Trod yeterliLİk yazili sinavi cevap anahtari
Yüklə 155,38 Kb.
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- TROD YETERLİLİK YAZILI SINAVI CEVAP ANAHTARI 18.11.2012
| TÜRK RADYASYON ONKOLOJİSİ YETERLİLİK KURULU YAZILI SINAVI 18 Kasım 2012 1 Radyobiyolojideki hangi kavram fraksiyonasyonun tümör kontrolünü azaltan etkisini tanımlar? a) Düşük doz hipersensitivitesi b) Repopulasyon c) Adaptif cevap d) By-stander etkisi e) Redistribüsyon 2 NHL ‘de en sık hangi onkogenin deregülasyonu görülür? a) BCL1 b) BCL2 c) C-MYC d) P53 e) MALT1 3 Fraksiyone tedavide lens için TD50/5 tolerans dozu nedir? a) 14 Gy b) 12Gy c) 10 Gy d) 9Gy e) 8 Gy 4 Dentat çizginin distalinde lokalize anal kanal tümörlerinin primer lenfatik Drenaj bölgesi hangisidir? a) Presakral nodlar b) Rektal mukozanın lenfatik pleksusu c) Superfisiyal inguinal nodlar d) Eksternal iliak nodlar e) Obturator lenf nodları
toleransı nedeniyle 8 Gy’lik RTdozunun aşılması önerilmez? a) Omurilik b) Beyin c) Akciğer d) Özefagus e) Kalp
hastaların % kaçı aslında evre I hastalığa sahiptir? a) 1-5 b) 5-10 c) 15-20 d) 25-30 e) 30-35 8 Aşağıdaki ajanların hangisinin en belirgin yan etkisi kardiyotoksisitedir? a) Trastuzumab b) Setuksimab c) Gefitinib d) Bevasizumab e) Erlotinib 9 6 yaşında erkek çocuk merdivenlerden düşme hikayesi ile acil servise getiriliyor. Anamnezinde nörofibramatozis tip 1 hastalığı ile takip edildiği öğrenilen hastanın, muayenesinin normal olduğu ancak kranyal MR’ında sağ optik sinirde gliom olduğu tespit ediliyor. Bu hastaya en uygun yaklaşım nedir? a) Biyopsi+kemoterapi b) Cerrahi+kemoterapi c) Cerrahi+kemoterapi+radyoterapi d) Biyopsi+radyoterapi e) İzlem
a) kV - portal görüntüleme b) MV - portal görüntüleme c) Cone beam CT d) Ultrason e) Calypso Transponder system
a) Akciğer kanseri b) Nazofarinks kanseri c) Prostat kanseri d) GBM e) Paranazal sinüs kanseri 12 27 yaşında atnalı böbrekli bir seminoma hastasında orşiektomi sonrası en uygun tedavi yaklaşımı hangisidir? a) Evre I’de İzole pelvik ışınlama b) Evre I’de Paraortik ışınlama c) Evre I’de Kemoterapi d) Evre II’de Paraaortik ışınlama e) Evre II’de Kemoterapi
olasılığı daha çoktur? a) Metaplazik kanserler b) İnvaziv duktal Grade II ve III kanserler c) İnvaziv duktal grade I kanserler d) İnvaziv lobüler kanserler e) Meduller ve İnvaziv lobüler kanserler
a) T1, GS:7, PSA: 3,5 ng/ml b) T2b, GS:5, PSA: 7 ng/ml c) T2a, GS:6, PSA: 9 ng/ml d) T1, GS:5, PSA: 10,5 ng/ml e) T2a, GS:7, PSA: 2,5 ng/ml 15 Aşağıdakilerden hangisi yumuşak doku sarkomu ve kemik sarkomları ile ilişkili genetik sendromlar arasında sayılamaz? a) Gardner sendromu b) Li-Fraumeni sendromu c) NF-1 d) Retinoblastom e) Beckwith-wiedmann sendromu 16 Meme kanserinin aksiller lenf nodunun patolojik evrelemesinde, izole tümör hücresi olarak tanımlayabilmek için lenf nodundaki metastatik odak boyutu en fazla kaç mm olmalıdır? a) 0,1 b) 0,2 c) 0,5 d) 1,0 e) 1,5 17 Aşağıdakilerden hangi durumda radikal prostatektomi sonrası lokal başarısızlık riski en yüksektir? a) Gleason skoru 6 b) PSA doubling time 4 yıl c) Nadir PSA 0.01 ng/ml d) % 15 Pozitif biyopsi yüzdesi e) PSA artış hızı 3 ng/mL/yıl
doğru verilmiştir? a) 24-48 saat b) 48-72 saat c) 72-96 saat d) 96-120 saat e)120 aatten sonra 19 Kordomaların en sık yerleşim yeri hangisidir? a) Clivus b) Hipofiz c) Sakrum d) Torakal vertebralar e) Lomber vertebralar 20 55 yaşındaki erkek hastada sol akciğer alt lobta tümör saptanmıştır. Uzak organ metastazı bulunmayan hasta cerrahi kararı ile ameliyata alınmıştır. Sol alt lobektomi sonrasında yassı epitel hücreli karsinom, aynı taraf üst ve alt paratrakeal, subkarinal, karşı taraf paratrakeal lenf nodları (-), aynı taraf hiler lenf nodu (+), 3 cm çapında tümör tespit edilmiştir. Diafragma ve mediastinal plevra tutulumu mevcut olan hastada tedavi önerisi ne olmalıdır? a) İzlem b) Adjuvan radyoterapi c) Adjuvan kemoterapi d) Adjuvan kemoradyoterapi e) Adjuvan stereotaktik radyoterapi
saptanmıştır. Genel anestezi altındaki muayenede sol parametrial kemik pelvise ulaşmayan infiltrasyon saptanmıştır. Akciğer grafisi normal bulunmuş, kontrastlı MR’da servikste korpusa uzanan 7x5x6 cm boyutlarında kitle, konglomere sol obturator ve iliyak lenfadenopatiler görülmüştür. Rektum ve mesane yağ planları açık, solda G2 hidronefroz olduğu saptanmıştır. Tümörün FIGO 2010 evresi nedir ?
kaç Gy’dir? a) 56 b) 60 c) 66 d) 70 e) 72
a) Duktal karsinoma in situ b) İnfiltratif duktal karsinoma, ER- c) İnfiltratif duktal karsinoma, ER+ d) Lobüler karsinoma, ER- e) Lobüler karsinoma, ER+ 25 11 yaşında erkek çocuğu. Son 2 aydır skrotum içinde farkedilen şişlik yakınması ile başvuruyor. Yapılan abdominopelvik BT de sol skrotum içinde 4x3 cm kitle dışında patolojik bulgu gözlenmiyor. Kitleden alınan biyopsi: Embriyonel rabdomyosarkom ile uyumlu geliyor. Hastaya evreleme amaçlı yapılan çalışmalarda başka tutulum gözlenmiyor. Hastaya önerilmesi gereken cerrahi yaklaşım ne olmalıdır? a) İnguinal orşiektomi b) İnguinal orşiektomi ve inguinal LND c) Scrotal orşiektomi + ipsilateral retroperitoneal LND d) Scrotal orşiektomi + inguinal LND e) İnguinal orşiektomi + ipsilateral retroperitoneal LND
a) Paryetal plevra b) Laringeal sinir c) Frenik sinir d) Satellit gangliyon e) Brakiyal pleksus 27 Aşağıdakilerden hangileri yoğunluk ayarlı radyoterapi (IMRT) ve hacimsel yoğunluk ayarlı radyoterapi (VMAT) için ortak özelliktir? I. Dinamik çok yaprak hareketi II. Işınlama sırasında değişken doz hızı III. Tersten planlama IV. Toplam monitör ünit sayısı
Fizik muayenesinde dışa bakış kısıtlılığı saptanan ve boynunda solda 7 cm’lik lenfadenopatisi olan bu olgunun T ve N evresi nedir?
dağılımlarının Manyetik Rezonans Görüntüleme kullanılarak kaydedildiği dozimetre tipidir? a) Semikondüktör dozimetre b) Polimer-Jel dozimetre c) Film Dozimetre d) Radyokromik film dozimetre e) Termoluminans dozimetre 30 Sisplatinin radyoduyarlaştırıcı etkisinin mekanizması nedir? a) Mikrotübül depolimerizasyonunu önler b) DNA hasar tamirini önler c) Timidilat sentetazı inhibe eder d) Tümör içi oksijen miktarını arttırır e) Hücre siklusunu S fazında durdurur 31 CD20 ve CD45’in sıklıkla birlikte pozitiflik gösterdiği Hodgkin Lenfoma tipi hangisidir? a) Nodüler Sklerozan b) Lenfositten fakir tip c) Lenfositten zengin tip d) Mikst tip e) Nodüler lenfosit predominans tip 32 İntratubuler germ hücre neoplazisi tesbit edilmesini takiben 5 yıl içinde invaziv germ hücreli tümör gelişme olasığı yüzde kaçtır? a) >90 b) 80 c) 50 d) 30 e) <20 33 Erken evre serviks kanserinde A noktasına verilmesi önerilen eşdeğer doz kaç Gy’dir? a) 45 - 50 b) 50 - 60 c) 60 - 70 d) 70 - 80 e) 80 - 85 34 Aşağıdaki hipoksik hücre duyarlaştırıcılardan hangisinin baş boyun kanserlerinde lokal kontrolü istatistiksel anlamlı olarak arttırdığı faz III çalışmada gösterilmiştir?
a) II b) III c) V d) VI e) VIII 36 Pankreas adenokarsinomunun eksternal radyoterapisinde önerilen doz sınırı hangisidir? a) 35 - 40Gy konvansiyonel b) 40Gy + eş zamanlı KT c) 60Gy + eş zamanlı KT d) 45-54Gy + eş zamanlı KT e) 70Gy + eş zamanlı KT 37 Postkoital kanama yakınması ile başvuran 45 yaşındaki hastanın jinekolojik muayenesinde sol vajinal forniksi tutan, servikste 4,5 cm ülserovejetan kitle saptanıyor. Genel anestezi altında yapılan muayenede parametriumlar bilateral kısa ve kalın olarak değerlendiriliyor. Biyopsi sonucu skuamoz hücreli karsinom olarak değerlendirilen hastada FIGO’ya göre evrelemede önerilen standart yaklaşım hangisidir? a) Sistoskopi, Rektoskopi, AKC grafisi b) Sistoskopi, rektoskopi, IVP, AKC grafisi c) AKC grafisi, abdominopelvik BT d) PET/BT e) AKC grafisi, Lenfanjiografi 38 Hangi non-Hodgkin lenfoma tipi primer merkezi sinir sistemi lenfoması olarak kabul edilir? a) Lakrimal bez b) Konjonktiva c) Retrobulbar bölge d) Göz kapağı mukozası e) İntraoküler 39 52 yaşındaki kadın hastanın diş çekimi sırasında ağız tabanında sol taraf yerleşimli ülsere lezyon tespit ediliyor. Biyopsisi malign gelmesi üzerine periost rezeksiyonu ile birlikte lokal eksizyon yapılıyor. Histolojik olarak kötü diferansiye epidermoid karsinom olan tümörün boyutunun 3x1 cm olduğu, cerrahi sınıra 3 mm uzaklıkta olduğu, perinöral invazyon yaptığı tespit ediliyor. Radyolojik değerlendirmede boyun negatif olarak kabul ediliyor. Hastalığın T evresi nedir? a) T1 b) T2 c) T3 d) T4a e) T4b 40 4 yaşında kız çocuk batında kitle tanısı ile opere ediliyor. Unilateral sol batın yerleşimli tümör total rezeke ediliyor. Patoloji sonucu nöroblastom olarak değerlendirilen ve aynı taraf lenf bezlerinde metastaz saptanan olgunun evresi aşağıdakilerden