(81)
Şekil 4.2.5) Gracey Küretler (57)
Universal
Küret
Gracey
Küret
Gracey Küret 1-2
Gracey Küret 3-4
Gracey Küret 5-6
Gracey Küret 7-8
Gracey Küret 9-10
Gracey Küret 11-12
Gracey Küret 13-14
57
Şekil 4.2.6) PERİODONTAL TEDAVİ SETİ
1)AYNA
2)SOND
3)PERİODONTAL SOND
4-8) KÜRETLER
9)ORAK SCALER
58
5-DİŞ HEKİMLİĞİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ
5.1) ÜÇ BOYUTLU GÖRÜNTÜLEME
Bilgisayarlı Tomografi (BT) geliştirildiği günden bu yana orofasiyal yapıların da
incelenmesinde kullanılmaktadır. Ancak yüksek maliyeti, kapladığı geniş alan ve
yüksek radyasyon gibi problemlerden dolayı diş hekimliğinde kullanımını sınırlıdır
Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi (KIBT) diğer bir adıyla dental volumetrik
tomografi (DVT) diş hekimlerinin gündeminde olan yeni ve ileri bir görüntüleme
yöntemidir (3).
KIBT, medikal BT’lere göre daha ucuz ve daha düşük radyasyon dozuna sahiptir ve
diş hekimliği uygulama alanlarında üç boyutlu görüntüleme elde edilmesine olanak
sağlar. Medikal BT ve KIBT çalışma prensipleri arasındaki temel farklılık kullanılan
ışın demetinin şekli ve dedektör özellikleridir. BT’de yelpaze şeklinde ışın demetiyle
birlikte lineer dedektör kullanılır. KIBT’de ise konik ışın demeti ve alan dedektörü
kullanılır (30).
Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi görüntüleme sistemlerinden en çok dental
implant planlamasında ve diğer cerrahi işlemlerde operasyon öncesi
yararlanılmaktadır. Bu görüntülerle elde edilen üç boyutlu modellerin ve implant
rehberlerinin girişimler sırasındaki ve sonrasında oluşabilecek komplikasyonları
azalttığı bildirilmiştir. TME’in konvansiyonel radyografik yöntemlerle sağlıklı olarak
değerlendirilmesi, komşu yapıların süperpozisyonları nedeniyle mümkün değildir.
Bu nedenle TME patolojilerinde inceleme yapılmasında sıklıkla konik ışınlı
bilgisayarlı tomografiden yararlanılmaktadır (30).
KIBT’lerde hastaya verilen radyasyon dozu medikal BT’den düşüktür ancak iki
boyutlu dental radyografilerden daha yüksektir. Bu nedenle, hastaya ulaşan dozu
azaltmaya yönelik önlemler alınmalıdır ve yalnızca gereken durumlarda
kullanılmalıdır. Yumuşak doku görüntüleme etkinliğinin sınırlı olduğu göz önüne
alınması gereken bir başka husustur . Ancak konvansiyonel röntgenlerle tam bir
teşhis konulamadığı durumlarda konik ışınlı bilgisayarlı tomografi gibi ileri
görüntüleme yöntemlerine başvurmak zorunlu hale gelebilir (3).
|
