«Yelka suyagini tug‘ruqdan keyingi epifizeolizi» mavzusida tayyorlagan mustaqil ishi. Epifizioliz

Yelka suyagi epifizeolizi.

• Xavf omillari:

Yelkaning shikastlanishiga moyil bo'lgan omillarga quyidagilar kiradi:

• Rotator manjetining zaifligi yoki yorilishi tufayli skapulaning glenoid bo'shlig'ida humerusning barqarorligining pasayishi;
• Elkaning odatiy dislokatsiyasi;
• Qo'shma gipermobillik;
• Elka va tirsak bo'g'imlariga yuk ko'tariladigan sport mashg'ulotlari;
• Tug'ruq paytida travma tufayli neonatal suprakondilyar sinishlar.

Patogenez.

• Bolalar va o'smirlarda yelka suyagining metafizar shikastlanishi (o'sish zonasi orqali sinish) patogenezi – bu yoshdagi uzun naysimon suyaklarning epifiz plastinkalari, suyaklar orasidagi vaqtinchalik sinxondroz (tog’ay birikmalari) bo'lganligi bilan bog'liq.
• Suyak tanasining kengaytirilgan qismi (metafiz) va oxirgi suyaklar (epifiz). Bu plitalar qizlarda 13-15 yoshda, o'g'il bolalarda 15-17 yoshda endoxondral ossifikatsiyalanadi (suyak to'qimasi bilan almashtirila boshlaydi).

Bolalarda yelka suyagi epifiziolizining belgilari.

• Ortopedlar Salter-Harris tizimiga ko'ra tasniflashadi.
• 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda eng ko'p uchraydigan 1-toifa sinishlar yelka suyagining o'sishi tog’ayga ta'sir qiladi. II turdagi sinish - sinish chizig'i lateral qismidan o'tganda. o'sish plitasi, keyin esa metafizga ko'tariladi - 12 yoshdan oshgan bolalarda ko'proq uchraydi.
• Humerusning proksimal o'sish plastinkasining sinishining dastlabki belgilari elkada to'satdan og'riqni o'z ichiga oladi, bu elka hududida tez shishish bilan birga keladi. Shuningdek, oyoq-qo'lning harakatchanligi cheklanadi va agar yelka suyagi boshi ta'sirlangan bo'lsa, elkaning bo'g'imi deformatsiyalangan ko'rinishi mumkin. Jismoniy (sport) kuchayishi paytida metaepifiz tog’ayga mikrotravma bilan bog'liq bo'lgan proksimal yelka suyagi epifiziolizining belgilari yelka suyagi lateral yuzasida palpatsiya paytida og'riq, mushaklarning kuchsizligi va harakat doirasini cheklash sifatida namoyon bo'lishi mumkin.