hangisidir? a) 1 b) 2A c) 2B d) 3A e) 3B 41 "Common Toxicity" kriterlerine göre, semptomatik olmayan, sadece radyografik bulguları olan pnömoni derecesi kaçtır? a) 1 b) 2 c) 3 d) 4 e) 5 42 Yüksek dereceli yumuşak doku sarkomlarında ekstremite koruyucu cerrahi sonrası adjuvan radyoterapi ile beklenen lokal kontrol oranı yüzde kaçtır? a) 30 b) 45 c) 60 d) 75 e) 90 43 30 yaşında bayan olgu mediastinal 12 cm kitle saptanıyor. Hodgkin lenfoma tanısı ile 4 kür ABVD kemoterapisi uygulananan ve PET-BT ile tam yanıt alındığı tespit edilen olguya en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir? a) Tedavisiz izlem b) Mantle saha radyoterapi c) Tutulu alan radyoterapi d) Mini mantle saha radyoterapi e) Subtotal nodal radyoterapi
a) Masa açısı verilmesi b) Supin pozisyonda ışınlama c) Gap bırakılması d) Yarım demet uygulaması e) Kolimator açısı verilmesi 45 Sol böbrek kökenli kitle tanısı ile nefrektomi yapılan ve patolojik değerlendirmede Malign Rhabdoid tümör tanısı alan bir hastada postop evrelemede özellikle istenmesi gereken tetkik aşağıdakilerden hangisidir? a) PET/BT b) Kemik sintigrafisi c) BOS sitolojisi d) Kemik iliği aspirasyonu ve kemik iliği biyopsisi e) Beyin MR 46 Sol aksiller, mediasten ve sol hiler tutulum gösteren Hodgkin lenfoma tanısı ile kombine tedavi modalitesi uygulanan 24 yaşında kadın hastada remisyon sonrası uzun dönemde ikincil tümörler yönünden mammografi ile en uygun izlem en erken kaç yıl sonra başlamalıdır? a) 5-7 b) 10-12 c) 12-15 d) 15-20 e) 20-22 47 Memede kitle saptanarak parsiyel mastektomi+sentinel lenf nodu biopsisi uygulanmış 45 yaşındaki postmenapozal kadın hastanın patoloji raporunda; 2 cm çapında invaziv duktal karsinom, histolojik gradı 1, peritümöral vasküler invazyon ve HER2/neu (-), sentinel lenf nodları (-) olarak belirtiliyor. Opere meme kanserli hastalar için yapılmış risk kategorilerine göre bu hasta hangi gruba dahil edilmelidir? a) Çok düşük risk grubu b) Düşük risk grubu c) Orta risk grubu d) Yüksek risk grubu e) Çok yüksek risk grubu 48 Hangi tükrük bezi tümöründe tanı anında klinik olarak lenf nodu tutulum riski diğerlerine göre daha düşüktür ? a) Adenoid kistik karsinom b) Mukoepidermoid karsinom c) Adenokarsinom d) Asinik hücreli karsinom e) Küçük hücreli karsinom 49 Üç boyutlu planlamada BT’nin MR’a göre avantajı nedir? a) Hedef tanımı ve çizimi daha kolaydır b) Normal doku tanımı ve çizimi daha kolaydır c) Kontrast madde kullanımı doz hesaplarını etkilemez d) İnhomojenite düzeltmesi yapılabilir e) Fizyolojik ve fonksiyonel veriler planlamada kullanılabilir 50 Normal anatomik yapıya sahip bir insanda, ana karinanın kaçıncı vertebra hizasında olması beklenir? a) Servikal 7 b) Dorsal 2 c) Dorsal 5 d) Dorsal 7 e) Dorsal 8 51 Mide kanserinde visseral periton invazyonu hangi T evresini gösterir? a) T1a b) T2a c) T2b d) T3 e) T4 52 Hodgkin lenfoma tanısı olan bir hastada evrelendirme çalışmaları sonucunda sol aksiller, mediastinal, paraaortik ve mezenterik lenf nodlarında tutulum saptanıyor. Kemik iliğinde tutulumu, öyküsünde ateş, gece terlemesi ve kilo kaybı olmayan bu hasta Ann Arbor evrelendirme sistemine göre hangi evrededir? a) IIIA1 b) IIIA2 c) IIIAS d) IIIA1E e) IIIASE 53 Rektum kanserinin preoperatif nodal evrelemesinde hangisi en fazla duyarlılık ve doğruluğa sahiptir? a) Pelvik BT b) Pelvik MR c) Pelvik USG d) Endorektal coil MRG e) Endorektal USG 54 Lineer hızlandırıcı cihazlarında foton oluşumunu sağlayan olay nedir? a) Koherent saçılma b) Fotoelektrik etki c) Bremsstrahlung etki d) Compton etki e) Fotodezentegrasyon 55 En benign davranış gösteren melanom tipi aşağıdakilerden hangisidir? a) Yüzeyel yayılan melanoma b) Nodüler melanom c) Lentigo maligna melanom d) Acral lentiginous melanoma e) Desmoplastik melanoma 56 Mammografisinde mikrokalsifikasyon saptanan 48 yaşında bir kadın olguya eksizyonel biyopsi uygulanıyor. Patoloji sonucu duktal karsinoma insitu (grade 2), tümör çapı 4 mm, cerrahi sınır 3 mm, ER(+), PR(-) olarak geliyor. Bundan sonraki tedavi yaklaşımı ne olmalıdır? a) Tamoksifen ile izlem b) Radyoterapi ve tamoksifen c) Sentinel lenf bezi biopsisi ve radyoterapi ve tamoksifen d) Mastektomi ve tamoksifen e) Mastektomi ve sentinel lenf bezi biopsisi ve tamoksifen 57 64 yaşında erkek hasta T3N2M0 akciğer büyük hücreli karsinom tanısıyla başvuruyor. Hasta eş zamanlı kemoradyoterapi programına alınıyor. Radyoterapi planlamasında akciğer medyan dozunun 1800 cGy ve V20’nin %38 olduğu görülüyor. Mediasten lenf nodlarının yaygın olması nedeniyle mediastende özefagus, kalp dozlarının yüksek olduğu dikkati çekiyor. Tedavi planı sırasında yapılan yanlışlık nedeniyle hasta radyoterapinin ilk 10 günü, 400 cGy/fraksiyon doz alıyor. BED hesaplamaları yapılarak kalan doz 2Gy/gün fraksiyondan tamamlanıyor. Bu hastayla ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur? a) BED hesabıyla düzeltme yapıldığından geç yan etkiler artmaz b) Akut yan etkiler daha fazla artmıştır c) Tedavi süresi kısaldığından lokal kontrol şansı artmıştır d) Tedavinin 10. günde sonlandırılması daha uygun yaklaşımdır e) Radyasyon pnömonisi riski artmıştır
a) Palyatif toraks radyoterapisi b) Radikal kemoradyoterapi c) Kemoterapinin devam etmesi d) Tedavisiz izlem e) Profilaktik kranyal radyoterapi 60 15 yaşındaki kız çocukta orbital yerleşimli 1 cm boyutunda bir kitle tespit ediliyor. Biyopsi sonrası embriyonel tip rabdomyosarkom tanısı alan, sistemik tutulumu olmayan hastaya bu aşamada en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir? a) İzlem
b) Kemoterapi c) Ekzanterasyon d) Orbital Radyoterapi e) Kemoterapi + Orbital Radyoterapi 61 Aşağıdaki ajanlardan hangisi DNA hasarına yol açarak radyasyonun etkinliğininin artmasını sağlar? a) Hipoksik hücre duyarlaştırıcılar b) Floropirimidinler c) Cisplatin d) Hidroksiüre e) Protein-Kinaz C inhibitörleri
tedavi planıyla ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur? a) Tedavi planı akciğer açısından kabul edilebilir b) Akciğer V30 ve V50 dozlarının da değerlendirilmesi gerekir c) Akciğer V5 ve V10 dozlarının da değerlendirilmesi gerekir d) Akciğer Dmax noktalarının bilinmesi gerekir e) PTV D95 dozlarının bilinmesi gereklidir
a) 40 yaş altı b) 6 cm’den küçük tümör c) Oligodendrogliom komponenti olması d) Orta hat geçmiş tümör e) Paryetal yerleşim 64 Dört yıldır hipertiroidi tanısı ile takip ve tedavi edilmekte olan 49 yaşında kadın hastanın son 1,5 yıldır her iki gözde eksoftalmi, çift görme göz kapağının tam olarak kapanamama yakınmaları mevcut. Steroid tedavisine yanıt vermeyen olguda radyoterapi dozu ve fraksiyonasyonu nedir? a) 10 Gy, 5 fraksiyon b) 20 Gy, 5 fraksiyon c) 20 Gy, 10 fraksiyon d) 30 Gy, 10 fraksiyon e) 30 Gy, 15 fraksiyon
a) Nefrotoksisite b) Lenfopeni c) Trombositopeni d) Anemi e) Kardiyak toksisite 66 65 yaşındaki erkek hastanın diş çekimi sırasında ağız tabanında sol taraf yerleşimli ülsere lezyon tespit ediliyor. Biyopsisi malign gelmesi üzerine periost rezeksiyonu ile birlikte lokal eksizyon yapılıyor. Histolojik olarak kötü diferansiye epidermoid karsinom olan tümörün boyutunun 1x1 cm olduğu, cerrahi sınıra 3 mm uzaklıkta olduğu, perinöral invazyon yaptığı tespit ediliyor. Radyolojik değerlendirmede boyun negatif olarak kabul ediliyor. Bu hastanın sonraki tedavisi ne olmalıdır? a) İzlem b) Lokale radyoterapi c) Lokal+sol boyuna radyoterapi d) Lokal+sağ boyuna radyoterapi e) Lokal+bilateral boyuna radyoterapi
a) Oral dil b) Bukkal mukoza c) Retromolar trigon d) Dudaklar e) Alveolar ark 68 Erişkin yumuşak doku sarkomlarında radyoterapi planlaması sırasında eklem İçin sınırlayıcı doz aralığı kaç Gy’dir? a) 15-20 b) 25-30 c) 30-35 d) 40-45 e) 50-55
göstermiş tümör, çıkartılan 9 lenf nodundan 3 lenf nodu (+) saptanmıştır. Pozitiflik saptanan lenf nodlarında ekstrakapsüler tutulum yoktur. Bu hastanın evresi nedir? a) IB b) II c) IIIA d) IIIB e) IIIC
a) Memede yağ nekrozu b) Şiddetli ağrı c) Kot fraktürü d) Radyasyon pnömonisi e) Ciltte kalınlaşma 71 Lipowitz (cerrobend) alaşımının içinde en çok bulunan metal hangisidir? a) Kurşun b) Kalay c) Bizmut d) Kadmiyum e) Aluminyum 72 Radyasyona bağlı karaciğer toksisitesinde hangi biyokimyasal parametre en Fazla yükselir? a) İndirek bilirubin c) Alkalen fosfataz d) LDH
e) Albumin 73 Wilm’s tümörünün tedavisinde postoperatif radyoterapinin başlanması için aşılmaması önerilen maksimum süre kaç gündür? a) 7 b) 14 c) 21 d) 28 e) 35 74 Lineer akseleratör tedavi cihazında mikrodalga üretebilmek için gerekli direkt akım kaynağı hangisidir? a) Modülatör b) Magnet c) Magnetron d) Klystron e) Elektron tabancası 75 Rektum kanseri cerrahisi sonrası yeterli patolojik değerlendirme için en az kaç lenf nodu çıkarılması gereklidir? a) 7 b) 12 c) 14 d) 16 e) 18 76 Özefagus kanserinde primer kemoradyoterapinin en sık komplikasyonu aşağıdakilerden hangisidir? a) Tedavi toksisitesine bağlı ölüm b) Radyasyon pnömonisi c) Özefageal striktür d) Trakea-özefageal fistül e) Lober fistül 77 Eşzamanlı kemoradyoterapi uygulanan akciğer kanserli bir olguda 5 Gy alan akciğer volümünün eşik değeri yüzde kaç olmalıdır? a) 25 b) 35 c) 45 d) 55 e) 65 78 Aşağıdaki tümörlerden hangisi embriyonel kalıntılardan gelişmiştir? a) Kordoma b) Pineoblastom c) Menenjiom d) Astrositom e) Oligodendrogliom 79 Aşağıdaki hastalardan hangisine kalıcı düşük doz oranlı prostat brakiterapisini öncelikle önerilmelidir? a) 55 yaşında PSA düzeyi:5.5, gleason skoru 6, sağ lobda sınırlı, orta lob hipertrofisi ve 3/12 kadranda tümör b) 57 yaşında PSA düzeyi:7, gleason skoru 6, sol lobda sınırlı, 4/12 kadranda tümör ve hipertansiyon c) 65 yaşında PSA düzeyi:6, gleason skoru 9, sol lobda sınırlı, 3/12 kadranda tümör d) 67 yaşında PSA düzeyi: 6, gleason skoru 6, sol lobda sınırlı, 1/12 kadranda tümör, ileri derecede KOAH e) 68 yaşında üriner sistemde obstrüksiyon nedeniyle TURR-P operasyonu geçirmiş, PSA düzeyi:5.5, gleason skoru 6, sağ lobda sınırlı, 2/12 kadranda tümör
a) Pelvik lenf nodu tutulumu b) Bulky hastalık c) Paraaortik lenf nodu tutulumu d) Tümörün büyüklüğü e) Lenfovasküler invazyon varlığı
hangisidir? a) Serebrovasküler sendrom b) Gastrointestinal sendrom c) Hematopoetik sendrom d) Prodromal sendrom e) Genitoüriner sendrom
hangisidir? a) Orbita b) Nazofarinks c) Hipofarinks d) Nazal kavite e) Etmoid sinüsler
a) Sunitinib b) Sorafenib c) Cetuximab d) Bevacuzimab e) Temsirolimus 84 47 yaşında erkek hastanın hematüri nedeniyle yapılan tetkiklerinde mesane sol lateral duvarında tümöral kitle saptanıyor. Transuretral rezeksiyon yapılan hastada yüksek dereceli kasa invaze transizyonel hücreli karsinom tespit ediliyor. Sistemik taramasında metastaz görülmeyen hastada ilk tedavi seçeneği nedir?
a) Radyoterapi b) Radikal sistektomi c) İndüksiyon kemoterapisi+radyoterapi d) İntravezikal BCG e) İndüksiyon kemoterapisi+TUR tekrarı
a) Lineer akseleratörde tedavi edilmelidir b) Maksimum pacemaker dozu 2 Gy’yi geçmemelidir c) Tedavi sırasında kardiyolog gözetimi ve monitorizasyon gerekir d) Kobalt 60 tercih edilmelidir e) Pacemaker tedavi sırasında tedavi sahasının dışında tutulmalıdır 86 Aşağıdaki tümörlerin hangilerinde konformal radyoterapi kullanımı yoğunluk ayarlı radyoterapi kullanımından daha fazla tercih edilmektedir? I. Lokal ileri evre akciğer kanseri II. Sağ meme kanseri III. Prostat kanseri IV. Nazofarinks kanseri a) I ve IV b) I ve II c) III ve IV d) II ve IV e) II ve III 87 Radyasyon kazasına uğrayan ve medikal destek tedavi programına alınan hastalarda tek doz LD50/60 radyasyon dozu kaç Gy’dir? a) 3 b) 4 c) 7 d) 10 e) 12 88 2010 FIGO everelemesine göre aşağıdakilerden hangisi endometrial kanser evrelemesinde kullanılmamaktadır? a) Pozitif peritoneal sitoloji b) Myometrial invazyon derinliği c) Serviksin stromal invazyonu d) Vajen tutulumu e) Mesane mukozası invazyonu 89 Aşağıda tanımlanan partiküler ışınlardan hangisi kütle büyüklüğü avantajına sahip değildir? a) Protonlar b) Nötronlar c) Negatif pionlar d) Elektronlar e) oksijen-8 90 Serviks kanserinde HPV virüsü hangi onkogenler üzerinden karsinogenezi gerçekleştirir? a) Ki-67
b) Heterozigositinin kaybı (LOH) c) CerB2 fazla salınımı d) E6/E7 ekspresyonu e) Östrojen reseptör pozitifliği 91 74 yaşında erkek hastada orta risk prostat kanseri tespit ediliyor. Hastaya üç ay hormonoterapi sonrası planlama BT’si çekilerek prostat IMRT’si planlanıyor. Hastanın 10. tedavisinde çekilen Cone-Beam BT’de mesanede rezidüel idrarın arttığı ve mesane hacminin arttığı izleniyor. Bu hasta için en uygun yaklaşım hangisidir? a) Prostatı lokalize ederek tedaviye devam etmek b) Prostatı kateterize ederek rezidü idrarı azaltıp, tedaviye devam etmek c) Rektal balon uygulaması d) SM (setup margin) emniyet sınırlarını artırmak e) IM (internal margin) emniyet sınırlarını artırmak 92 49 yaşında erkek hastada nazofarenkste indiferansiye karsinom saptanıyor. Fizik muayenesinde dışa bakış kısıtlılığı saptanan ve boynunda solda 7 cm’lik lenf adenopatisi olan ve yapılan tetkilerde uzak metastaz saptanmayan olguda bu aşamada optimal tedavi nedir? a) İndüksiyon kemoterapi ve radyoterapi b) Eş zamanlı kemoradyoterapi c) Radikal radyoterapi d) Radyoterapi ve brakiterapi e) Radikal radyoterapi ve adjuvan kemoterapi
kaçtır?
a) 15 b) 22 c) 28 d) 37 e) 44 94 Aşağıdaki primer beyin tümörlerinden hangisi nöroepitelyal kökenli değildir? a) Anaplastik astrositom b) Primitif nöroektodermal tümör c) Anaplastik menengiom d) Koroid pleksus karsinomu e) Miksopapiller ependimom 95 Memeli hücreleri için hücre döngüsünün iyonizan radyasyona en dirençli fazı hangisidir? a) Erken G1 b) S c) G2 d) M e) Geç G1 96 Serviks kanserinde aşağıdakilerden hangisi mutlak adjuvan radyoterapi endikasyonudur? a) Lenfovasküler yatak tutulumu b) Pelvik lenf nodu metastazı olması c) Adenoskuamöz kanser d) Perinöral invazyon e) Grad 3 histoloji 97 Hipofarenks karsinomlarında metastaz olasılığı en fazla olan lenf nodu bölgesi hangisidir? a) Retrofarengeal nodlar b) Seviye 1 c) Seviye 2 d) Seviye 3 e) Seviye 4 98 Nörofibromatozis tip1 ile birlikte görülme ihtimali en yüksek yumuşak doku sarkomu aşağıdakilerden hangisidir? a) Anjiosarkom b) Rabdomiyosarkom c) Periferik sinir kılıfı tümörü d) Liposarkom e) Fibrosarkom 99 Çocukluk çağı böbrek tümörleri içinde prognozu en iyi olan hangisidir? a) Clear cell sarkom b) Malign Rhabdoid tumor c) Mezoblastik nefrom d) Blastemal Wilms tümörü e) Epitelyal Wilms tümörü 100 Meme kanserinde mammaria interna (MI) ışınlama endikasyonu varlığında parsiyel geniş tanjansiyel tekniği ile öncelikle hangi aralıktaki lenf nodlarının ışınlanması önerilmektedir? a) İlk 2 b) İlk 3 c) İlk 4 d) İlk 5 e) İlk 6 TROD YETERLİLİK YAZILI SINAVI CEVAP ANAHTARI 18.11.2012
Yüklə 155,38 Kb. Dostları ilə paylaş:
|