Aplastik anemiyalarda autoimmun mexanizmlarini tutgan o'rni

Davolash xususiyatlari
Otoimmün anemiyani davolash odatda uzoq davom etadi va har doim ham mutlaq tiklanishga olib kelmaydi. Avval tananing qizil qon hujayralarini yo'q qila boshlaganiga sabab bo'lgan sabablarni aniqlashingiz kerak. Agar etiologik bo'lsaomil aniqlangan boʻlsa, uni yoʻq qilishingiz kerak.
Agar sabab aniqlanmasa, u holda otoimmün gemolitik anemiyani davolash glyukokortikosteroidlar guruhiga kiruvchi vositalar yordamida amalga oshiriladi. Ko'pincha prednizolon buyuriladi. Agar kasallikning kechishi og'ir bo'lsa va gemoglobin darajasi 50 g / l ga tushsa, qizil qon tanachalarini quyish kerak.
Otoimmün anemiya klinik ko'rsatmalari
Autoimmun gemolitik anemiya qizil qon tanachalarining parchalanish mahsulotlarini olib tashlash va farovonlikni yaxshilash uchun qonni detoksifikatsiya qilish bilan davolanadi. Plazmaferez qon oqimida aylanib yuradigan antikorlar darajasini pasaytiradi. Semptomatik davolash majburiydir. DIC rivojlanishidan himoya qilish uchun bilvosita antikoagulyantlar buyuriladi. B12 vitamini va foliy kislotasini kiritish orqali gematopoetik tizimni qo'llab-quvvatlash mumkin bo'ladi.
otoimmün anemiya
Agar u kasallikni davolagan boʻlsa, demak davolanish tugadi. Agar bir muncha vaqt o'tgach, kasallik yana paydo bo'lsa, taloqni olib tashlash uchun jarrohlik kerak. Bu kelajakda gemolitik inqirozlar paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi, chunki qizil qon tanachalari taloqda to'planadi. Jarayon ko'pincha mutlaq tiklanishga olib keladi. Klinik ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, agar splenektomiya muvaffaqiyatsiz bo'lsa, otoimmün gemolitik anemiya kamdan-kam hollarda immunosupressiv terapiya bilan davolanadi.
Dori vositalaridan foydalanish
Dorilar asosiy yoki yordamchi vosita sifatida ishlatilishi mumkin. Eng ko'psamarali quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. 
   "Prednizolon" - bu glyukokortikoid gormon. Preparat immunitet jarayonlarini inhibe qiladi. Shunday qilib, immun tizimining qizil qon tanachalariga tajovuzkorligi kamayadi. Kuniga 1 mg / kg tomir ichiga, tomchilab yuboriladi. Jiddiy gemoliz bilan doz kuniga 15 mg gacha oshiriladi. Gemolitik inqiroz tugagach, doz kamayadi. Davolash gemoglobin va eritrotsitlar normallashgunga qadar amalga oshiriladi. Keyin dozasi preparat to'xtatilgunga qadar har 2-3 kunda 5 mg ga asta-sekin kamaytiriladi.
   
2. 
   "Geparin" qisqa ta'sirli bevosita antikoagulyantdir. Preparat DIC dan himoya qilish uchun buyuriladi, uning xavfi qonda aylanib yuradigan qizil qon tanachalari sonining keskin kamayishi bilan ortadi. Har 6 soatda teri ostiga 2500-5000 IU koagulogramma nazorati ostida yuboriladi.
   
3. 
   "Nadroparin" - to'g'ridan-to'g'ri uzoq muddatli antikoagulyant. Ko'rsatkichlar Geparin bilan bir xil. Teri ostiga kuniga 0,3 ml yuboriladi.
   
4. 
   "Pentoksifilin" antiplatelet agentidir, shuning uchun u DIC xavfini kamaytirish uchun ishlatiladi. Boshqa dori periferik vazodilatator hisoblanadi, bu periferik to'qimalar va miya to'qimalariga qon ta'minoti yaxshilanadi. Ichkarida kuniga 400-600 mg 2-3 dozada olinadi. Davolash 1-3 oy davomida amalga oshirilishi kerak.
   
5. 
   Foliy kislotasi tanadagi turli jarayonlarda, jumladan, qizil qon hujayralarining shakllanishida ishtirok etadigan vitamindir. Dastlabki dozasi kuniga 1 mg ni tashkil qiladi. Terapevtik ta'sirning etarli emasligi bilan dozani oshirishga ruxsat beriladi. Maksimal doz 5 mg.
   
6. 
   Vitamin B12 - tarkibidagi moddaetuk eritrotsitning shakllanishi. Uning etishmasligi bilan eritrotsitlar hajmi oshadi va uning plastik xususiyatlari pasayadi, bu uning mavjudligini qisqartiradi. Kuniga 100-200 mkg og'iz orqali yoki mushak ichiga olinadi.
   
7. 
   "Ranitidin" - oshqozon tomonidan xlorid kislota ishlab chiqarishni kamaytiradigan H2-antigistamin. Ushbu chora-tadbirlar prednisolonning oshqozon shilliq qavatiga yon ta'sirini qoplash uchun talab qilinadi. Ichkarida kuniga ikki marta 150 mg olinadi.
   
8. 
   Kaliy xlorid - tanadagi kaliy ionlarining yo'qolishini qoplash uchun buyurilgan vosita. Kuniga uch marta 1 g oling.
   
9. 
   "Siklosporin A" - glyukokortikoidlarning ta'siri etarli bo'lmagan holda qabul qilinadigan immunosupressant. Vena ichiga 3 mg/kg, tomchilatib yuborish kuniga buyuriladi.
   
10. 
    Azatioprin immunosupressant hisoblanadi. 2-3 hafta davomida kuniga 100-200 mg oling.
    
11. 
    "Siklofosfamid" immunosupressant hisoblanadi. Kuniga 100-200 mg olinadi.
    
12. 
    Vinkristin immunosupressant hisoblanadi. Haftada 1-2 mg tomchilatib yuborish.
    

bolalarda otoimmün anemiya
Har bir dorining o'ziga xos ko'rsatmalari, kontrendikatsiyasi, qabul qilish qoidalari bor, shuning uchun siz avval foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni o'qib chiqishingiz kerak. Maqolada keltirilgan barcha vositalarni faqat shifokor ko'rsatgan holda olish mumkin.