İntravenöz tedavi damar içi ilaç yada sıvı uygulama yöntemidir



Yüklə 445 b.
tarix02.06.2018
ölçüsü445 b.
#47093


İNTRAVENÖZ TEDAVİ


İntravenöz tedavi damar içi ilaç yada sıvı uygulama yöntemidir.

  • İntravenöz tedavi damar içi ilaç yada sıvı uygulama yöntemidir.

  • İlaç uygulama yolları arasında riski en büyük yöntemdir.Çünkü ilaç kan dolaşımı içine verilir ve hızla tüm vücuda yayılır.



IV Enjeksiyon İçin Kullanılan Alanlar

  • Uygun ven seçimi önemlidir. Ven seçilirken uygulanacak tedavinin uygulama süresi, hastanın damar durumu ve hastanın ekstremiteyi kullanabilme durumu dikkate alınmalıdır.



El ve ayak üzerindeki venler bir iki saat yada birkaç gün kısa sürecek IV tedaviler için seçilen venlerdir.

  • El ve ayak üzerindeki venler bir iki saat yada birkaç gün kısa sürecek IV tedaviler için seçilen venlerdir.

  • Hastanın rahat etmesi açısından en az kullandığı bölgeler tercih edilmelidir

  • Ön kol, el, ayak ve özellikle çocuklarda alın ve saçlı derinin olduğu alanlardaki venlerdir.

  • Bacaktaki venler flebit ve emboli olasılığından dolayı mümkün olduğunca tercih edilmelidir.



Kullanılan venler

  • Koldaki venler: Bazilik ve sefalik ven

  • Antekübital Fossadaki venler: Median, sefalik ve bazalik venler

  • Radyal bölgedeki venler: Radyal ven

  • El üzerindeki venler: Dorsal metakarpal venler

  • Ayak ve Bacak Venler: Popliteal, tibial venler,dorsalis pedis venler

  • Uyluktaki venler: Femoral ve safenöz venler

  • Çocukta baş venleri





Neden IV Sıvı Tedavisi Uygulanır

  • Emilim problemi varlığında

  • Preoperatif ve postoperatif dönemde meydana gelen beslenme ve sıvı elektrolit yetersizliklerini ortadan kaldırmak için.

  • Ciddi kanama ya da yanıklarda

  • Şiddetli diyare yada kusma

  • Kemoterapi tedavilerinde



İlaçların İntravenöz Yolla Verilme Yöntemleri

  • İlacı enjektöre çekerek bir defaya mahsus doğrudan damara verme

  • Verilmekte olan bir serum setinden puşe yada bolus yöntemi ile verme

  • İlaçları 500-1000 ml’lik serum içine koyarak verme

  • İlaçları 50-100 ml’lik sıvı içine koyarak verme



IV Tedavinin Yan Etkileri

  • 1.Lokal Yan Etkiler

  • Ağrı, enfeksiyon, doku hasarı (ödem, ekimoz, hematom) komşu artere veya sinire zarar verme, tromboflebit meydana gelebilir. İlaç yanlışlıkla artere verilirse uygulama elin, parmakların, kolun gangreni ile sonlanabilir.



2.Sistemik yan etkiler:

  • 2.Sistemik yan etkiler:

  • Bayılma, hava embolisi, enfeksiyon, dolaşım yüklenmesi (boyun venlerinde dolgunluk, kan basıncının artması), anafilaktik şok meydana gelebilir.

  • 3.Çevresel yan etkiler:

  • Solüsyonun donması, aşırı ısınması ile sistemik hipotermi meydana gelebilir.



Kan alma

  • Kan alma işlemi laboratuar tetkikleri için gerekli kanın alınması amacıyla uygulanır. Doktor tarafından verilen isteme göre hastadan enjektör ya da kapalı vakum sistemiyle kan alınır.

  • Vakum sistemi kullanılarak birden fazla tüpe gereken miktarda kan alınabilmektedir. Kan doğrudan tüpe alındığı için transfer gerektirmez ve iğnenin ele batma riski azaltılmış olur.



Damar yaralanmalarını önlemek/ en aza indirmek için daima hastanın damar yapısına uygun büyüklükte iğne ucu seçilmelidir.

  • Damar yaralanmalarını önlemek/ en aza indirmek için daima hastanın damar yapısına uygun büyüklükte iğne ucu seçilmelidir.

