Tilburg University Modular Care Provision



Yüklə 4,27 Kb.
Pdf görüntüsü
səhifə8/101
tarix08.04.2018
ölçüsü4,27 Kb.
#36531
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   101

27
tuned manner (Billings and Leichsenring, 2005). In general, elderly people want to 
live independently as long as possible, even when they need care and support. As a 
result, the issues surrounding care provision are extensive, involving many aspects 
of life such as health, social services, housing, transportation, and support services 
(Leichsenring et al., 2005, Van Bilsen, 2007). Ideally speaking, demand-based care 
provision would imply that organizations providing services in housing, welfare and 
care (HWC) should take conjointly the needs and demands of an individual elderly 
client as a guideline. However, little insight has been gained in how the needs of 
individual elderly clients can be translated into a demand-based, client-centered supply 
of HWC services (Van Bilsen, 2007). The concept of demand-based care seems to falter 
at a policy level, being used by many to express long-term goals, mission statements 
and organizational visions only (Rijckmans, 2005). This is detrimental for all parties 
involved since a policy or strategy needs accompanying resources and methods for it to 
work in daily practice (Slack et al., 2007). Fulfilling the multiple and complex needs of 
elderly clients requires organizations to develop sound operational processes in order 
to provide the optimal care and service packages to their clients. The aim of this paper, 
therefore, is to provide preliminary insights into how it could be possible to bridge 
the gap between policy intent, which reflects an increasing client orientation, and the 
actual practice of HWC service provision. To fulfill this aim, the following research 
question will be addressed by means of literature research and conceptual reasoning: 
How can demand-based care be brought into practice on the operational level of HWC 
provision to elderly clients living independently?
In order to answer the research question, the authors will turn to the field of operations 
management (OM). In general, OM has deepened the understanding of translating 
an organization’s policy or strategy into daily activities, processes and working 
methods. Furthermore, OM exhibits a natural client focus since operational systems 
are considered as means to serve the varying needs of an organization’s client (Slack 
et al., 2007). 
2.2  Demand based care
2.2.1  Definition 
As in most European countries, the Dutch sector for care for elderly persons exhibits a 
shift from supply-driven to demand-driven approaches in care and service provision. 
According to these approaches, care and related services in welfare and housing should 
contribute to the fulfillment of care-related needs of individual elderly people and, 
therefore, to their perceived quality of life (Rijckmans, 2005). In the Netherlands, 
this trend is known as being one towards demand-driven care (DDC) and demand-
D
emand-based pr
ovision of housing
, w
elfar
e and car
e
Chapt
er 2


28
oriented care (DOC) (e.g. Putters, 2003, Rijckmans, 2005). Other concepts that can be 
found in international literature are ‘consumer driven health care’ (Herzlinger, 2004), 
‘patient/client centered care’ (e.g. McLaughlin and Kaluzny, 2000, Mead and Bower, 
2000), ‘patient/client oriented care’ (Schulman, 1979), etc. Although differences can be 
seen among the approaches, in terms of their specific emphasis and degree of client-
centeredness (Rijckmans, 2005, Bosman et al., 2008), all developments represent a 
client perspective on care and service provision. We will define this general trend, 
which takes client demand as the basis for care and service provision, as one towards 
demand-based care, where ‘care’ encompasses services in housing and welfare as well. 
As such, we acknowledge the importance of the client’s central role. However, for the 
purpose of this paper, it is not relevant to go into a detailed discussion on the different 
emphases of all terms used. 
The concept of demand-based care aims to give individual needs and wishes a more 
central role. As opposed to supply-driven approaches, where existing supply is the point 
of departure for care and service provision, the individual user’s wants and needs form 
the starting point in the demand-based approach (Rijckmans, 2005). To accommodate 
individual demand, however, it should be clear what exactly clients’ needs are and what 
these needs imply (Van Bilsen, 2007) for the organization. Therefore, we now address 
the characteristics of our target population’s needs and subsequently translate these 
into implications for day-to-day care and service provision.
2.2.2  Needs: diverse and subject to change
The concept of need generally refers to a condition characterized as ‘some disturbance 
in health and well-being’ (Van Bilsen, 2007). An individual elderly client perceives a 
disturbance, or gap, when the individual’s current state does not match the desired 
state in health and well-being. Intervention, then, is necessary to close or diminish 
this perceived gap. When the gap can be closed or diminished by services in housing, 
welfare and care, the individual elderly client is said to be in need of these services 
(Liss, 1993). 
Although  all  needs  for  HWC  services  exist  because  of  some  perceived  gap  or 
disturbance, the concept of need might vary considerably among elderly clients and can 
be transient and subject to change. First of all, variation is caused by differences in the 
current states of individual clients. An elderly client with diabetes has different needs 
from an elderly client who currently suffers from a broken hip. Even if two individuals 
have the same disability, they might perceive different needs (Van Bilsen, 2007). Elderly 
clients vary a good deal with regard to their health definitions, preferences, desires 
and priorities (Wilmot, 2007). These aspects will all influence the determination of 
the desired state or goal an individual elderly client wants to reach, and this makes 
Modular Care Provision


Yüklə 4,27 Kb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   101




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə