$-Amyloid

C.  rectus
, 
E.  corrodens
, 
A. 
actinomycetemcomitans
, 
C. ochracea
, and 
C. sputigena
 were found in approximately 50% of  
 
 
Figure 20. Longitudinal monitoring of periodontal bacterial species in periodontally healthy children for 
determination of whether they are transient or not.  

---

Periodontal Diseases in Children and Adolescents … 
51 
all  age  groups,  while 
T.  forsythia
  and 
P.  intermedia
  were  detected  less  frequently,  and 
P. 
gingivalis
  and 
T.  denticola
 were  rarely  identified  (Figure  19).  These results  suggest  that the 
colonization  of  many  periodontal  bacterial  species  occurs  quite  early  in  childhood  without 
clinical  signs  of  periodontal  disease.  In  contrast,  there  are  several  species  exhibiting  poor 
colonization, such as 
P. gingivalis
 and 
T. denticola
. 
Next,  in  order  to  determine  which  species  are  inhabitants  or  are  transient,  the  subjects 
whose specimens were collected more than twice for more than 2 years were analyzed. Figure 
20  shows  one  of  the  representative  results. 
C.  ochracea
, 
C.  sputigena
, 
A. 
actinomycetemcomitans
,
 P. nigrescens
, 
C. rectus
, and 
E. corrodens
 were frequently detected 
in multiple specimens taken at different times, suggesting that these are the common members 
of the oral flora of periodontally healthy children. In contrast, 
P. gingivalis
, 
T. denticola
, and 
P.  intermedia
  were  rarely  detected  which  indicates  that  these  species  should  be  regarded  as 
transient  species  in  children.  These  results  suggest  that  there  exist  some  species  with  early 
colonization and that others are just transient species in children. 
 
 
3) Longitudinal Studies of Periodontitis-Assocated Bacteria
 
 
It  is  of  interest  to  determine  the  distribution  of  the  periodontal  species  in  subjects  over 
time. The occurrence of periodontal bacterial species in 192 systemically healthy subjects (89 
male and 103 female, 2–16 years old) was analyzed in 1999-2000, among which 26 subjects 
continued  to  attend  annual  recall  examinations  until  2006–2007  [56].  Thus,  a  total  of  26 
children  and  adolescents  from  whom  dental  plaque  and  saliva  specimens  were  obtained 
during  both  the  1st  (1999-2000)  and  2nd  (2006-2007)  periods,  were  analyzed.  The 
periodontal  condition  of  most  of  the  subjects  in  the  2nd  period  wasrelatively  good,  which 
reflected  their  continuous  participation  in  our  recall  system,  in  which  not  only  periodical 
examinations  were  performed  but  also  professional  tooth  cleaning  as  well  as  brushing 
instructions  were  provided.  On  the  other  hand,  there  were  several  subjects  with  periodontal 
pocket depths of 4-5 mm without attachment loss. The PCR method specified the presence of 
10 periodontal bacterial species, which indicated a positive correlation of periodontal pocket 
depth  with  the  total  number  of  detected  species. 
P.  gingivalis
, 
T.  denticola
,  and 
T. 
forsythia
comprise  the  ―red  complex‖  (RC)  group  of  species,  a  prototypical  polybacterial 
pathogenic  consortium  active  in  periodontitis  [57,  58].  RC  species  are  also  known  to  be 
correlated  with  gingival  inflammation  based  on  studies  of  Japanese  teenagers  [59,  60].  We 
further  analyzed  the  bacterial  profiles  in  the  first  and  second  collections  focusing  on  the 
presence of RC species [56].  
Subjects  with  RC  species  in  saliva  specimens  obtained  during  the  2nd  collection 
possessed  a  significantly  higher  number  of  total  bacterial  species  than  those  without  these 
organisms  (Figure  21).  The  main  reason  for  this  result  may  be  because