.
Müsəlman Şərqində ilk demokratik respublika olan Azərbaycan Xalq
Cümhuriyyəti ölkəmizin çoxəsirlik sosial-iqtisadi, ictimai-siyasi və
mədəni inkişafının, xalqımızın milli oyanışı və dirçəlişi proseslərinin
məntiqi nəticəsi kimi meydana gəlmişdir. Azərbaycan Xalq Cümhuriyyəti
xalqımızın siyasi şüur səviyyəsinin, intellektual və mədəni potensialının,
yüksək istedad və qabiliyyətinin göstəricisi idi. 1918-ci il mayın 28-də
Azərbaycanın istiqlaliyyətinin elan edilməsində, Xalq Cümhuriyyətinin
təşəkkül tapmasında və fəaliyyət göstərməsində Cümhuriyyətə rəhbərlik
etmiş şəxslərin – Əlimərdan bəy Topçubaşovun, Məmmədəmin
Rəsulzadənin, Fətəli xan Xoyskinin, Həsən bəy Ağayevin, Nəsib
bəy Yusifbəylinin, Səməd bəy Mehmandarovun, Əliağa Şıxlinski və
başqalarının böyük xidmətləri olmuşdur. Bu görkəmli dövlət xadimləri-
nin, vətənpərvər ziyalıların, peşəkar hərbçilərin adları xalqımızın
yaddaşına əbədi həkk olunmuşdur.
Azərbaycan Xalq Cümhuriyyəti Avropanın demokratik dəyərləri ilə
Şərq mədəniyyətinin xüsusiyyətlərini üzvi şəkildə birləşdirən yeni
dövlət və cəmiyyət nümunəsi idi. Cəmi 23 ay fəaliyyət göstərməsinə
baxmayaraq, ilk respublika dövründə həyata keçirilən tədbirlər
müstəqil dövlətçiliyimizin əsaslarının yaradılması və gələcək inkişaf
yolunun müəyyənləşdirilməsi baxımından mühüm əhəmiyyət kəsb
etdi. Demokratik hüquq və azadlıqların bərqərar olması, etnik və
dini mənsubiyyətdən asılı olmayaraq bütün vətəndaşların bərabər
hüquqlarının tanınması, hətta bir çox Avropa ölkəsindən daha əvvəl
qadınlara seçki hüququnun verilməsi, Azərbaycan dilinin dövlət dili elan
edilməsi, təhsil və mədəniyyətin inkişafına xüsusi diqqət göstərilməsi,
nizami milli ordunun, təhlükəsizlik strukturlarının qurulması və sair işlər
Xalq Cümhuriyyəti hökumətinin yürütdüyü siyasətin miqyasını, mahiyyət
və mənasını əyani şəkildə səciyyələndirir.
Xalqımız yeni tarixi şəraitdə öz dövlət müstəqilliyini bərpa etdikdən
sonra ümummilli liderimiz Heydər Əliyevin rəhbərliyi altında Xalq
Cümhuriyyətinin ənənələrini əsas tutaraq, müstəqil Azərbaycan
dövlətini yaratdı. Lakin Azərbaycan Respublikası Azərbaycan Xalq
Cümhuriyyətindən fərqli olaraq, mürəkkəb vəziyyətdə öz müstəqilliyini
və suverenliyini qorumağı və möhkəmləndirməyi bacardı, dövlətçiliyin
qorunması üçün qətiyyətli tədbirlər görüldü, ölkədə davamlı ictimai-
siyasi sabitlik bərpa edildi. Bu gün möhtərəm Prezidentimiz cənab İlham
Əliyevin rəhbərliyi altında Azərbaycan Respublikasında demokratik,
hüquqi, dünyəvi dövlət, vətəndaş cəmiyyəti quruculuğu prosesi uğurla
davam etdirilir. Bu sahədə qazanılmış nailiyyətlər qürur doğurur.
Respublikamızda siyasi, iqtisadi və sosial islahatlar uğurla həyata
keçirilir, ölkə iqtisadiyyatı dönmədən inkişaf etdirilir, əhalinin sosial
müdafiəsinin gücləndirilməsi üçün təsirli tədbirlər görülür.
Biz bu gün də Azərbaycan Xalq Cümhuriyyətinin tarixini, onun görkəmli
şəxsiyyətlərinin fəaliyyətini dərindən öyrənməli, ideyalarını təbliğ etməli,
təcrübəsindən bəhrələnməliyik. Cümhuriyyətin tarixi təcrübəsi göstərir
ki, dövlət müstəqilliyini və suverenliyi əldə etmək kifayət deyil, həm də
onu bütün vasitələrlə qorumaq və möhkəmləndirmək lazımdır.
X
əstəxanadaxili (Nazokomiyal)
infeksiyalar bu gün də aktual
bir problem olaraq qalmaq-
dadır. Problemin aktuallığı onunla
şərtlənir ki , müasir dövrdə nə qədər
dezinfeksiyaedici məhsullarin çeşid
bolluğu və təsir mexanizminin tez,
qısa müddətli olmasına baxmayaraq
yenə də xəstəxanadaxili infeksiyala-
rın rast gəlmə tezliyi yüksəkdir. Bu
da hər bir tibb işçisinə bəllidir ki,
xəstəxanadaxili infeksiyaların yayıl-
ma səbəbi əsasən adi göstəricilərlə
yanaşı havada Qram - mənfi bakteri-
yalarının miqdarı ilə hesablanır.
Ona görə də xəstəxanadaxili infeksiya-
lara şubhə, eləcə də epidemioloji göstəriş
olarsa təcili havada olan patogen mikrob-
ların (salmonella, mikobakteriya, viruslar
və s.) varlığı dəqiqləşdirilir.
Bu infeksiyaların yayılması üçün vacib
olan üç faktorun (mikroorqanizmin (in-
feksiya) mənbəyi, həssas orqanizm və yo-
luxma yolu) varlığı hər hansı infeksiyanın
hər an baş qaldırmasına zəmin yaradır.
Mikroorqanizmin mənbəyi dedikdə
xəstə insan, mikrob daşıyıcısı, infeksi-
yalaşmış əşya, infeksiyalaşmış sahə və.
s nəzərə alınmalıdır ki, bunlar da hər an
xəstəxanadaxili infeksiyanın baş qaldır-
ması üçün real mənbədir.
İkinci faktor-həssas, zəif orqanizim
deyildikdə isə bütün kəskin və xroniki
xəstələr, əsasən də əməliyyatdan son-
rakı dövrdə immun sistemi, reaktivliyi
və müqaviməti aşaği olan xəstələr nəzərə
alınmalıdır.
Nəhayət, yoluxma yolu dedikdə
bəllidir ki, hər hansı infeksiyanın
özunəməxsus keçmə mexanizmi möv-
cuddur, lakin bütün bu yollar içərisində
ən vacib və əhəmiyyətli sayılan kontak
yoludur ki, bu da xəstəxanadaxili infek-
siyaların yayılmasında böyük rol oyna-
yır. Bu yolla infeksiyanın ötürülməsində
əsas vasitə tibbi personalın əlləridir.
Ona görə də xəstəxanadaxili infeksiya-
ların yayılmasının qarşısının alınması
üçün “Əl gigiyenası” təmin edilməlid
ir.
Tibb tarixində xəstəxanadaxili infeksi-
yaların yayılmasının qarşısının alınması
yolları XIX əsrə qədər dəqiq məlum ol-
masa da, əllərin yuyulması fiziki, ruhi
xəstəlik və günahlardan təmizlənmənin
bir yolu kimi qəbul edilmişdir.
İlk dəfə 1822-ci ildə fransız əczaçısı kal-
sium xlor məhlulu, yaxud camaşir sodası
ilə insan cəsədlərindən gələn xoşagəlməz
qoxulardan qurtulmağın mümkün ol-
duğunu və bu məhlulların dezinfeksi-
yaedici və antiseptik kimi istifadə edilə
biləcəyini göstərmiş -1825- ci ildə yolu-
xucu xəstəliyi olan xəstələrlə təmasda
olan həkimlərin əllərini maye xlor
məhlulu ilə islatmalarının faydası olaca-
ğını qeyd etmiştir. Cərrahi əl antisepti-
kası cərrahi müdaxilədən əvvəl əllərdəki
tranzitor flora ilə yanaşı obliqat floranın
da minimum səviyyəyə endirilməsidir .
Belə ki, normada dəridəki aerob bakteri-
yaların sayı 10 ²- 10
2
kv/sm²- də dəyişir.
Normal dəridə flora tranzitor və obliqat
olmaqla iki qrupa bölünür.
Tranzitor flora əsasən dərinin şəthi
təbəqəsində kolonizasiya edən və əl
təması ilə daşınan mikroorqanizmlərdən
ibarətdir. Bunlara əsasən Qram - mənfi
– E.koli, Perferingis aeroginaza və s.
daxildir ki, bunlar da sanitar-gigiyenik
normalara uyğun yuyunduqda asanlıqla
əllərdən kənarlaşdırılır, lakin onu da qeyd
etmək vacibdir ki, xəstəxanadaxili infek-
siyaların baş qaldırmasında əsasən tranzi-
tor floranı təşkil edən mikroorqanizmlər
böyük rol oynayır.
Obliqat
floraya
daxil
olan
mikroorqanizimlər isə dərinin dərin
qatlarında olan və patoğenliyi zəif olan
mikrooqanizmlərdir ki, onlar da
dəri tamlığı pozulmadıqda çox
nadir hallarda xəstəxanadaxili
infeksiyaların
yayılmasina
səbəb olur.
Onu da nəzərə almaq lazım-
dır ki , xəstəxanada müalicə
alan xəstələrin dərisində sta-
sionar şəraitdə olan və infeksiya törədə
bilən mikrooqanizmlər (St. ureus, En-
terococcus, Psendomanas, Klebsiel-
la, Acinetobakter və s.) kalonizasiya
edir. Tibb işçilərinin əllərində xəstə
və ətraf mühitlə təmas nəticəsində bu
mikrooqanizmlərdən ibarət tranzi-
tor flora formalaşır. Buna görə də tibb
işçilərinin əlləri cəmiyyətdəki digər
şəxslərin əllərindən fərqlənir. Bütün bun-
ları nəzərə alaraq cərrahi əl antisepti-
kası hər an nəzər-diqqətimizdə olmalı
və cərrahi müdaxilədən əvvəl yuyunma
sanitar gigiyenik qaydalara uyğun həyata
kecirilməlidir. Onu da yaddan cıxarmaq
lazım deyil ki, cərrahi əl antiseptikasında
istifadə edilən antiseptik maddələr sürətli
təsir göstərməli, təsiri nisbətən uzun
müddətli və təkrarlanan, istifadələrdən
sonra kumulyativ xarakterli olmalıdır.
Sədrəddin ATAKİŞİzADƏ,
Tədris Cərrahiyyə Klinikasının
İnfeksion Nəzarət Komitəsinin sədri, tibb
üzrə fəlsəfə doktoru
Xəstəxanadaxili infeksiyaların yayılmasında
cərrahi əl antiseptikasının rolu
28 May – Respublika günü
http://www.amu.edu.az
31 may 2014-ъц ил
Doğulduğu andan 1 ya-
şına qədər körpənin qida-
landırılması ilə bağlı olan
bütün suallara tam ətraflı
cavablar “İlk günündən 1
yaşına qədər körpələrin
qidalandırılması” adlı ki-
tabda:
- Ana südü ilə qidalandır-
manın əhəmiyyəti və onun
düzgün
tənzimlənməsi.
Əmizdirmə
mövqeləri.
Ana südünün artırılma-
sı üsulları. Yarana bilən
problemlər və onların
həlli yolları. Əmizdirmənin
başa çatdırılması və s.
- Süni süd qarışıqları ilə
qıdalandırmanın əsasları.
Süd qarışığının seçilməsi,
düzgün
hazırlanması,
verilməsi texnikası və s.
-
Uşağın
rasionuna
əlavə qidaların (sıyıqlar,
meyvə-tərəvəz, ət və s.)
düzgün daxil edilməsi sxe-
mi (nə vaxtdan, hansı miq-
darda və s.). Yarana bilən
problemlər və onların həlli
yolları. Uşağın menyusu-
nun tərtib edilməsi. Uşaq-
lar üçün yemək reseptləri.
Filippinin
Sebu
şəhərindəki
hey-
vanxanaya
gələn
turistlərə ilk baxış-
da maraqlı görünən
pulsuz ilan masa-
jı təklif olunur. Bu
vaxt masaj insanlar
tərəfindən deyil, ümumi çəkiləri 250 kiloqram
olan böyük ilanlar tərəfindən edilir. Əlbəttə ki,
bu prosedurla ziyarətçilərin heç də hamısı ra-
zılaşmır.
Heyvanxananın əməkdaşları ziyarətçilərə qur-
şağa qədər soyunmağı, bərk bambuk çarpa-
yının üzərinə uzanmağı və özlərini dörd Birma
pitonunun ixtiyarına verməyi təklif edirlər. Bu
pitonların adı Mişel, Uolter, İ-Ci və Danieldir.
Müştəri ilə ünsiyyət zamanı gözlənilməz aclıq
tutmalarından qaçmaq üçün hər bir masaj sean-
sı ərəfəsində bu ilanların hər biri 10 cücə yeyir.
Heyvanxananın əməkdaşlarının bildirdiyinə
görə, bu təhlükəli canlıların insan bədəni
üzərində 10-15 dəqiqə hərəkəti orqanizmə
sakitləşdirici və sağlamlaşdırıcı təsir göstərir.
Belə masaj qəbul etmiş ziyarətçilərdən birinin
bildirdiyinə görə, masaj zamanı nəfəsi ilanlara
tərəf vermək olmaz, çünki bu, onlara iynə ba-
tırma və ya zərbə təsiri bağışlayır. İkincisi, əgər
təhlükə hiss edirsinizsə, heç vaxt köməyə çağır-
maq olmaz. Bu zaman bədəndəki titrəyişi hiss
edən ilanlar bunu onlara hücum kimi qəbul edə
bilərlər.
Heyvanxananın əməkdaşının bildirdiyinə görə,
bu prosedur çoxlarına qorxulu gəlsə də, sonda
ondan çox razı qalırlar.
Tibbi biologiya fakültəsinin V kurs, 920
b
qrup tələbəsi Musayeva
Şəhla Rafiq qızının adına verilmiş qiymət kitabçası itdiyi üçün eti-
barsız sayılır.
II müalicə profilaktika fakültəsinin II kurs, 304
a
qrup tələbəsi
İsgəndərli Elməddin Əliyəddin oğlunun adına verilmiş
tələbə bileti
itdiyi üçün etibarsız sayılır.
Əczaçılıq fakültəsinin IV kurs, 860
a
qrup tələbəsi Əkbərova
Aysel Rasim qızının adına verilmiş qiymət kitabçası
itdiyi üçün eti-
barsız sayılır.
Əczaçılıq fakültəsinin I kurs, 887
c
qrup tələbəsi Mohammed
Ayad Husseinin adına verilmiş tələbə bileti itdiyi üçün etibarsız
sayılır.
Əczaçılıq fakültəsinin IV kurs, 810-cu qrup tələbəsi Qasımov
Şahmar Oqtay oğlunun adına verilmiş qiymət kitabçası itdiyi üçün
etibarsız sayılır.
II müalicə profilaktika fakültəsinin V kurs, 209
b
qrup tələbəsi
Firidunlı Orxan Abil oğlunun adına verilmiş qiymət kitabçası itdiyi
üçün etibarsız sayılır.
Stomatologiya fakültəsinin V kurs, 724
b
qrup tələbəsi Cəfərova
Könül Səfər qızının adına verilmiş qiymət kitabçası itdiyi üçün eti-
barsız sayılır.
Pediatriya fakültəsinin IV kurs, 566
a
qrup tələbəsi Bayramzadə
Şölə Azər qızının adına verilmiş tələbə bileti itdiyi üçün etibarsız
sayılır.
Məmmədova Sevda Cəmil qızına 2002-ci ildə Azərbaycan Tibb
Universiteti tərəfindən terapevt ixtisası üzrə verilmiş internatura
vəsiqəsi itdiyi üçün etibarsız sayılır.
Áàø ðåäàêòîð
ÅËÄÀÐ ÈÑÌÀÉÛË
Ìüÿëëèôëÿðëÿ ðåäàêñèéàíûí
ìþâãåéè üñò-üñòÿ äüøìÿéÿ áèëÿð.
ßëéàçìàëàð ýåðè ãàéòàðûëìûð.
Qəzet “Òÿáèá” ãÿze òè íèí
êîìïyuòåð ìÿð êÿ zèíäÿ éûğûëûð,
ñÿùè ôÿ ëÿíèð, “Áÿõòèéàð-4” ÈÊØ-äÿ
÷àï îëóíóð
.
Ц Н В А Н Ы М Ы З:
Мярданов гардашлары - 100
2-ъи мяртябя,
тел.: 595-24-97
tabibqazeti@gmail.com
Ëèñåíçèéà Н - 022633
Èíäåêñ -0269
Ñàéû 4000
Ñèôàðèø: 149
B
raziliyanın Kandido Qodoi şəhəri doğ-
rudan da qeyri-adi yerdir. Yerli əhalisinin
əksəriyyəti əkizlərdən ibarət olan şəhərə
“Əkizlər torpağı” adı verilib. Bu şəhərdə hər
on nəfərdən biri əkiz doğulur və əkizlərin sayı
burada orta dünya statistikasından 1000 dəfə
çoxdur. Şəhərin 6600 əhalisindən 700 nəfəri
əkizlərdən ibarətdir.
Çox maraqlıdır ki, əkizlərin çoxluq təşkil etdi-
yi bu şəhərdə rast gəlinən fenomen hadisənin
yaranmasında nasistlər günahlandırılır. İddia
olunur ki, Adolf Hitlerin “Ölüm Mələyi” kimi ta-
nınan qəddar məmurlarından biri olan həkim
Cozef Menqele nasist Almaniyası devrildikdən
sonra Braziliyaya qaçıb. O, Auşvitz həbs
düşərgəsinin həkimi olub və 400000 yəhudinin
öldürülməsində günahlandırılır. Elə zənn
olunur ki, o, Braziliyaya gəldikdən sonra öz
təcrübələrini burada davam etdirib.
Ari irqini yaratmaq üçün o, ölüm düşərgəsində
çalışarkən insanlar üzərində olmazın təcrübələr
aparıb və onlardan biri də Ari irqinin süni artırıl-
ması üçün əkizlərin yaradılması olub.
Onun bu təcrübəsi Braziliya şəhərinə gələnə
qədər həyata keçirilmədi və tarixçilər iddia edir
ki, onun zəhməti öz bəhrəsini məhz Braziliyada
verdi.
Yerli əhali deyir ki, Menqele 1960-cı illərdə
dəfələrlə Braziliyaya gəlib və qadınlara tibbi
yardım göstərib. Onlar deyir ki, Menqele qadın-
lara əkiz doğuran həblər və hormonlar verib.
Qeyd edək ki, Kandido Qodoi şəhəri alman
dilli əhali tərəfindən məskunlaşıb.
ƏKİZLƏRİN ƏN ÇOX
DÜNYAYA GƏLDİYİ YER
Filippindəki heyvanxanada
ziyarətçilərə ilan masajı
təklif olunur
Bu dərs vəsaiti I daxili xəstəliklər və
reanimatologiya kafedrasının assistenti, tibb
üzrə fəlsəfə doktoru Əhmədov Cəfər Həsən
oğlu tərəfindən tərtib edilmişdir.
Rəyçisi C.Abdullayev
adına
Elmi-Tədqiqat
Kardiologiya İnstitutu-
nun direktoru, profes-
sor Adil Baxşəliyev,
redaktoru
I
daxili
xəstəliklər və reani-
motologiya kafedrası-
nın müdiri, professor
İsfəndiyar
İsmayılov
olan dərs vəsaiti ürək-
damar sisteminin aktu-
al sahələrindən birinə-
aorta
xəstəliklərinin
problemlərinə
həsr
olunmuşdur.
Müasir
diaqnosti-
ka üsullarının və müalicə metodlarının mövcudlu-
ğu ilə aortanın kəskin və xroniki xəstəlikləri, onun
travma nəticəsində zədələnmələri daha tez aş-
karlanır. Aorta anevrizmasının proqressivləşmə
sürətini, həmçinin onun cırılmasını yanaşı gedən
xəstəliklər (arterial hipertoniya və birləşdirici toxu-
manın xəstəlikləri) sürətləndirə bilir. Anevrizmanın
anatomik yerləşməsindən asılı olmayaraq onları
vaxtında müalicə etmək lazımdır. Kəskin aortal sind-
rom (yeni termin olub, kəskin laylanan anevrizma,
intramural hematoma və aortanın penetrasiyaedici
xorasını özündə əks etdirir) aorta divarına mikroqan-
sızmalarla başlaya bilər. Bu isə sonradan aortanın
genişlənməsinə, intramural qansızmalara, laylan-
masına və aortanın cırılmasına səbəb olur. Güman
edilir ki, uzun müddət mövcud olan arterial hiper-
toniya və birləşdirici toxuma xəstəlikləri yuxarıda
sadalanan dəyişikliklərin yaranmasına səbəb ola
bilər. Eyni zamanda həm qalxan aortanın, həm də
aorta qövsünün proksimal hissəsinin kəskin, həm
də xroniki xəstəliklərinin müalicəsi zamanı hələ də
ümumi qəbul edilmiş cərrahi üsullara üstünlük veri-
lir. Enən aortanın və qarın aortasının xəstəliklərinin
müalicəsində isə son illər yeni damardaxili üsul-
lar təklif edilmişdir. Bundan əlavə, aorta qövsünün
xəstəliklərinin müalicəsində nəticələrin yüksək olma-
sı məqsədi ilə kompleks təklif edilmişdir, yəni stent-
qraftın implantasiyası ilə əsas damarın cərrahi ara-
lanması nəzərdə tutulmuşdur. Həyat üçün təhlükə
yaradan aortanın ağır zədələnmələri, xüsusilə, enən
aortanın zədələnməsi damardaxili strent-graftın
yeridilməsinə göstəriş hesab edilir.
Müəllif hal-hazırda aortanın kliniki patologiyasın-
da yeni bir sahənin: keyfiyyətli, müştərək olmaq-
la, diaqnostik və müalicəvi yanaşmaların birgə
tədqiqatlarının aparılmasına ehtiyac duyulduğunu
nəzərə alaraq bunun üçün xüsusi intensiv terapiya-
nın təşkil edilməsini məqsədəuyğun sayır və intensif
terapiyanın nəticə etibarı ilə döş qəfəsindəki ağrıla-
rın differensial diaqnostikanın dürüstləşdirilməsinə
imkan yaratdığına ayrıca diqqət yönəldir.
Aortanın müxtəlif xəstəliklərinin etiopatogenezi,
təsnifatı, klinikası, müalicə üsulları haqqında ətraflı
məlumat verilən dərs vəsaiti kardioloqlar, terapevtlər,
ailə həkimi və tibb universitetinin tələbələri üçün
nəzərdə tutulmuşdur.
Nağdəli zAMANOV,
I daxili xəstəliklər və reanimatlolgiya kafedrasının
dosenti
“AORTANIN XƏSTƏLİKLƏRİ”
Yeni nəşrlər
İlk günündən 1 yaşına
qədər körpələrin
qidalandırılması