Rodzaje psychoterapii Psychoterapia ćwiczenia

Rodzaje psychoterapii

• Psychoterapia - ćwiczenia

• III rok Pedagogiki Specjalnej

• APS

• Prowadząca: mgr Agnieszka Kałwa

Rodzaje psychoterapii

• indywidualna

• grupowa

• rodzinna

• małżeńska

• psychoedukacja pacjentów, rodzin w różnych zaburzeniach psychicznych i somatycznych

• grupy wsparcia dla pacjentów, rodzin w różnych zaburzeniach psychicznych i somatycznych

Kryteria do psychoterapii indywidualnej

• Norma intelektualna (zazwyczaj)

• Pozytywna motywacja do leczenia

• Częściowy wgląd w problemy natury psychologicznej

• Chęć pracy nad sobą

• Skoncentrowanie na funkcjonowaniu intrapsychicznym

• Ujmowanie swoich problemów w kategoriach wewnętrznych

Czynniki leczące w psychoterapii indywidualnej

• Wzbudzanie nadziei

• Dostarczanie wiedzy, informacji (psychoedukacja)

• Związek terapeutyczny pomiędzy pacjentem a terapeutą

• Odreagowanie (katharsis)

• Integracja doświadczeń, przeżywanych uczuć z różnych okresów życia

Kryteria do psychoterapii grupowej

• Norma intelektualna

• Pozytywna motywacja do leczenia

• Gotowość do mówienia o sobie i swoich problemach

• Gotowość do słuchania o problemach innych osób

• Podatność na wpływ grupy

• Minimalny stopień umiejętności interpersonalnych

• Istnienie tzw. problemów zewnętrznych

Psychoterapia indywidualna

• A. Czas trwania

• W zależności od szkoły terapeutycznej:

• od kilku miesięcy (3-6)  krótkoterminowa

• powyżej 6 miesięcy do kilku lat  długoterminowa

• B. Czas trwania jednej sesji i ich częstotliwość:

• 50-60 minut

• 1 raz do kilku razy w tygodniu (psychoanaliza)

Specyfika psychoterapii grupowej

• Uwzględnia interakcje pomiędzy uczestnikami grupy

• Bazuje na normach przez nią kreowanych

• Korzysta z sił tkwiących w małych grupach społecznych w celu prowokowania zmian u ich uczestników

• Główny cel to indywidualne zmiany funkcjonowania jej członków

Psychoterapia grupowa

• Grupy otwarte

• Włączani są nowi

• pacjenci, a wypisywani ci,

• którzy ukończyli

• Najczęściej w lecznictwie

• szpitalnym i

• ambulatoryjnym

Psychoterapia grupowa

• Liczba uczestników: od 6 do 12 (Yalom 1975), też 24-30 gdy członkowie grupy uczestniczą w całodziennym programie leczniczym(Kratochvil1988)

• Czas trwania grup: najmniejsza liczba godzin 40-60 (krótkoterminowe), przeciętnie od 80 do 100 godzin

• Czas trwania jednej sesji i częstości spotkań: najczęściej 1-2 razy w tygodniu, czas trwania sesji 1,5 – 2 godzin

Czynniki leczące w psychoterapii grupowej

• Wzbudzanie nadziei

• Poczucie podobieństwa

• Dostarczanie wiedzy, informacji

• Altruizm

• Korektywne odtwarzanie rodziny pierwotnej

• Uczenie społecznych umiejętności

Wskazania do psychoterapii rodzinnej

• Dziecko czy adolescent wymagają leczenia i/lub są kierowani z powodu konkretnych objawów.

• Osoba „z objawami” jest delegatem rodziny tzn. objawy pełnią konkretną funkcje wewnątrz rodziny.

• Rodzina za wszelką cenę utrzymuje swoją homeostazę.

Wskazania do psychoterapii małżeńskiej

• Motywacja obojga do pracy nad relacją

• Problemy diady małżeńskiej

• Objaw jednego z partnerów jest związany z relacją małżeńską

• Rola chory vs. zdrowy partner (np. wzmacnianie objawu)

Wskazania do psychoedukacji w chorobach psychicznych

• Nauczenie na czym polega choroba: przebieg, objawy.

• Ukazanie możliwości kontrolowania choroby tzw. program rozpoznawania wczesnych objawów ostrzegawczych.

• Podkreślenie roli leczenia farmakologicznego

• Udzielenie wsparcia.

• Redukcja negatywnych emocji.

Kierunki terapii w psychoterapii indywidualnej i grupowej

• Terapia psychoanalityczna

• Terapia behawioralna

• Terapia poznawcza

• Aktualnie dużo częściej poznawczo-behawioralna

• Terapia humanistyczna

• Aktualnie bardzo często podejście zintegrowane (eklektyczne)

Relacje terapeutyczna

• Nawiązanie kontaktu (Trzebińska 1994):

• Aspekt emocjonalny- poczucie bezpieczeństwa, akceptacji bezwarunkowej, szacunku

• Aspekt poznawczy – podanie podstawowych informacji na temat stosowanej metody terapii

• Aspekt społeczny – znaczenie płci, wieku, przynależność do określonego środowiska, stereotypy społeczne

• Podobieństwa i różnice pomiędzy terapeutą i pacjentem

Indywidualne cele terapii

• Cele terapii zgłaszane przez pacjenta:

• Pozbycie się napadów lęku, zaburzeń snu, poczucia bycia dzieckiem, poczuć się ze sobą dobrze

• Cele terapii precyzowane w relacji pacjent – terapeuta

• Co to znaczy dla pacjenta poczuć się ze sobą dobrze, co to znaczy nie czuć się dzieckiem

Kontrakt terapeutyczny

• Zawarcie kontraktu

• Znaczenie kontraktu

• Zrealizowanie kontraktu