Accident medical grave



Yüklə 445 b.
tarix24.02.2018
ölçüsü445 b.
#28101


  • ACCIDENT MEDICAL GRAVE

  • COMMENT MIEUX COMMUNIQUER

  • POUR EVITER LE CONTENTIEUX?


  • Limiter l’arbitraire et empêcher les abus

  • Autorité indépendante, inscrite dans la Constitution française

  • Le Médiateur de la République

  • La Défenseure des enfants

  • La Haute Autorité de Lutte contre les Discriminations et pour l’Egalité (HALDE)

  • La Commission Nationale de Déontologie de la Sécurité (CNDS)

  • Pouvoirs et moyens d’actions renforcés



  • Pouvoir de médiation

  • Pouvoir de recommandation

  • Pouvoir d’injonction, de sanction

  • Pouvoir d’enquête et d’audition et de vérifications sur place

  • Présentation d’observations devant les juridictions civiles, administratives ou pénales

  • On ne peut pas opposer au Défenseur des droits ni le secret de l’instruction ni le secret médical





  • Plateforme d’Ecoute et d’Information 0 810 455 455

  • Centre d’Analyse et de Suivi des Affaires coordonnateur médical / infirmière / juristes / médecins experts réseau de délégués thématiques (spécialistes, magistrat, directeur d’hôpital, expert en négociation complexe…)

  • Cellule « Médiation »

  • Cellule « Soutien professionnels »

  • Groupe d’appui à la déontologie de la sécurité













  • La gestion d’un événement grave qui paralyse l’organisation

  • Une pression du temps extrême et un délai de réponse très restreint

  • Des pressions extérieures multiples et permanentes

  • La multiplication des acteurs impliqués dans la situation

  • AUCUNE CERTITUDE….



un sentiment d’incompréhension

  • un sentiment d’incompréhension

  • une confiance ébranlée

  • une attente d’un nouveau dialogue

  • une demande d’explications

  • un nouveau regard critique



  • Déstabilisé car bousculé dans ses certitudes. Peur du « Pénal »

  • N’ose pas toujours affronter le regard du malade. Culpabibilité

  • Ne souhaite pas aborder la gravité de l’événement face au malade

  • Ecarte le malade des décisions thérapeutiques

  • Espace ou écourte ses visites.





Il arrive là où on ne l’attend pas (environnement du patient).

  • Il arrive là où on ne l’attend pas (environnement du patient).

  • Il crée des difficultés en cascade.

  • Il déstabilise les personnes et affecte leur capacité de jugement.

  • Il ébranle les convictions et fait naître des incertitudes.

  • Il perturbe les fonctionnements habituels.

  • Il peut se dérouler sous l’œil du plus grand nombre.



  • RENOUER LE DIALOGUE

  • ECLAIRER LE PATIENT OU SES PROCHES

  • ABORDER TOUS LES ASPECTS DELICATS

  • DU CONFLIT

  • A garder toujours en mémoire !

  • Après un accident médical, le malade est en attente d’une nouvelle relation avec son médecin



  • RENOUER LE DIALOGUE

  • Humilité

  • Respect

  • Concertation

  • Solidarité



  • RENOUER LE DIALOGUE

  • Empathie, Compassion, Accompagnement

  • Obligation d’information: article L 1142-4 du CSP

  • Délai 15 jours.

  • Réunion formelle: pas plus de 3 intervenants.

  • Pas de suppositions. On n’annonce que ce dont on est sûr.



  • TIRER LES ENSEIGNEMENTS

  • Retour d’expérience: RMM élargie

  • Retour d’information concernant les actions correctives

  • Empathie: prendre des nouvelles.





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