Jismoniy reabilitatsiya

JISMONIY REABILITATSIYA
Jismoniy reabilitatsiya mazmuniga ko'plab maxsus adabiyotlar bag'ishlanganligini hisobga olsak, bu erda faqat uni tashkil etish masalalari ko'rib chiqiladi. Jismoniy reabilitatsiya tibbiy, ijtimoiy va kasbiy reabilitatsiyaning ajralmas qismi bo'lib, jismoniy imkoniyatlarni tiklash yoki kompensatsiya qilish, inson tanasining funktsional holatini, jismoniy fazilatlarini, psixo-emotsional barqarorligini va moslashuv zaxiralarini yaxshilash bo'yicha chora-tadbirlar tizimidir. jismoniy madaniyat, massaj, fizioterapiya va tabiiy omillar. Jismoniy reabilitatsiyaning ushbu ta'rifi ilmiy va uslubiy adabiyotlardan olingan bo'lib, bu jismoniy reabilitatsiyaning asosi mashqlar terapiyasi ekanligini ko'rsatadi.
Biroq, "moslashuvchan jismoniy madaniyat" atamasi paydo bo'lgandan so'ng (Evseev S.P., 1995-1998), ba'zi mualliflar jismoniy reabilitatsiyani nogironlar uchun jismoniy madaniyat yoki moslashtirilgan jismoniy madaniyat bilan bog'lashni boshladilar. Shunisi e'tiborga loyiqki, qonun chiqaruvchi bunga quyidagi ta'rif bilan munosabatda bo'ldi: "jismoniy reabilitatsiya - bu inson tanasining buzilgan funktsiyalari va nogironlar va nogironlarning ijtimoiy va kasbiy faoliyati qobiliyatlarini tiklash (shu jumladan, tuzatish va kompensatsiya qilish). sog'liq muammolari bilan bog'liq hayot cheklovlarini bartaraf etishga yoki, ehtimol, to'liqroq qoplashga qaratilgan moslashuvchan jismoniy tarbiya va moslashuvchan sport vositalari va usullari" (2007 yil 4 dekabrdagi 329-sonli "Jismoniy tarbiya va sport to'g'risida" Federal qonuni Rossiya Federatsiyasi"). Keyinchalik terminologik nozikliklarga kirmasdan, jismoniy reabilitatsiya, moslashuv va terapevtik jismoniy madaniyat nogironlar va nogironlar bilan ishlashning eng muhim yo'nalishlari ekanligini ta'kidlaymiz.
Jismoniy mashqlar terapiyasi - bu turli kasalliklarni davolash, reabilitatsiya qilish va oldini olish uchun jismoniy madaniyatdan foydalanishning nazariy asoslari va amaliy usullarini o'rganadigan ilmiy va amaliy tibbiy-pedagogik fan. Jismoniy mashqlar terapiyasining o'ziga xos xususiyati, davolash va reabilitatsiyaning boshqa usullari bilan solishtirganda, asosiy terapevtik vosita sifatida jismoniy mashqlardan foydalanishdir (Popov S. N., 1999).
Shunday qilib, mashqlar terapiyasi terapevtik va pedagogik jarayon bo'lib, jismoniy mashqlar bilan davolash sohasidagi mutaxassis bir xil darajada tibbiy bilimga (kasallikning etiopatogenezini, tasnifini, klinik ko'rinishlarini bilish) va pedagogik mahoratga (jismoniy faollikni rejalashtirish, mashg'ulotlarni tashkil etish va o'tkazish) ega bo'lishi kerak. , jismoniy qobiliyatlarning rivojlanish darajasini kuzatish va boshqalar). U reabilitatsiya ta'sirining eng maqbul va adekvat usullarini qo'llashi, jismoniy tayyorgarlik darajasiga, yoshiga, kasallikning xususiyatiga va boshqalarga qarab yukni tartibga solish, reabilitatsiya tadbirlarining samaradorligini baholashi kerak.
Jismoniy mashqlar terapiyasi asosan sog'liqni saqlash tizimining tibbiyot muassasalarida: kasalxonalarda, poliklinikalarda, tibbiy va jismoniy tarbiya dispanserlarida, reabilitatsiya markazlarida, sanatoriylarda amalga oshiriladi.

Tibbiyot muassasasining jismoniy mashqlar bilan davolash bo'limi (kabini) quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:

- yaxshi tabiiy va majburiy shamollatish, etarli yorug'lik, gilam, nometall bilan jihozlangan guruh (kamida 30-40 m² maydon) va individual sinflar (har bir bemor uchun 4 m², kamida 20 m²) uchun zallar;
- zallar, mexanoterapiya, qo'lda terapiya, massaj, kasbiy va maishiy reabilitatsiya xonalari, sport zali, terapevtik suzish va suvda mashqlar uchun basseynlar, funktsional diagnostika xonasi, shifokorlar, instruktorlar, bemorlarni kutish va dam olish xonalari;
- tibbiyot muassasasi hududida ochiq havoda tekis inshootlar (mini-stadionlar), sog'lomlashtirish yo'laklari, terapevtik yurishlar, o'yinlar, terapevtik suzish uchun ochiq hovuzlar va boshqa inshootlardan foydalanish mumkin.
Jismoniy mashqlar bilan davolash xonasining jihozlari tibbiyot muassasasining profiliga bog'liq. Bular gimnastika devorlari, skameykalar, tayoqlar, turli xil to'plar (rezina, voleybol, fitbollar, tibbiy to'plar), qum qoplari, og'irliklar, gantellar, kauchuk amortizatorlar, kengaytirgichlar, oyoq kamarlarini shakllantirish va bo'g'imlarning harakatchanligini rivojlantirish uchun turli xil asboblar. va qo'l barmoqlari. Kasalxonada yotoqxonada yotgan bemorlar bilan mashg'ulotlar palatalarda o'tkaziladi va zarur ko'chma jihozlar (gimnastika tayoqlari, to'plar, kengaytirgichlar va boshqalar) bilan ta'minlanishi kerak. Jismoniy mashqlar bilan davolash xonasida turli kasalliklar va shikastlanishlar uchun mashqlar bilan davolash usuli bo'yicha ko'rgazmali qurollar bo'lishi kerak.
Sog'liqni saqlash tizimining tibbiyot muassasalarida mashqlar terapiyasi mashg'ulotlarini tashkil etish va o'tkazish quyidagi mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi:
- fizioterapiya shifokori;
- mashqlar bilan davolash bo'yicha instruktor-metodist;
- Jismoniy terapiya o'qituvchisi.
Bemorlar bilan fizioterapiya mashg'ulotlarini tashkil etishda printsipial muhim masala - bu aniqlangan uch toifadagi ishchilar - shifokor, instruktor-metodist va instruktor o'rtasida funktsional majburiyatlarni taqsimlash. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2001 yil 20 avgustdagi 337-sonli buyrug'i 12-15-ilovalarda mashqlar bilan davolash bo'yicha shifokor, instruktor-metodist va mashqlar bilan davolash bo'yicha instruktor ishini tashkil etish to'g'risidagi nizomni va ilovani tartibga soladi. 17-sonli jismoniy terapiya bo'yicha mutaxassislar uchun hisoblangan yuk normalarini tasdiqlaydi.
Jismoniy mashqlar terapiyasi shifokori nizomga muvofiq yo'qolgan funktsiyalarni tiklash yoki qoplash uchun jismoniy mashqlar bilan davolash usullarini qo'llash bo'yicha tibbiy konsultatsiya o'tkazadi, ularning bajarilishi va samaradorligini nazorat qiladi, reabilitatsiya dasturlarini, terapevtik va gigiyenik gimnastika komplekslarini ishlab chiqadi. va amaliyotga yangi zamonaviy usullarni joriy etadi, jismoniy mashqlar bilan davolash, instruktor-metodistlar, jismoniy mashqlar bilan davolash bo'yicha instruktorlar va hamshiralar faoliyatiga uslubiy rahbarlik va nazoratni amalga oshiradi, shuningdek, maslahat, tarbiyaviy va nazorat xarakteridagi bir qator boshqa vazifalarni bajaradi.
Jismoniy mashqlar terapiyasi bo'yicha instruktor-metodist shifokor tomonidan ko'rsatilgan mashqlar bilan davolash bo'yicha guruh va individual mashg'ulotlarni olib boradi, terapevtik va gigiyenik gimnastika komplekslarini ishlab chiqadi, tibbiyot muassasalarida o'tkazish va mustaqil o'qish uchun jismoniy mashqlarni tanlaydi, sport anjomlari va jihozlarini tayyorlashni ta'minlaydi. Jismoniy mashqlar terapiyasi, terapevtik mashqlarni bajarishning barcha bosqichlarida bemorning ahvolini kuzatib boradi, shifokor rahbarligida jismoniy mashqlar bilan davolashning yangi usullarini o'zlashtiradi va amaliyotga joriy qiladi, terapevtik mashqlar bo'yicha instruktor va hamshiralar faoliyatini nazorat qiladi.
Jismoniy mashqlar terapiyasi bo'yicha instruktor shifokor tomonidan ko'rsatilgan terapevtik mashqlar bo'yicha guruh va individual mashg'ulotlar o'tkazadi, mashqlar to'plamini ishlab chiqadi, mashqlar terapiyasi paytida bemorning holatini nazorat qiladi, shifokor va o'qituvchi rahbarligida jismoniy mashqlar bilan davolashning yangi usullarini o'zlashtiradi va amaliyotga joriy qiladi. mashqlar terapiyasi bo'yicha metodist, tibbiyotdan dars beradi
Jismoniy reabilitatsiya adaptiv jismoniy madaniyatning tarkibiy qismlaridan biridir, shuning uchun adaptiv jismoniy madaniyat bo'yicha o'qituvchi-metodist nafaqat ta'lim, tibbiy-ijtimoiy, qo'shimcha sport ta'limi, balki davolash va profilaktika muassasalarida ham ishlashi mumkin. Biroq, sog'liqni saqlash muassasalarida ishlaydigan notibbiy ma'lumotga ega bo'lgan mutaxassislarni tartibga solish masalalari hali aniq tartibga solinmagan.
Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 23 iyuldagi 541n-sonli "Rahbarlar, mutaxassislar va xodimlarning lavozimlari bo'yicha yagona malaka ma'lumotnomasini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'i instruktor-metodistlarning vazifalari tavsifini o'z ichiga oladi. bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatishni, shu jumladan ularni reabilitatsiya qilish metodologiyasini aniqlash uchun shifokor bilan birgalikda tibbiy ko'rikdan o'tkazishda ishtirok etishni, fizioterapiya mashg'ulotlarini o'tkazishni, salomatlikni mustahkamlash va kasalliklarning oldini olish uchun sanitariya-ma'rifiy ishlarni o'tkazishni nazarda tutadigan jismoniy mashqlar terapiyasida. , va sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish.
San'atga muvofiq. Rossiya Federatsiyasining 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" gi Federal qonunining 9-bobining 69-moddasi, tibbiy yoki boshqa yuqori malakali mutaxassis (bo'lmagan) olgan shaxslar. -tibbiy) federal davlat ta'lim standartlariga muvofiq ta'lim va mutaxassisni akkreditatsiya qilish to'g'risidagi guvohnomaga ega bo'lish. Shunday qilib, oliy jismoniy ma'lumotga ega bo'lgan mutaxassislar jismoniy mashqlar bilan davolash bo'yicha sertifikatga ega bo'lsalar, tibbiy muassasalarda mashqlar terapiyasi bo'yicha instruktor-metodist sifatida ishlash huquqiga ega.
Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 20 dekabrdagi 1183n-sonli "Tibbiyot va farmatsevtika xodimlari lavozimlari nomenklaturasini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'i oliy kasbiy (tibbiy bo'lmagan) ma'lumotga ega bo'lgan mutaxassislarning lavozimiga kiritilishini tartibga soladi. sog'liqni saqlash muassasalari - mashqlar terapiyasi bo'yicha instruktor-metodist. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 29 dekabrdagi 1705n-sonli "Tibbiy reabilitatsiyani tashkil etish tartibi to'g'risida" gi buyrug'i Rossiya Adliya vazirligida 2013 yil 22 fevraldagi 27276-son bilan ro'yxatga olingan, unga ko'ra reabilitatsiya tadbirlari tibbiy reabilitatsiya doirasida tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha mutaxassislar shifokorlar, mashqlar terapiyasi bo'yicha shifokorlar va oliy notibbiy ma'lumotga ega mutaxassislar (logopedlar, klinik psixologlar, mashqlar terapiyasi o'qituvchilari va boshqalar) hamkorligida amalga oshiriladi. Ushbu buyruqning ilovalari bilan tavsiya etilgan shtat me'yorlari, shu jumladan mashqlar bilan davolash bo'yicha instruktor-metodistlarning shtat lavozimlari tasdiqlandi.
Hozirgi vaqtda "Jismoniy tarbiya va sport" va "Sog'lig'ida og'ishgan shaxslar uchun jismoniy tarbiya (moslashuvchan jismoniy tarbiya)" federal ta'lim standartlariga muvofiq oliy notibbiy ma'lumotga ega bo'lgan mutaxassislar tibbiy muassasalarda tibbiy faoliyatni amalga oshirishlari mumkin. o'qituvchi - mashqlar terapiyasi bo'yicha qo'shimcha kasbiy tayyorgarlik mavjud bo'lganda fizioterapiya mashqlari bo'yicha metodist. Ideal holda, ushbu lavozimda ishlash uchun mutaxassis oliy jismoniy tarbiya va o'rta maxsus tibbiy ma'lumotga ega bo'lishi kerak.
Biroq, 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonuni federal ta'lim standartlariga muvofiq tibbiy yoki boshqa ta'lim olgan va mutaxassis akkreditatsiya guvohnomasiga ega bo'lgan shaxslar uchun 2016 yil 1 yanvardan boshlab tibbiy faoliyatni amalga oshirish huquqini beradi. . Shu bilan birga, akkreditatsiyadan o'tkazish tartibi tibbiy faoliyatni amalga oshirishga tayyorligiga muvofiqligini aniqlash sifatida faqat oliy yoki o'rta tibbiy ma'lumotga ega bo'lgan shaxslar uchun taqdim etiladi. Oliy notibbiy ma'lumotga ega bo'lgan bir guruh mutaxassislarning tibbiy faoliyat bilan shug'ullanish huquqlarini amalga oshirish mexanizmi mavjud emas.
Sog'liqni saqlash muassasalariga qo'shimcha ravishda, mashqlar terapiyasi ham maxsus (tuzatish) va ommaviy ta'lim muassasalarida amalga oshiriladi.
Maxsus (tuzatish) ta'lim tizimida jismoniy mashqlar bilan davolash maktabgacha ta'lim muassasalarida (kompensatsion turdagi bolalar bog'chalari, sanitariya-gigiyena, profilaktika va dam olish tadbirlarini ustuvor amalga oshirgan holda nazorat va reabilitatsiya va boshqalar), maxsus (tuzatish) ta'lim muassasalarida amalga oshiriladi. I-VIII turdagi talabalar, rivojlanishida nuqsoni bo'lgan o'quvchilar, kompensatsion ta'lim sinflari, sanatoriy tipidagi sog'lomlashtirish ta'lim muassasalari (sanatoriya maktabi, sanatoriy-internat, sanatoriy-mehribonlik uyi) va boshqalar uchun. Xususan, maxsus turdagi maktablarda. I-VIII, mashqlar terapiyasi darslari taqdim etiladi. Ular moslashtirilgan jismoniy tarbiya sohasida maxsus kasbiy tayyorgarlikka ega bo'lgan jismoniy tarbiya o'qituvchilari tomonidan olib boriladi.
Ommaviy ta'limda (o'rta maktablar, boshlang'ich, o'rta va oliy kasb-hunar ta'limi muassasalari va boshqalar) maxsus guruhlar (bo'limlar) tuziladi.