W-8BEN-E forması (2-2014)
Is generally exempt from tax on investment income under the laws of the country in which it is established or operates due to its status as a retirement or
pension plan;
Ümumi daxilolmalarının 50%-ni (bu hissədə qeyd olunan digər fondlardan, Model 1 və ya Model 2 üzrə müvafiq Hökumətlərarası Sazişdə təsvir edilmiş
digər pensiya fondlarındakı pensiya və təqaüd hesablarından,Model 1 və ya Model 2 üzrə müvafiq Hökumətlərarası Sazişdə nəzərdə tutulmuş digər pensiya
fondlarından və ya §1.1471-5(b)(2)(i)(A) əks olunan hesablardantransfer edilən aktivləri nəzərə almadan) himayəçi işəgötürənlərdən əldə edir;
Receives at least 50% of its total contributions from sponsoring employers (disregarding transfers of assets from other plans described in this part,
retirement and pension accounts described in an applicable Model 1 or Model 2 IGA, other retirement funds described in an applicable Model 1 or Model 2
IGA, or accounts described in §1.1471-5(b)(2)(i)(A));
Pensiya, əlillik yaxud ölüm halları kimi xüsusi hallar baş verməzdən əvvəl vəsaitlərin köçürülməsinə və ya çıxarılmasına (§1.1471-5(b)(2)(i)(A) maddəsində
qeyd edilən hesablara (pensiya və ya təqaüd hesabları), Model 1 və ya Model 2 üzrə müvafiq Hökumətlərarası Sazişdə təsvir edilmiş pensiya və ya təqaüd
hesablarına və ya bu hissədə və ya Model 1 və ya Model 2 üzrə müvafiq Hökumətlərarası Sazişdə nəzərdə tutulmuş digər pensiya fondlarına ödənişlər istisna
olmaqla) icazə vermir və ya buna görə cərimə tətbiq edir; və ya
Either does not permit or penalizes distributions or withdrawals made before the occurrence of specified events related to retirement, disability, or death
(except rollover distributions to accounts described in §1.1471-5(b)(2)(i)(A) (referring to retirement and pension accounts), to retirement and pension
accounts described in an applicable Model 1 or Model 2 IGA, or to other retirement funds described in this part or in an applicable Model 1 or Model 2
IGA); or
İşçilər tərəfindən fonda daxilolmaların məbləğini işçininəldə etdiyi gəlirə müvafiq olaraq məhdudlaşdırır və ya həmin məbləğin illik olaraq 50,000 ABŞ
dollarını keçməsinə imkan vermir.
Limits contributions by employees to the fund by reference to earned income of the employee or may not exceed $50,000 annually.
c
Mən təsdiq edirəm ki Hissə 1-də müəyyən olunan müəssisə:
I certify that the entity identified in Part I:
Bir və ya daha çox işəgötürənin keçmiş işçiləri olan benefisiarlara göstərdikləri xidmətlər qarşılığında pensiya, əlillik və ya və ya ölüm halları (və ya bunların
istənilən birləşməsi) ilə əlaqədar müavinətlərin verilməsi üçün təsis olunur;
Is organized for the provision of retirement, disability, or death benefits (or any combination thereof) to beneficiaries that are former employees of one or
more employers in consideration for services rendered;
50-dən az iştirakçısı vardır;
Has fewer than 50 participants;
Heç biri investisiya təşkilatı və ya passiv NFFE olmayan bir və və ya daha çox işəgötürən tərəfindən himayə olunur;
Is sponsored by one or more employers each of which is not an investment entity or passive NFFE;
İşçi və ya işəgötürən tərəfindən fonda edilən ödənişlərin məbləği (bu hissədə qeyd olunan digər fondlardan aktivlərin transferini, Model 1 və ya Model 2
üzrə müvafiq Hökumətlərarası Sazişdə nəzərdə tutulmuş pensiya və təqaüd hesablarını və ya §1.1471-5(b)(2)(i)(A) maddəsində nəzərdə tutulmuş hesabları
nəzərə almadan) müvafiq olaraq əldə olunan gəlirə və işçilərə ödənilən təzminata uyğun olaraq məhdudlaşdırılır;
Employee and employer contributions to the fund (disregarding transfers of assets from other plans described in this part, retirement and pension accounts
described in an applicable Model 1 or Model 2 IGA, or accounts described in §1.1471-5(b)(2)(i)(A)) are limited by reference to earned income and
compensation of the employee, respectively;
Fondun təsis olunduğu və ya fəaliyyət göstərdiyi ölkənin rezidenti olmayan iştirakçılar fondun aktivlərinin 20%-dən çoxuna iddia hüququna malik deyillər;
və
Participants that are not residents of the country in which the fund is established or operated are not entitled to more than 20 percent of the fund's assets;
and
Hökumət qaydaları ilə tənzimlənir və fondun yaradıldığı və ya fəaliyyət göstərdiyi ölkənin müvafiq vergi orqanlarına öz benefisiarları barədə illik hesabat
təqdim edir.
Is subject to government regulation and provides annual information reporting about its beneficiaries to the relevant tax authorities in the country in which
the fund is established or operates.
d
Mən təsdiq edirəm ki, Hissə 1-də müəyyən olunan müəssisə ABŞ-da yaradılan və ya təşkil olunan trast tərəfindən maliyyələşdirilməsi tələbindən əlavə,
401(a)bölməsinin tələblərinə cavab verən pensiya planına uyğun olaraq yaradılmışdır.
I certify that the entity identified in Part I is formed pursuant to a pension plan that would meet the requirements of section 401(a), other than the
requirement that the plan be funded by a trust created or organized in the United States.
e
Mən təsdiq edirəm ki, Hissə 1-də müəyyən olunan müəssisə yalnız bu hissədə və yaModel 1 və ya Model 2 üzrə müvafiq Hökumətlərarası Sazişdə
nəzərdə tutulmuş bir və ya daha artıq pensiya fondunun və yaxud §1.1471-5(b)(2)(i)(A) maddəsində qeyd olunan hesabların, (pensiya və ya təqaüd
hesablarına istisnad etməklə) və ya Model 1 və ya Model 2 üzrə müvafiq Hökumətlərarası Sazişdə nəzərdə tutulmuş pensiya və təqaüd hesablarının
xeyrinə gəlir əldə etmək məqsədilə yaradılmışdır.
I certify that the entity identified in Part I is established exclusively to earn income for the benefit of one or more retirement funds described in this part or
in an applicable Model 1 or Model 2 IGA, accounts described in §1.1471-5(b)(2)(i)(A) (referring to retirement and pension accounts), or retirement and
pension accounts described in an applicable Model 1 or Model 2 IGA.
f
Mən təsdiq edirəm ki Hissə 1-də müəyyən olunan müəssisə:
I certify that the entity identified in Part I:
Himayədarın hazırkı və ya keçmiş işçiləri olan benefisiarlara və ya iştirakçılara (və ya belə işçilər tərəfindən təyin olunmuş şəxslərə) pensiya, əlillik və ya və
ya ölüm halları ilə bağlı müavinətlərin verilməsi məqsədilə xarici hökumət, beynəlxalq təşkilat, emitent xarici mərkəzi bank və ya ABŞ ərazisinin hökuməti
(hər biri §1.1471-6-də müəyyən olunduğu kimi) və ya Model 1 və ya Model 2 üzrə müvafiq Hökumətlərarası Sazişdə qeyd edilən imtiyazlı benefisiar
tərəfindən yaradılmışdır və ya himayə olunur; və ya
Is established and sponsored by a foreign government, international organization, central bank of issue, or government of a U.S. possession (each as defined
in §1.1471-6) or an exempt beneficial owner described in an applicable Model 1 or Model 2 IGA to provide retirement, disability, or death benefits to
beneficiaries or participants that are current or former employees of the sponsor (or persons designated by such employees); or
Himayədarın hazırkı və ya keçmiş işçiləri olmayan benefisiarlara və ya iştirakçılara həmin himayədarlara göstərdikləri şəxsi xidmətlər qarşılığında pensiya,
əlillik və ya və ya ölüm halları ilə bağlı müavinətlərin verilməsi məqsədilə xarici hökumət, beynəlxalq təşkilat, emitent xarici mərkəzi bank və ya ABŞ
ərazisinin hökuməti (hər biri §1.1471-6-də müəyyən olunduğu kimi) və ya Model 1 və ya Model 2 üzrə müvafiq Hökumətlərarası Sazişdə qeyd edilən
imtiyazlı benefisiar tərəfindən yaradılmışdır və ya himayə olunur.
Is established and sponsored by a foreign government, international organization, central bank of issue, or government of a U.S. possession (each as defined
in §1.1471-6) or an exempt beneficial owner described in an applicable Model 1 or Model 2 IGA to provide retirement, disability, or death benefits to
beneficiaries or participants that are not current or former employees of such sponsor, but are in consideration of personal services performed for the
sponsor.
HİSSƏ 16
PART XVI
İmtiyazlı benefisiarın tam mülkiyyətində olan müəssisə
Entity wholly owned by exempt beneficial owners
30
Mən təsdiq edirəm ki, Hissə 1-də müəyyən olunan müəssisə:
I certify that the entity identified in Part I:
Yalnız investisiya təşkilatı olduğu üçün maliyyə institutudur;
Is an FFI solely because it is an investment entity;