9
arxasında yerləşmiş olur. Sol ağciyər, plevra, ezofageus və duktus
torasikusun önündə yer alır.
Enən aorta-döş hissəsi divararalığının arxa hissəsində yerləşir.
4-cü döş fəqərə korpusunun sol alt kənar hövzəsindən başlayaraq,
onurğa sütunun sol ön yanından aşağıya doğru uzanır. Aşağıya doğru
endikcə mediala doğru yönəlir və onurğa sütunun ön səthinə keçir.
12-ci döş fəqərəsinin aşağı hüdudu səviyyəsindəki diafraqmanın
aorta açıklığından (hiatius aorticus) keçərək qarın boşluğuna daxil
olur və qarın aortası adını alır. Enən döş aortası arxada sol plevra,
ağciyər, onurğa sütunu və hemiazygos venaları ilə qonşuluqda
yerləşmiş olur. Ön qonşuluğunda isə yuxarıdan aşağıya sol ağciyər
kökü, perikard, ezofageus və diafraqma yerləşir. Sağında azygos
venası və duktus torasikus, solunda isə sol ağciyər və plevra vardır.
Enən aortanın döş hissəsi döş divarına və toraks boşluğundakı
orqanlara şaxələr verir.Posterior interkostal arteriyalar hər iki tərəfin
aşağı 9 interkostal aralığında uzanırlar. Subkostal arteriyalar,hər iki
tərəfdə 12-ci qabırğanın aşağı kənarı boyunca abdominal divara daxil
olur.
Bronxial arteriyalar aorta və ya interkostal arteriyalardan
çıxaraq ağciyər hilusuna istiqamətlənirlər. Ana bronx kökündə şaxə
verərərək traxeyanın aşağı hissələrini, ağciyər xaricindəki hava
yollarını və dəstək toxumaları qidalandırırlar.
Ezofageal və perikardial arteriyalar adlandırıldıqları orqanlarda
şaxələnirlər.
Enən aortanın abdominal hissəsi(qarın aortası)-diafraqmadakı
hiatus aortikusdan keçərək,aorta buradan etibarən abdominal aorta
adını alır.
Peritonun arxasında və bel fəqərə korpuslarının ön səthlərindən
aşağıya doğru uzanır. IV bel fəqərə səviyyəsində həqiqi davamı olub
rudimentar qalan median sakral arteriya şaxəsini və arteriya iliaca
kommunis adı verilən iki geniş şaxə verdiyi iliac bifurkasiona qədər
davam etmiş olur.Sağ tərəfində vena kava inferior,sisterna şili və
v.azygosun başlanğıc hissəsi olur.Sol tərəfində isə sol trunkus
simpatikus vardır.
10
Mədənin sol arteriyası - sola doğru irəliləyərək mədənin
kiçik əyriliyinə yayılır və eyni zamanda ezofageal və hepatik
şaxələr verir. Splenik arteriya, sola pankreasın üzərindən
irəliləyərək pankreas və dalağı qidalandırır. Qısa qastrik və sol
qastropilorik şaxələri də mədənin böyük əyriliyini qidalandırır.
Ana hepatik arteriya duodenumun ikinci hissəsinin üst səthindən
sağa anterolateral olaraq istiqamət alır. Gastroduodenal şaxəsi,
duodenumun arxasından aşağıya doğru yönəlir.Anterior və
posterior superior pankreatikoduodenal və sağ qastropilorik
şaxələri verir.Ana hepatik arteriya, qastroduodenal arteriya
şaxəsini verdikdən sonra proper hepatik arteriya adı ilə tanınır.
Orta suprarenal arteriya - tək damar olaraq çıxır və
suprarenal vəzini qidalandırır.
Yuxarı
müsariqə
arteriyası-qastrointestinal
sistemdə
onikibarmaq bağırsağın ortasından köndələn yoğun bağırsağa
doğru sahəni qidalandırır. Şaxələrindən biri olan inferior
pankreatikoduodenal arteriya ön və arxa şaxələrə ayrılaraq,
yuxarıdan gələn arteriyalarla pankreatikoduodenal anastomozlar
yaradırlar. Digər şaxələri isə jejunal arteriyalar,ileokolik arteriya,
sağ kolik arteriya və orta kolik arteriyalardır.
Renal arteriyalar- 2-ci bel fəqərəsi səviyyəsində aortadan
çıxır və böyrək hiluslarına doğru yönəlir.
Testikulyar və ya ovarial arteriyalar- kiçik arteriyalar olub,
renal arteryaların həmən distalından çıxırlar.
Aşağı müsariqə arteriyası - onikibarmaq bağırsağın altından
çəp istiqamətdə aşağı enir,sol kolik arteriya,siqmoid arteriya və
düz bağırsağın yuxarı arteriya şaxələrini verir.
Bel arteriyaları - ümumiyyətlə,4 ədəd olan bu arteriyalar
qarın divarını və onurğa kanalındakı toxumaları qidalandırırlar.
Ana iliak arteriyalar - orta xəttin solunda 4-cü bel fəqərəsi-
nin önündə qarın aortasından geniş terminal şaxələr olaraq çıxırlar.
Orta sakral arteriya - aortanın həqiqi kaudal davamı və sonu
olan bu arteriya bifurkasiya nahiyyəsinin üstündə aortanın arxa
divaından çıxır. Bel fəqərələrinin önündən aşağıya doğru
irəliləyərək çanağa daxil olur.
11
AORTA DİVARININ MİKROSKOPİK
QURULUŞU VƏ İNKİŞAFI
Tunika intima:
-endotel və subendotel təbəqəsi.
-internal elastik membran.
Tunika media.
Tunika adventisiya.
Aorta divarının qidalanması və sinir innervasiyası:
-qan damarları.
-limfa damarları.
-sinirləri.
AORTANIN İNKİŞAFI
Damarın
ürəyə
yaxınlığı
və
dolayısı
ilə
təzyiq
dəyişikliklərinə verəcəyi təsir ilə meydana gələn quruluş
dəyişiklikləri, damarların bir-birindən fərqli damar quruluşuna
sahib olmasna yol açır. Aorta ürəyə yaxın olması səbəbi ilə yüksək
12
təzyiq dəyişilmələri ilə qarşılaşan, bədənin ən geniş ölçülü
arteriyasıdır. Divarı daxildən xaricə tunika intima, tunika media və
tunika adventisiya olmaq üzrə üş təbəqədən ibarətdir. Bu və buna
bənzər arteriyalar (braxiosefalik, ana karotid, körpücükaltı, ana
iliak və pulmonar arteriyalar) tunika mediadakı ellastin lamel-
lalarının zəngin olması səbəbi ilə elastik arteriya olaraq
adlandırılırlar. Aorta ən çox elastin lamelinə sahib arteriyadır, belə
ki, aortanın qalxan hissəsinin divar qalınlığı təxminən 2 mm-ə
çatır.
Tunika intima-qanla birbaşa təmas edən təbəqədir.
Qalınlığı gənc yetkinlərdə 1\8 mm və bütün divar qalınlığının
1\4-ni təşkil edir.Yaşlaşdıqca lipid istehsalının artması ilə bağlı
olaraq divarın qalınlığı artır.Tunika intima üç təbəqədən
meydana gəlir:
Endotel təbəqəsi - bazal lamina üzərinə oturan təkqatlı yastı,
poliqonal hüceyrə təbəqəsidir.Hüceyrələr arasında sıx bağlantı
vardır.Endotel hüceyrələri çox incə bir sitoplazmaya sahibdir və
çox sayda hüceyrə zarı qaynaqlı daşıyıcı vezikulları sayəsində
sitoplazma üzərindən maddə daşınmasında da rol oynayırlar.
Endotelin bu rolu qanın kimyəvi tərkibinin qorunmasında böyük
əhəmiyyətə malikdir. Endotel hüceyrələri, altındakı bazal lamina
ilə birlikdə immunoloji toleransı çox zəif olan toxumalardan hesab
olunur və buna görə də toxuma transplantasiyalarında mühüm
əhəmiyyət kəsb edir.
Endotel hüceyrələrinin sitoplazması olduqca yastı,ancaq
geniş
səthlidir.
Endotel
hüceyrələri
tədricən
yenilənən
hüceyrələrdir.
Subendotel təbəqəsi-bir birini çarpazlayan uzununa düzülmüş
kollagen ve elastin liflərdən meydana gəlir. Aralarında az sayda
fibroblast,düz əzələ hüceyrələri və makrofaqlar yerləşir. Hüceyrələr
və liflər əsas maddə içərisinə yerləşmişdilər. Bu vəziyyətdə
subendotel toxuması kövşək bağ toxumasıdır.
Tunika media-aorta divarının ən qalın təbəqəsidir.Qalınlığı
500 Um olmaqla birlikdə qalxan aorta hissəsində 1,2 mm qalınlığa
çatır.
Dostları ilə paylaş: |