|
36 gh, ilk bebek, C/S
|
tarix | 08.01.2018 | ölçüsü | 445 b. | | #20147 |
|
36 GH, ilk bebek, C/S 2900 gr Hastanede 48. saatinde transkütan bil. 11mg/dl Anne kan grubu A Rh + Annenin taburculuğu planlanıyor? Hastanın izlemini nasıl planlayalım?
Muayene Muayene Ağırlık kontrolü; 2600 gr. -------- %10 kayıp. 2800 gr………….taburcu et, kontrol? - Taburcu etme, izle
- 1. gün sonra kontrol
- 2. gün
- 3.gün
- Gelmesin
Belirleyecek olan: Bhutani risk eğrilerinin kullanılması Term ve sınırda term (35-37 hafta)
Takip planı ve kontrol zamanını Takip planı ve kontrol zamanını TSB ölçüm ihtiyacını HB için ilave ek tetkik ihyacını belirler Bilirübin nomogramının kullanımı, aşırı yüksek değerlere erişmeden bebeği erken tanıyla yakalamamıza ve kernikterusu önlememize yardımcı olur
TSB persantili Karar TSB persantili Karar taburcu etme <95.P Taburcu olabilir: > 75.P Hemolizi araştır, 8-24 saat ara ile >40.P TSB kontrolü (48 saat içinde) <40.P Klinik izlem isteğe bağlı TSB
Muayene Muayene Ağırlık kontrolü; 2600 gr. -------- %10 kayıp. - Taburcu etme - beslenmeyi izle
2800 gr………….taburcu et, kontrol? - Taburcu etme, izle
- 1. gün sonra kontrol
- 2. gün
- 3.gün
- Gelmesin
Belirleyecek olan: Bhutani risk eğrilerinin kullanılması Term ve sınırda term (35-37 hafta)
72. saatte kontrole geldi. 72. saatte kontrole geldi. TB: 16 mg/dl saptanıyor Ne yapalım?
Bebek Fototerapi için yatırıldı Bebek Fototerapi için yatırıldı FM: %10 kilo kaybı ve sarılık Tetkik için neler yapalım ? - Anne kan grubu: A Rh (+)
- Bebek kan grubu
- D. Coombs
- TB, DB, AST, ALT
- Kan sayımı
- Dehidratasyon varsa: Na
Anne kan grubu A Rh (+) Anne kan grubu A Rh (+) Bebek Kan grubu A Rh (+) D. Combs (-) TB: 16,5 mg/dl, DB: 0.5 mg/dl, AST, ALT: N, Na: 149 Tam kan sayımı : Normal, (Hb 17 g/dl, MVC, MCHC normal) TFT: N İdrarda redüktan madde: (-)
120. saatinde bakılan TSB:11.5 mg/dl 120. saatinde bakılan TSB:11.5 mg/dl Ne yapalım ? FT kesip taburcu edelim Kontrol ? 1. gün 2.gün 3.gün Kontrol etmeyelim
Dostları ilə paylaş: |
|
|