Ana Sayfa Tıbbi Makaleler Anamnez Anamnez
Yüklə 396,04 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- Genel Cerrahi Hasta Anamnez / Muayene Formu Örneği
- Anamnez Nedir Nasıl Alınır
- Semptom ların ortaya çıkışı
| Ana Sayfa » Tıbbi Makaleler » Anamnez Anamnez Yazan: Prof. Dr. Ömer Rıdvan Tarhan Ana Sayfa Tıbbi Makaleler Popüler Makaleler Genel Cerrahi Ders Notları Ameliyat Videoları Hakkında
Size nasıl yardımcı olabiliriz? turkcerrahi.com turkcerrahi.com Genel Cerrahi Hasta Anamnez / Muayene Formu Örneği
"Normal" laboratuvar de ğ
Genel Cerrahi
Hasta Anamnez Formu Sayfa_1 Genel Cerrahi
Hasta Anamnez Formu Sayfa_2 Genel Cerrahi
Hasta Anamnez Formu Sayfa_3 Genel Cerrahi
Hasta Anamnez Formu Sayfa_4 Genel Cerrahi
Hasta Anamnez Formu Sayfa_5 Anamnez Nedir Nasıl Alınır Anamnez, doktorun ve diğer sağlık çalışanlarının hastaya teşhis koymak ya da mevcut hastalığının durumunu belirlemek için sorular sorarak bilgi almasıdır. Anamnez sorularının belirli bir sıra ve düzeni vardır. İyi bir anamnez tanıda fizik muayeneden daha fazla ip ucu verir, hasta ile doktor (tıp öğrencisi) arasında güvenin temelini atar.
Anamnez, fizik muayene ve laboratuvar (kan, görüntüleme vb) üçlüsü ile teşhis için gerekli bilgiler elde edilir. Bir tıp öğrencisinin bu konudaki hedefleri şunlardır 1. Anamnez almayı öğrenmek ve uygulamak 2. Asıl tanı, ön tanılar ve ayırıcı tanılar doğrultusunda kitap vb okuyarak bilgi edinmek. 3. Hocanıza ve arkadaşlarınıza vakanızın berrak bir sunumunu yapmak
4. Hoca ve arkadaşlarınızda iyi bir izlenim bırakmak Sık Yapılan Hatalar Soruları anamnez (muayene) formundaki sırayla sormak. Aramızda hastaları sunarken ya da konsülte ederken standart bir sıra izleriz. Mesela hastanın yaşı, cinsiyeti, işi, medeni hali ile başlarız. Ancak hastaya kinci ve üçüncü soru olarak yaşını, mesleğini ve evli olup olmadığını sorarsanız bunlar hasta tarafından hastalığıyla ilgisiz olarak algılanır. Çünkü hasta size ilk olarak hastalığıyla ilgili şeyler anlatmayı beklemektedir. Stajyer öğrenciler hızlıca tıbbi jargonu öğrenirler ve farkında olmadan hastaya da kullanırlar. Vaka sunumlarınızda ve tıbbi notlarınızda medikal jargon ve kısaltmalar kullanmanız mantıklıdır, ancak hastalarla konuşurken değil. Tecrübeli doktorlar anamnezi, problemi çözecek ve tanı koyacak şekilde alırlar. Yani hastanın şikayetlerinden bir ön tanı (hipotez) koyar ve sonraki sorularla hipotezlerini test ederler. Bunu yapabilmek için her semptom
u nedenini ve bu semptom
lara neden olan hastalıkları bilmek gerekir. Anamneze Başlama Oturma ve ortam Bir sandalye bulun. Hasta yatağına oturmayın, hastanın tepesinde dikilmeyin. Gürültü ve mahremiyete dikkat edin. Size kulak misafiri olunmasını ister miydiniz?
ş
Ulaşılabilir olun ve dostça davranın. Gülümsemeyle başlamak buna yardımcı olur. Hastayı sosyokültürel durumuna uygun bir dille selamlayın. Bu genellikle “Mehmet Bey”, “Ayşe Hanım” şeklinde olur. Kendinizi tanıtın ve rolünüzü açıklayın. Örneğin tam adınız ve “Tıp fakültesi 4. sınıf öğrencisiyim”. Hastayla neden görüştüğünüzü açıklayın. Hastalığıyla ilgili bilgi alma pratiği yaptığınızı söyleyebilirsiniz. Hastanın rızasını alın. Kabul etmezse teşekkür edip yanından ayrılın. Saygı duyun, ilginizi gösterin. Hastanın fiziksel rahatlığına ve mahremiyetine özen gösterin. Örneğin yatak çevresindeki perdeyi (paravanı) çekebilirsiniz. Hasta Bilgileri Ad Soyad: Ad Soyad Belgelerde bulunması gerekir. Klinik içindeki tekrarlanan vizitlerde Ahmet bey, Fatma hanım şeklinde takdim edilir. Klinik dışı konseylerde genellikle ad ve soyad yerine, kısaltılarak baş harfleri ile ifade edilir. Örneğin AB, 24 yaşında bayan hasta. Yaş
Ya ş 1. Yaşa göre hastalıkların insidansı (sıklığı) değişir. Örneğin malign hastalıklar yaşlılarda daha sık görülür. Pankreas kanserinin ortalama görülme yaşı 70 dir. 2. Yaşlılığın kendisi cerrahi nin riskini artıran bir hastalık gibidir. Tüm organ sistemlerinin fonksiyonu azalmıştır. Hafif bir dehidratasyon ve ateş yükselmesi bile yaşlı hastanın genel durumunu bozabilir. 3. Yaşlılarda
yetmezliği ve Alzheimer's hastalığı. 4.
cerrahi
risk için daha büyük önem taşır. 5.
Ahlaki ve Etik Durum: Çocuk ve Yaşlı hastaların tedavisinde hasta yakınları da söz sahibi olabilirler. Cerrahi
ve hasta bakımındaki inanılmaz gelişmeler, toplumda her hastanın yaşatılabileceğine dair naif bir inanç oluşturmuştur. 6.
periton
it bulguları daha silik olabilir ve tanı gecikmelerine neden olabilir. Yine
periton it gibi ciddi hastalıklar delirium ve şuur kaybı şeklinde belirti verebilir. Çocuklarda da semptom lar yaşa göre farklılık gösterir. Örneğin 1 yaşona kadar akut apandisitlerin tamamına perforasyondan sonra tanı konabilir, 5 yaşında bu oran %50 dir. Yüklə 396,04 Kb. Dostları ilə paylaş:
|