Falso Tiempo de reproducción in vivo de T. pallidum durante la fase activa: Casi 30 horas

EQUIPO 1

Sífilis
1.- Treponema pallidum atraviesa lentamente las mucosas íntegras o las erosiones microscópicas de la piel:

Verdadero Falso
2.- Tiempo de reproducción in vivo de T. pallidum durante la fase activa:

1. 
   Casi 30 horas
   
2. 
   10 horas
   
3. 
   72 horas
   
4. 
   Casi 50 horas
   
5. 
   1 día
   

3.- Dosis infectante de para inoculación intradérmica de T. Pallidum:

1. 
   20 microorganismos
   
2. 
   200 microorganismos
   
3. 
   57 microorganismos
   
4. 
   25 microorganismos
   
5. 
   82 microorganismos
   

4.- Tiempo de persistencia de la lesión primaria de sífilis en el sitio de inoculación:

1. 
   2 días
   
2. 
   entre 4 a 8 semanas
   
3. 
   entre 10 a 12 semanas
   
4. 
   entre 4 a 6 semanas
   
5. 
   Únicamente un día
   

5.- Hallazgos en el examen histopatológico de sífilis primaria:

1. 
   Linfocitos T CD4 y CD8, plasmocitos y macrófagos
   
2. 
   Linfocitos B, plasmocitos y macrófagos
   
3. 
   únicamente plasmocitos
   
4. 
   únicamente macrófagos
   
5. 
   Linfocitos T y B
   

6: Signos histopatológicos de las lesiones cutáneas de Sifilis secundaria:

1. 
   Linfocitos B, hipoqueratosis de la epidermis y macrófagos.
   
2. 
   Hiperqueratosis de la epidermis, proliferación capilar con tumefacción endoteliar y afluencia de PMN.
   
3. 
   Hiperqueratosis de la dermis, neutrofilos, linfocitos B
   
4. 
   Linfocitos B y linfocitos T CD4 y CD8
   
5. 
   No hay lesiones en esta etapa
   

7.- Las lesiones secundarias de T. Pallidum remiten en 2 a 6 semanas y después llega la fase latente que solo se detecta por pruebas serológicas:

Verdadero Falso

10.- Características clásicas de inicio del chancro primario típico:

1. 
   Varias pápulas indoloras, que pronto se erosionan y endurecen
   
2. 
   Una sola pápula indolora, que pronto se erosiona y endurece, y adquiere un borde y base de úlcera cartilaginosa.
   
3. 
   Una sola pápula muy dolorosa que no tiende a la erosión y a endurecerse
   
4. 
   Una sola pápula indolora, que tiende a emblandecerse a los 2 meses
   
5. 
   Varias pápulas muy dolorosas, que pronto se erosionan y endurecen
   

11.- Localización clásica del chancro primario en varones homosexuales:

1. 
   Pene, abdomen, nalgas y zona lumbar
   
2. 
   Parpados, oídos, genitales externos y meato uretral externo
   
3. 
   Pectorales, abdomen, zona lumbar y conducto anal
   
4. 
   Zona torácica y lumbar, extendiéndose por todo el pliegue inguinal
   
5. 
   conducto anal, recto, boca o genitales externos
   

12.- ¿De qué depende el aspecto de las lesiones primaria de T. Pallidum?

1. 
   Número de treponemas inoculados y del estado inmunitario del paciente
   
2. 
   Número de parejas sexuales del paciente
   
3. 
   Sólo del estado inmunitario del paciente
   
4. 
   Tipo de práctica sexual realizada por el paciente
   
5. 
   Sólo del número de treponemas inoculados
   

13.- La lesión sifilítica primaria se acompaña de linfadenopatías regionales, usualmente inguinales:

Verdadero Falso
14.- Manifestaciones polimorfas de la sífilis secundaria:

1. 
   Lesiones mucocutáneas simétricas y linfoadenopatía generalizada no dolorosa
   
2. 
   Lesiones mucocutáneas asimétricas y linfoadenopatía generalizada dolorosa
   
3. 
   Una sola lesión y linfoadenopatía generalizada muy dolorsa
   
4. 
   Lesiones mucocutáneas simétricas y linfoadentopatía generalizada muy dolorosa
   
5. 
   Únicamente lesiones mucocutáneas que no son simétricas
   

16.- Complicaciones menos frecuentes de la sífilis secundaria:

1. 
   Micosis, osteoartrosis, espondilitis anquilosante y acné
   
2. 
   Asma, tuberculosis, EPOC y cáncer pulmonar
   
3. 
   Miositis, meningitis, epilepsia y guillian barré
   
4. 
   hepatitis, nefropatía, gastritis hipertrófia, artritis y periostitis.
   
5. 
   El paciente muere antes de desarrollar estas complicaciones
   

17.- Después de la exposición por treponema pallidum es posible prevenir la infección con el tratamiento de este fármaco :

1. 
   Gabapentina
   
2. 
   Penicilina G benzatínica
   
3. 
   Sertralina
   
4. 
   Prednizona
   
5. 
   Aciclovir
   

18.- La incubación después de la exposición dura de una semana a tres meses, la manifectación inicial es el chancro :

1. 
   Sífilis primaria
   
2. 
   Sífilis secundaria
   
3. 
   Sífilis latente
   
4. 
   Sífilis terciaria
   
5. 
   Neurosífilis
   

19.- Sin tratamiento las lesiones de la sífilis se resuelven en un lapso de tres semanas, pero tiempo después aparecen manifestaciones como exantema maculopapular difuso :

1. 
   Sífilis primaria
   
2. 
   Sífilis secundaria
   
3. 
   Sífilis latente
   
4. 
   Sífilis terciaria
   
5. 
   Neurosífilis
   

20.- Esta fase de la sífilis aparece en menos de un año después de la exposición, donde la única evidencia de infección es una prueba serológica positiva :

1. 
   Sífilis primaria
   
2. 
   Sífilis secundaria
   
3. 
   Sífilis latente
   
4. 
   Sífilis terciaria
   
5. 
   Neurosífilis
   

21.- Esta etapa de la sífilis se caracteriza por un elemento de daño a órganos terminales :

1. 
   Sífilis primaria
   
2. 
   Sífilis secundaria
   
3. 
   Sífilis latente
   
4. 
   Sífilis terciaria
   
5. 
   Neurosífilis
   

22.- Se manifiesta después de períodos prolongados de latencia se caracteriza por compromiso vascular de alguna porción del neuroeje o por pérdida crónica de la función :

1. 
   Sífilis primaria
   
2. 
   Sífilis secundaria
   
3. 
   Sífilis latente
   
4. 
   Sífilis terciaria
   
5. 
   Neurosífilis
   

23.- ¿Cuál es el mejor farmaco antibiotico para todos los estadios de la sifilis?

1. 
   Eritromicina
   
2. 
   Metronidazol
   
3. 
   Ciprofloxacino
   
4. 
   Bencilpenicilina
   
5. 
   Amikacina
   

24.- Los pacientes con sifilis y VIH la recidiva neurologica es mayor

Verdadero Falso
25.- ¿Cual es la alternativa terapeutica en un sifilico alergico a la penicilina?

1. 
   Doxicilina o tetraciclina
   
2. 
   Ciprofloxacion
   
3. 
   Mupirocina
   
4. 
   Albendazol
   
5. 
   Ketoconazol
   

26.- ¿Cual es la alternativa terapeutica en los pacientes con neurosifilis, VIH/sifilis o sifilis en el embarazo?

1. 
   Fluroquinolonas de cuarta generacion
   
2. 
   Cefalosporina de tercera generacion
   
3. 
   Azitromicina
   
4. 
   Desensibilizar y trata con penicilina
   
5. 
   Baños de mercurio
   

27.- ¿En que consiste la reaccion de JARISCH-HERXHEIMER que se presenta al inicio del tratamiento para sifilis?

1. 
   Fiebre, escalofrios, mialgias, cefaleas, taquicardia, taquipnea, neutrofilia e hipotension leve.
   
2. 
   Febricula, edema de miembros perifericos y artralgias
   
3. 
   Leucocitosis, Hepatomegalia y ascitis
   
4. 
   Cefalea, vertigo, vomitos y trombocitopenia
   
5. 
   Ptosis palpebra, parestesias unilaterales o bilaterales, y pérdida de fuerza muscular
   

28.- ¿A qué se debe la reacción de JARISCH-HERXHEIMER en el tratamiento de sífilis?

1. 
   Por la reacción cruzada entre los antígenos de T. Pallidum y el musculo estriado
   
2. 
   Por las lipoproteínas liberadas de T. Pallidum liberadas en fase de muerte
   
3. 
   Por la liberación de hidrogeniones por parte de T. Pallidum en fase de muerte
   
4. 
   Por activación de la vía de la ciclooxigenasa 2 y degradación de acido araquidonico en prostanglandinas.
   
5. 
   Por la sensibilización al fármaco que se utiliza independientemente de la infección por T. pallidum
   

29.- En la mayoría de los casos la sífilis secundaria se presenta como una afección en…

1. 
   Piel, mucosa y ganglios linfáticos
   
2. 
   Extensión local del chancro duro
   
3. 
   Linfadenopatía y dolor inguinal.
   
4. 
   Sistema nervioso central y periférico.
   
5. 
   Se presenta como septicemia asintomática.
   

30.- ¿Qué son las sifílides?

1. 
   Ganglios linfáticos inflamados.
   
2. 
   Dermatosis papuloescamosa.
   
3. 
   Hallazgo histopatológico.
   
4. 
   Chancro blando.
   
5. 
   Multiples lesiones concéntricas encontradas en varios órganos correspondientes a granulomas.
   

31.- ¿Qué característica presentan las sifílides?

1. 
   Una zona de dolor superficial.
   
2. 
   Son lesiones no pruríticas.
   
3. 
   Se tiñen con azul de toludina.
   
4. 
   Es una lesión indolora.
   
5. 
   Aparecen en la TAC como lesiones hiperdensas.
   

32.- Topografía de las lesiones dermatológicas en la sífilis que puede orientar al diagnóstico de sífilis secundaria.

1. 
   Párpados.
   
2. 
   Pabellón auricular.
   
3. 
   Dorso de manos y pies.
   
4. 
   Plantas y palmas.
   
5. 
   Región genital y perianal.
   

33.- Consecuencia de una sífilis secundaria no tratada de largo tiempo de evolución:

1. 
   Ceguera.
   
2. 
   Sordera.
   
3. 
   Parálisis.
   
4. 
   Ataxia.
   
5. 
   Esterilidad
   

34.- Paciente que presenta un cuadro de sífilis secundaria caracterizado por lesiones papuloescamosas en tronco y extremidades con áreas necróticas. Usted pensaría en…

1. 
   Infección por S. Aureus
   
2. 
   Síndrome paraneoplásico
   
3. 
   Infección por herpes simple.
   
4. 
   Vasculitis.
   
5. 
   Infección por VIH.
   

35. Lesión causada por una conjunción de pápulas que terminan formando una “meseta” en la piel cuyo interior contiene treponema pallidum y es altamente infectante.

1. 
   Sifílides.
   
2. 
   Condilomas verrucosos.
   
3. 
   Condiloma acuminado.
   
4. 
   Condiloma plano.
   
5. 
   Infeccion agregada por cándida albicans.
   

36.- Erosión indolora de color gris plateado con la periferia roja. El centro de la lesión usualmente eritematoso ubicado en mucosas.

1. 
   Lesiones mucosas por treponema pallidum
   
2. 
   Lesiones mucosas por virus de Epstein Barr.
   
3. 
   Eritema polimorfo.
   
4. 
   Liquen plano.
   
5. 
   Amibiasis intestinal.
   

36. Es posible encontrar leucocitosis en líquido cefalorraquídeo durante la fase bacterémica (secundaria) del treponema pallidum (Sifilis) en aproximadamente:

1. 
   Uno de cada diez pacientes.
   
2. 
   Tres de cada diez pacientes.
   
3. 
   Seis de cada diez pacientes.
   
4. 
   Diez de cada cien pacientes.
   
5. 
   Cincuenta de cada cien pacientes
   

37. La hepatitis, nefropatía, lesiones digestivas, artritis y periostitis son complicaciones habituales de una bacteremia por el Treponema pallidum.

Verdadero Falso
38. Signo neurológico característico de la neurosífilis.

1. 
   Tabes dorsal.
   
2. 
   Demencia sifilítica.
   
3. 
   Pupila de Argill – Robinson.
   
4. 
   Hipoestesia y paraplejia de extremidades inferiores.
   
5. 
   Meningitis aséptica.
   

39. La afección renal en la sífilis secundaria es causada por…

1. 
   Inmunocomplejos.
   
2. 
   Autoanticuerpos.
   
3. 
   Infección local.
   
4. 
   Trombosis de la vena renal.
   
5. 
   Trombosis arterial renal.
   

40. La afección de la sífilis secundaria puede remitir por si sola en un lapso de…

1. 
   Días
   
2. 
   Meses
   
3. 
   Años
   
4. 
   Décadas.
   
5. 
   No remite por sí misma.
   

41. ¿Cómo se hace el diagnóstico de sífilis latente?

1. 
   LCR normal, hemocultivo positivo, manifestacioens clínicas.
   
2. 
   LCR anormal, hemocultivo positivo, manifestaciones clínicas.
   
3. 
   LCR normal, hemocultivo negativo, manifestacioens clínicas.
   
4. 
   LCR anormal, hemocultivo negativo, auscencia de manifestacioens clíncias.
   
5. 
   LCR normal, hemocultivo positivo, auscencia de manifestacioens clínicas
   

42. ¿Cuáles son los órganos que afecta la sifilis latente?

1. 
   SNC y corazón.
   
2. 
   SNC y vasos sanguíneos.
   
3. 
   SNC e hígado.
   
4. 
   Corazón y articulaciones.
   
5. 
   Ganglios linfáticos.
   

43. Complicación aortica asociada con sífilis en su etapa bacterémica.

1. 
   Aneurisma.
   
2. 
   Coartación
   
3. 
   Isquemia
   
4. 
   Ruptura y hemorragia externa.
   
5. 
   Masa ocupante de espacio (Ej. Feocromocitoma).
   

44. Se limita a un año después de la infección inicial por treponema pallidum.

1. 
   Sifilis latente
   
2. 
   Sifilis latente temprana
   
3. 
   Sifilis latente tardía
   
4. 
   Neurosífilis
   
5. 
   Sífilis neonatal
   

45. Puede aparecer después de un año de la infección inicial por treponema pallidum.

1. 
   Sifilis latente
   
2. 
   Sifilis latente temprana
   
3. 
   Sifilis latente tardía
   
4. 
   Neurosífilis
   
5. 
   Sífilis neonatal
   

46. Actualmente se sabe que la sífilis tardía no tiende a la curación expontánea.

Verdadero Falso
47. Infección por sífilis al SNC caracterizado por parálisis general y tabes dorsal.

1. 
   Sífilis meningovascular
   
2. 
   Sífilis meníngea
   
3. 
   Sífilis parética
   
4. 
   Neurosífilis
   
5. 
   Sífilis parenquimatosa
   

48. La sífilis neurovascular suele aparecer de diez a cuarenta años después de la infección inicial.

Verdadero Falso
49. El mejor tratamiento para las gomas causadas por sífilis es…

1. 
   Ceftriaxona.
   
2. 
   Tetraciclinas.
   
3. 
   Corticosteroides.
   
4. 
   Azitromicina.
   
5. 
   Penicilina.
   

50. La sífilis congénita puede generar manifestaciones clínicas pasado el cuarto mes, que es cuando…

1. 
   El huésped se hace inmunocompetente
   
2. 
   Los anticuerpos de la madre producen IgG específica
   
3. 
   Granulomas sifilíticos que afectan la placenta y la circulación hacia el feto
   
4. 
   El feto produce diferentes sustancias que facilitan la infección por T. pallidum
   
5. 
   La concentración de T. pallidum en la placenta alcanza altas concentraciones.
   

51. La sífilis congénita se presenta con las manifestaciones clínicas de…

1. 
   Sífilis primaria
   
2. 
   Sífilis secundaria
   
3. 
   Neurosífilis neonatal.
   
4. 
   Hidropesía fetal
   
5. 
   Eritroblastosis fetal.
   

52. Es uno de los estigmas residuales característicos de una infección por sífilis

1. 
   Ceguera
   
2. 
   Sordera
   
3. 
   Molares en mora
   
4. 
   Tibias en simitana
   
5. 
   Cardiomegalia