  • Ven ince ya da küçük ise vakumlu sistem damara daha çok zarar verebilir. El ve ayak üzerindeki venlerden daha çok enjektör veya kelebek iğne ile kan alınması önerilmektedir



İşlem basamakları

  • İşlem basamakları

  • 1.Kullanılacak malzemeleri bir tepsi içinde hazırlayınız ve işleme başlamadan önce kontrol ediniz

  • 2.Kolundan venöz kan alınacak kişiyi sandalyeye oturtunuz ve işlem hakkında kendisini bilgilendiriniz

  • 3.Kan alınacak tüplere kanı alınacak kişinin adını yazınız

  • 4.Kolundan venöz kan alınacak kişinin, kollarının antekubital bölgesi, kolun 1/3 alt kısmı ve önkolu açık kalacak şekilde giysilerini çıkarmasını sağlayınız



Her iki antekubital bölgeyi inceleyerek venlerin en belirgin olduğu üst ekstremiteyi saptayınız ve bu kolu kan alınacak kol olarak seçiniz

  • Her iki antekubital bölgeyi inceleyerek venlerin en belirgin olduğu üst ekstremiteyi saptayınız ve bu kolu kan alınacak kol olarak seçiniz

  • Venöz kan alınacak kolu, gövde ile 30 derecelik açı yapacak şekilde, ön kolun gergin (ekstansiyonda) ve dışa rotasyonda tutulması ile birlikte alttan bir destek (sandalye kenarı veya masa) ile destekleyiniz

  • Her iki ele eldiven giyiniz

  • Steril iğnenin vidalı tarafındaki şeffaf koruyucu kılıfı çıkarınız ve iğnenin vida kısmını tüp tutucuya vidalayarak takınız



9 Turnikeyi seçilen damarın 5-12cm üst kısmından, kolayca açılabilecek şekilde ve venöz dönüşü engelleyecek fakat arteriyel kan akımını engellemeyecek sıkılıkta lastik turnikeyi bağlayınız:

  • 9 Turnikeyi seçilen damarın 5-12cm üst kısmından, kolayca açılabilecek şekilde ve venöz dönüşü engelleyecek fakat arteriyel kan akımını engellemeyecek sıkılıkta lastik turnikeyi bağlayınız:











13.İğne kılıfını çıkar.İğnenin keskin yüzünü yukarı doğru tutarak, aktif el enjektörün üstünde kalacak biçimde baş ve diğer parmaklar ile enjektörü tut.

  • 13.İğne kılıfını çıkar.İğnenin keskin yüzünü yukarı doğru tutarak, aktif el enjektörün üstünde kalacak biçimde baş ve diğer parmaklar ile enjektörü tut.

  • 14. Damara girilecek noktanın altından pasif el ile aşağı doğru bastırarak yada kolu alttan kavrayarak deriyi gerdir.

  • 15. İğneyi damara girmek istenilen bölgenin yaklaşık bir santim altından deriye 30-45 derecelik açı oluşturacak biçimde tut. İğne deriye girer girmez açıyı 15 dereceye kadar küçülterek ven içine yavaşça ilerle.



16. İğne damara girdiğinde ve ajutaja kan dolduğu zaman ven içine doğru iğneyi yavaşça ilerlet. İğnenin yaklaşık 1/3’ü ven içinde ilerlet.

  • 16. İğne damara girdiğinde ve ajutaja kan dolduğu zaman ven içine doğru iğneyi yavaşça ilerlet. İğnenin yaklaşık 1/3’ü ven içinde ilerlet.











İğneyi, tüp tutucu sistemin yönünü değiştirmeden damardan çıkarınız ve damara giriş yeri üzerine kuru bir pamuk kapatınız

  • İğneyi, tüp tutucu sistemin yönünü değiştirmeden damardan çıkarınız ve damara giriş yeri üzerine kuru bir pamuk kapatınız

  • Kanı alınan kişiye, pamuk üzerine 2-3 dakika parmağını bastırmasını söyleyiniz ve bunu sağlayınız



IV kateterler:

  • Hastanın damar yapısına ve uygulama yapılacak venin genişliğine uygun numarada kanül seçilmelidir.







IV kateter, enfeksiyon, inflamasyon ve tromboz belirtileri olmayan bölgeye uygulanmalıdır. Hareketi engellememesi için eklem bölgeleri tercih edilmemelidir.

  • IV kateter, enfeksiyon, inflamasyon ve tromboz belirtileri olmayan bölgeye uygulanmalıdır. Hareketi engellememesi için eklem bölgeleri tercih edilmemelidir.

  • Subklaviyen ven, femoral ven ya da internal juguler ven gibi santral ven içine büyük kateter yerleştirme işlemleri ise hekim tarafından uygulanır.

  • Kateter bakımı ise hemşire tarafından aseptik tekniğe uygun olarak yapılmalıdır






































Yüklə 445 b.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2022
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə