Sog'liqni saqlashdan foydalanishda mintaqaviy tafovutlar



Yüklə 9,53 Mb.
səhifə1/6
tarix24.01.2023
ölçüsü9,53 Mb.
#99143
  1   2   3   4   5   6
1 qism tarjima
A2 n-o‟lchovli vektorlar sistemasi uchun rang tushunchasi.


Nichi-Tibbiyot tadqiqot instituti ishchi hujjati
geografik ma'lumotlarga asoslanadi
"Sog'liqni saqlashdan foydalanishda mintaqaviy tafovutlar" bo'yicha tadqiqot: Shikokudagi vaziyatni o'rganish
№ 250
2012 yil 24 yanvar
Yaponiya Tibbiyot Assotsiatsiyasi siyosatini o'rganish tashkiloti
Koichiro Mori

"Sog'liqni saqlashdan foydalanish bo'yicha mintaqaviy tafovutlar" bo'yicha geofazoviy tadqiqotlar: Shikokudagi amaliy tadqiqot
Yaponiya Tibbiyot Assotsiatsiyasi siyosati tadqiqot instituti Koichiro Mori


kalit so'z
◆ Uchinchi darajali shoshilinch tibbiy yordamdan foydalanish imkoniyati ◆ Kundalik tibbiy yordamdan foydalanish imkoniyati
◆ Akusherlik va pediatriyaga kirish imkoniyati ◆ Geospatial axborot tizimi (GIS)
◆ Mintaqaviy nomutanosibliklarni xaritalarda koʻrsatish

nuqta
◇ Ikkilamchi tibbiy hudud birliklarini tahlil qilishda uchta muammo mavjud. Birinchidan, aholi soni, maydoni va geofazoviy bo'linishidagi farqlar shunchalik kattaki, ularni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Ikkinchidan, transchegaraviy kirishni e'tiborsiz qoldiring. Uchinchidan, bir xil tibbiy hududda ham kirish qiyin bo'lgan holatlarni hisobga olmang.
Ushbu maqolada, yuqorida aytib o'tilganidek, ma'muriy bo'linish bo'yicha tahlil qilish muammolarini bartaraf etish uchun tibbiy yordamdan foydalanish geofazoviy axborot tizimi (GIS) yordamida tahlil qilindi.
◇ Shikokudan amaliy tadqiqot sifatida foydalanish, uchinchi darajali shoshilinch tibbiy yordamdan foydalanish imkoniyati, muntazam tibbiy yordamdan foydalanish imkoniyati, akusherlik va pediatriya xizmatlaridan foydalanish imkoniyati mavjud tibbiy muassasalar soni, aholiga to'g'ri keladigan tibbiy muassasalar soni va foydalanish imkoniyati nuqtai nazaridan tekshiriladi. Biz shifokorlar soni bo'yicha tahlil natijalarini xaritada ko'rsatdik, shuningdek raqamli tahlil qildik.
◇ Ushbu maqoladagi geofazoviy axborot tizimi (GIS) asosidagi tahlil bir qancha afzalliklarga ega. Ma'muriy bo'linmalar chegarasidan tashqariga kirishni ko'rib chiqish, aholi soniga ta'sir qilmaydigan kichik geofazoviy birliklarda tahlil qilish va transport tarmoqlarini hisobga olgan holda foydalanish imkoniyatini tahlil qilish mumkin.
◇ Biroq, ma'lumotlarning cheklanishi, vizualizatsiya natijalarining taassurotiga ta'siri va mavjudlikning o'zini aniqlash kabi muammolar mavjud va qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.
◇ Shikoku misolida aniqlanganidek, Sikokuning to'rt prefekturasining prefekturasi poytaxtlarida joylashgan shaharlarda tibbiy foydalanish imkoniyati yaxshi ko'rinadi, ammo aholini hisobga olsak, shahar joylarida vaziyat unchalik yaxshi emas. emas. Bundan tashqari, bunday shaharlar va boshqa hududlar o'rtasida aniq mintaqaviy tafovut mavjud.
◇ Boshqa prefekturalar bilan solishtirganda, Kochi va Exime prefekturalari tibbiy yordamdan o'rtacha darajada yomonroqdir va prefekturadagi mintaqaviy tafovut barcha ko'rsatkichlar bo'yicha bo'lmasa ham, nisbatan katta.
◇ Aksincha, Kagava prefekturasi hududi kichikligi va shahar hududlarini doimiy ravishda kengaytirib borishi, tibbiy yordamga nisbatan yaxshi kirish imkoniyati va prefekturadagi nisbatan kichik mintaqaviy tafovutlarga ega.
Mundarija

  1. Kirish................................................................. .........1

  2. Analitik usullar va ma'lumotlar................................................. ...... ......3

    1. Tahlil usuli 3

      1. Geofazoviy tahlil nima 3

      2. Geofazoviy ma'lumotlar asosida aholi jon boshiga ma'lumotlarni qanday hisoblash mumkin 7

      3. Sog'liqni saqlashdan foydalanish imkoniyati bo'lgan hududlarni aniqlash mezonlari 10

    2. ma'lumotlar 11

  3. Uchinchi darajali tez tibbiy yordam shifoxonalariga kirish imkoniyatini tahlil qilish......................14

    1. Uchinchi darajali shoshilinch kasalxonalarni taqsimlash va foydalanish mumkin bo'lgan hududlarni chiqarish 14

    2. Foydalanish imkoniyati va aholining taqsimlanishi 18

    3. Uchinchi darajali shoshilinch tibbiy yordam shifoxonalari sonining tahlili 30

    4. 100 000 aholiga to'g'ri keladigan uchinchi darajali tez tibbiy yordam shifoxonalarining tahlili 37

    5. 1000 aholiga to'g'ri keladigan uchinchi darajali tez tibbiy yordam shifokorlari sonining tahlili 44

  4. Xizmatdan muntazam foydalanishni tahlil qilish: I ta'rif......................................52

    1. Tibbiyot muassasalarini taqsimlash va foydalanish mumkin bo'lgan hududlarni chiqarish 52

    2. Foydalanish imkoniyati va aholining taqsimlanishi 59

    3. Foydalanish mumkin bo'lgan tibbiy muassasalar sonining tahlili 68

    4. 100 000 aholiga to'g'ri keladigan sog'liqni saqlash muassasalarining tahlili 82

    5. 1000 aholiga to'g'ri keladigan shifokorlar soni tahlili 96

  5. Sog'liqni saqlashdan muntazam foydalanishni tahlil qilish: II ta'rif......................................110

    1. Foydalanish mumkin bo'lgan joylarni qazib olish 110

    2. Foydalanish mumkin bo'lgan tibbiy muassasalar sonining tahlili 113

    3. 100 000 aholiga to'g'ri keladigan sog'liqni saqlash muassasalari tahlili 127

    4. 1000 aholiga to'g'ri keladigan shifokorlar soni tahlili 141


  1. Akusherlik sohasida tibbiy yordam olish imkoniyatini tahlil qilish (akusherlik va ginekologiya + akusherlik) .............155

    1. Tibbiyot muassasalarini taqsimlash va foydalanish mumkin bo'lgan hududlarni chiqarish 155

    2. 159 ta tibbiy muassasalar soni tahlili

    3. Har 100 000 ayolga to'g'ri keladigan tibbiy muassasalar tahlili 173

    4. Har 1000 ayolga to'g'ri keladigan shifokorlar tahlili 187

  2. Bolalarning sog'liqni saqlashdan foydalanish imkoniyatlarini tahlil qilish.................................201

    1. Tibbiyot muassasalarini taqsimlash va foydalanish mumkin bo'lgan hududlarni qazib olish 201

    2. Foydalanish mumkin bo'lgan tibbiy muassasalar sonining tahlili 205

    3. 100 000 aholiga to'g'ri keladigan sog'liqni saqlash muassasalarining tahlili 219

    4. 1000 aholiga to'g'ri keladigan shifokorlar soni tahlili 233

  3. Muhokama................................................. 247

    1. Analitik usullarning afzalliklari 247

    2. Tahlil usullarining cheklovlari va muammolari 248

  4. Xulosa............................................................. 250

Adabiyotlar 254 Materiallar 254
1. Kirish
Tibbiy yordam ko'rsatish tizimi va tibbiy foydalanish holatini tahlil qilish ko'pincha belediyeler va munitsipalitetlarning kombinatsiyasi bo'lgan o'rta tibbiyot sohalari bo'yicha tashkil etiladi 1. Ikkilamchi tibbiy yordam sohasi “Tibbiy yordam toʻgʻrisida”gi Qonunning 30-4-moddasi 2-bandi 10-bandida “Asosan shifoxona yotoqlari (quyidagi bandda koʻrsatilgan yotoqxonalar bundan mustasno, psixiatriya yotoqlari, yuqumli kasalliklar va silga qarshi yotoqxonalar) va tibbiy yordam Kasalxona yotoqlari tayyorlanishi kerak bo'lgan hududiy birlik sifatida tasniflangan hudud. Bundan tashqari, “Tibbiy yordam toʻgʻrisida”gi Qonunning 30-29-1-moddasida “Talabning bajarilishi va yoʻl harakati sharoitlari kabi ijtimoiy shart-sharoitlarni hisobga olgan holda, shifoxonalar va poliklinikalar kasalxonaga yotqizishning yagona hududi (maxsus) sifatida koʻriladi. oldingi maqolada ko'rsatilgan tibbiy yordam va uzoq muddatli parvarishlash to'shaklari va umumiy to'shaklardan tashqari yotoqlarga tibbiy yordam ko'rsatish) 2. Ushbu ta'rifga asoslanib, tibbiy yordam ko'rsatish tizimini va ikkinchi darajali tibbiy sohaga asoslangan tibbiy foydalanish holatini ko'rib chiqish mazmunli ko'rinadi. Aslida, shu nuqtai nazardan, men kasalxonaga oid iloji boricha ko'proq ma'lumotlarni to'pladim va tahlil qildim, ularni ikkilamchi tibbiy sohalarga ajratish mumkin 3. Biroq, tahlil natijalaridan ma'lum bo'lishicha, ikkilamchi tibbiy sohaga asoslangan tahlillar, hech bo'lmaganda, mahalliy amaliy tadqiqotlar emas, balki yarim makro yoki makro asosda ma'lumotlarni tahlil qilishda muammo bor.
biz ikkilamchi tibbiy soha uchun aholi soni 200 000 dan 300 000 gacha bo'lgan shaharlar, qishloqlar va qishloqlarning kombinatsiyasini ko'rib chiqmoqdamiz, ammo haqiqiy ma'lumotlar juda katta farq qiladi . Bundan tashqari, maydon hajmi ham juda katta farq qiladi. Tibbiyot muassasalaridan foydalanish imkoniyatini ko‘rib chiqilayotganda, aholiga to‘g‘ri keladigan shifokorlar va muassasalar kabi tibbiy resurslarning hajmigina emas, balki ayni paytda tibbiyot muassasalarigacha bo‘lgan masofa ham muammo hisoblanadi.Tibbiy yordam olishning haqiqiy ahvoli ko‘zga tashlanadigan holatlar mavjud. faqat olingan ma'lumotlar raqamlarini solishtirish orqali to'g'ri aks ettirilmaydi.
Ikkinchidan, ikkinchi darajali tibbiy hududning chegaralari geografik jihatdan mazmunli chegaralarga ega bo'lmagan munitsipalitetlarning ma'muriy bo'linmalaridan iborat. Oddiy qilib aytganda, biz chegaralar orqali sog'liqni saqlash xizmatlaridan foydalanish imkoniyatiga egamiz, ammo ma'lumotlar buni umuman hisobga olmaydi. Sizga aniq bir misol keltiraman. Donut fenomeni shaharlarda uchraydigan ko'plab hududlar mavjud, lekin ko'pincha aholi turar-joylarida zich joylashgan bo'lsa-da, tibbiy muassasalar aholiga nisbatan kam. Bunday turar-joylardan tashkil topgan ikkilamchi tibbiyot hududida shifokorlar va tibbiyot muassasalarining aholiga to'g'ri keladigan soni kam bo'lib, tibbiy xizmat ko'rsatishda muammoli hududga o'xshaydi. Biroq, u metropoliya hududida joylashganligi sababli, tibbiyot muassasalari to'plangan shahar joylariga osongina kirish mumkin, shuning uchun amalda hech qanday muammo yo'q. Nagoyaning shahar joylariga kirish oson bo'lgan Ovari Chubu va Tokio metropoliyasida joylashgan shimoliy Kavasaki, shimoliy Yokogama va sharqiy Tokio kabi ikkilamchi tibbiyot hududlari shunday hududlardir. Ovari Chubu ikkinchi darajali tibbiyot sohasi bo'lib, aholiga kam sonli shifokorlar to'g'ri keladi, ammo aslida hech qanday muammo yo'q.
Uchinchidan, hatto bir xil ikkinchi darajali tibbiy hududda ham geofazoviy kirish qiyin bo'lishi mumkin, ammo ikkinchi darajali tibbiy hudud birliklarining oddiy tahlili bunday holatlarni hisobga olmaydi. Ikkilamchi tibbiyot hududi munitsipalitetlardan iborat, ammo tog'lar, daryolar yoki dengiz tufayli asosiy yo'llar o'tmaydigan yoki temir yo'l tarmog'i to'liq rivojlanmagan (kamdan-kam ishlaydi) holatlari mavjud. Bir qarashda, ayrim hududlar ikkilamchi tibbiy maydonlar sifatida yaxshi jihozlangandek tuyulishi mumkin, ammo haqiqiy transport nuqtai nazaridan, kirish juda yomon va tibbiy yordam olish unchalik yaxshi emasligini aytish kerak bo'lgan holatlar mavjud. bo'ladi. Men birinchi nuqtada masofa muammosini ko'rsatdim, lekin masofa to'g'ri chiziqli masofa emas, balki transport tarmog'iga (masalan, yo'l) mos keladigan masofa bo'ladi.
Shu sababli, ushbu maqolada men tibbiy muassasalarning geografik joylashuvi va taqsimlanishiga e'tibor qaratib, tibbiy yordam olishning mintaqaviy nomutanosibligini tahlil qilish usulini muhokama qilmoqchiman. Xususan, geofazoviy axborot tizimi ( GIS: Geografik Ma `lumot Tizim ) uchinchi darajali shoshilinch kasalxonalarga kirish va kundalik tibbiy muassasalarga kirishni tahlil qilish, Shikoku misolida misol sifatida foydalanish. Tahlil natijalari nafaqat raqamli qiymatlar, balki xaritalarda vizualizatsiya sifatida ham ko'rsatiladi. Bu nuqta GISning afzalliklaridan biridir va tibbiy foydalanishdagi mintaqaviy nomutanosiblikni vizualizatsiya qilish ham ushbu maqolaning maqsadlaridan biridir.
Quyida, 2 -bobda biz tahlil usuli va ma'lumotlarini tushuntiramiz. E'tibor bering, tahlil usulining o'zi munitsipalitetlar va o'rta tibbiyot sohalari kabi har bir ma'muriy birlik uchun ma'lumotlarni tahlil qilish muammolarini bartaraf etishning kalitidir. 3 -bobda Shikokudan misol tariqasida foydalanilgan tahlil natijalari keltirilgan. 3 -bob uchinchi darajali shoshilinch kasalxonalarga kirish imkoniyatini tahlil qiladi va 4 va 5 -boblar turli ta'riflar asosida kasalxonalar va klinikalarga kundalik kirishni tahlil qiladi. 6 -bobda akusherlik (akusherlik va ginekologiya + akusherlik) tahlil qilinadi va 7-bobda pediatriyaga kirish imkoniyati tahlil qilinadi. 8 -bobda tahlil usulining afzalliklari, cheklovlari va masalalari muhokama sifatida muhokama qilinadi va 9 -bob yakunlanadi.
Shikoku misolida olingan tahliliy natijalarning qisqacha mazmunini beradi.
2. Tahlil usuli va ma'lumotlar

Yüklə 9,53 Mb.

Dostları ilə paylaş:
  1   2   3   4   5   6




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2023
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə