DiSLİPİdemi ve kbh



Yüklə 445 b.
tarix07.11.2017
ölçüsü445 b.


DİSLİPİDEMİ ve KBH
















Asimetrik Dimetil Arginin (ADMA) ve Kardiyovasküler Hastalık





ADMA ile ilişkili gözlemler

  • