413
Qlikogenozalar. Bu cür patoloji proseslərin səbəbinə
qlikogenin parçalanmasının və sintezinin pozulması aid edilir.
Qlikogenozaların üç əsas forması mövcuddur: qaraciyər, əzələ
və ümumi.
Qaraciyər qlikogenozasına misal olaraq–Hirke xəstəliyini
göstərmək olar. Qaraciyərdə, böyrəklərdə, nazik bağırsaq
toxumalarında qlükoza-6-fosfatazanın aşağı aktivliyi və ya
olmaması bu xəstəliyin yaranmasına səbəb olur. Qlükoza-6-
fosfatazanın
çatışmamazlığı
qaraciyərdə
qlikogenin
parçalanması zamanı qanda qlükoza çıxımını məhdudlaşdırır.
Xəstəliyin ilkin əlamətləri: qida qəbulları arasında qanda
qlükozanın miqdarının aşağı olması ilə əlaqədar hipoqliko-
miyanın, ketonemiyanın və ketonuriyanın yaranmasıdır.
Əzələ qlikogenozasına misal olaraq Mak Arde xəstəliyini
göstərmək olar. Əzələ qlikogeninin mübadiləsinin pozulması
fosforilaza fermentinin aktivliyinin olmaması ilə əlaqədardır.
Belə halda ümumi yorğunluq və fiziki yüklənmələrdən sonra
qıc olmalar müşahidə olunur.
Pompe xəstəliyi üçün ümumi və əzələ qlikogenozunun
formaları xarakterikdir. Qlikogenoz qlikogenin qlükozaya
qədər parçalanmasını təmin edən lizosom fermentinin–turş α-
1,4-qlikozidazanın çatışmamazlığı ilə əlaqədar olaraq inkişaf
edir. Həmçinin, α-(1→6) qlikozidazanın (turş maltazanın)
çatışmamazlığı da xüsusi yer tutur. Qlikogenin bütün orqan və
toxumalarda toplanması müşahidə olunur. Ürəyin, qaraciyərin,
dalağın və böyrəklərin ölçüləri böyümüş olur. Đlk əlamətlər
uşağın doğulmasından bir neçə gün və ya bir neçə həftə sonra
biruzə verir. Xəstəlik üçün xarakterik əlamətlər: sürətli
tənəffüs, iştahanın olmaması, narahatlıq, bronxit, xəstələr
adətən üç ildən sonra ölürlər.
Yağ mübadiləsinin enzimopatologiyası. Bu pozulmalar
adətən
membran
yağlarına
aid
olunur.
Yağların
metabolizmində iştirak edən fermentlərin çatışmamazlığı
onların yaranmasına səbəb olur. Bu zaman yağların biosintezi
414
normal gedir, parçalanması isə pozulur, bu da yağların toxuma
və orqanlarda onların hissə-hissə parçalanması məhsullarının
toplanmasına gətirib çıxarır. Bu səbəblə şərtləndirilən
xəstəliklər–lizosom xəstəlikləri adı almışdır. Bu onunla izah
olunur ki, lipidlərin katabolizminin bir çox mərhələləri,
hüceyrə orqanellalarında, lizosomlarda baş verir. Lizosom
fermentlərinin funksiyalarının genetik pozulmaları nəticəsində
tam parçalanmış yağlar lizosomlarda toplanır, onların həcmi
kəskin artır, bu da orqanizm hüceyrələrinin fəaliyyətinin
pozulmasına səbəb olur. Lizosom xəstəliyi zamanı uşağın əqli
inkişafı ləngiyir, çünki beyin yağlarla zənginləşir.
Lizosom xəstəliklərinə misal olaraq Herler sindromunu
və ya qarqoilizm xəstəliyini göstərmək olar. Xəstəlik bəzi
proteoqlikanların mukopolisaxarid fermentinin parçalanmasını
həyata keçirən fermentin nöqsanı ilə şərtləndirilir. Belə xəstəlik
zamanı uşağın dərisində cod qırışlar əmələ gəlir, bu da sifətin
cizgilərini dəyişir. Korluq, xarakterik əqli çatışmamazlıq və
kiçik yaşlarında ölümlə nəticələnmələr baş verir.
Teya-Saks xəstəliyi beyində və dalaqda qanqliozidlərin
toplanması ilə xarakterizə olunur. Bu, qanqliozid molekulunda
D-qalaktoza və N-asetil-D-qalaktozamin qalıqları arasında
əlaqənin hidrolizini kataliz edən N-asetilheksoaminidaza
fermentinin genetik nöqsanı ilə şərtləndirilir. Bu xəstəlik də
beyinin zədələnməsi və korluqla xarakterizə olunur. Xəstələr
adətən 5 yaşdan artıq yaşamırlar.
Daha bir misal olaraq Nimana-Pika xəstəliyini göstərmək
olar. Bu xəstəliyə sfinqomiyelinaza fermentinin nöqsanı və
sfinqomiyelinin beyin, dalaq və qaraciyər toxumalarında
toplanması səbəb olur. Xəstəlik doğumdan sonra aşkar olunur,
əqli inkişafın zəifləməsi ilə müşahidə edilir və 2-3 yaşdan
sonra ölümlə nəticələnir.
Qeyri-fermentativ protein patologiyaları. Buna misal
olaraq oraqşəkilli hüceyrə anemiyasını göstərmək olar. Bu,
genetik xəstəliyin bir növüdür, qanda nöqsanlı formasına görə
415
oraqşəkilli eritrositlərin mövcudluğu ilə xarakterizə olunur.
Belə formalı eritrositlər müxtəlif orqanlarda və toxumalarda
qan kapilyarlarının dövri tıxaclanmasına gətirib çıxarır,
nəticədə oksigen daşınması azalır və anemiya yaranır. Bu
zaman təkcə eritrositlərin formasının dəyişməsi yox, həm də
qanda miqdarının azalması xüsusi diqqət tələb edir. Anemiya
nəticəsində
xəstələrdə
zəiflik,
ürək
bulanmaları
və
tənginəfəslik müşahidə olunur.
Tədqiqatlar göstərmişdir ki, eritrositlərin oraqşəkilli
forması, onlarda anormal hemoqlobinin mövcudluğu ilə
şərtləndirilir, bu hemoqlobin S-gemoqlobin (HbS) adı almışdır.
Sağlam insanların eritrositlərində normal A hemoqlobini
mövcuddur, hansı ki, eritrositlərin disk şəklində olmasını
şərtləndirir. S hemoqlobinin aminturşu analizi göstərmişdir ki,
onun molekulunda A hemoqlobininin tərkibində olan qlütamin
turşusu qalığı valinlə əvəz olunmuşdur. Bu dəyişiklik, S-
hemoqlobininin hidrofobluğuna, onun molekulunun aqreqasi-
yasına və eritrositlərin oraqşəkilli formasını şərtləndirən uzun
sapların əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Oraqşəkilli hüceyrə anemiyası Yerin malyariya zonasında
yaşayan insanlarda geniş yayılmışdır. O, orqanizmin tropik
malyariyasından mühafizəsini təmin edir. Epidemik malyariya
ocaqlarında (məsələn, Mərkəzi Afrika rayonlarında) əhalinin
40%-i bu xəstəliyə tutulmuşdur. HbS anomaliyası haqda
məlumatlara əsasən bu xəstəliyin rasional müalicəsinə dair
üsulların işlənib hazırlanma cəhdləri qeydə alınmışdır.
Spesifik dərman vasitələrinin axtarışı aparılır, hansı ki, S-
hemoqlobinin funksional molekul qrupları ilə qarşılıqlı əlaqə
yaratmaq və bu modifikasiya ilə qlütamin turşusunun valinə
çevrilməsinin zərərli fəsadlarını aradan qaldırmaq qabiliyyətinə
malik olmalıdır.
Belə ki, eritrositlərin sianatla (N C–O
-
) işlənməsi
hüceyrə formalarının və hemoqlobinin oksigenlə doyma
Dostları ilə paylaş: |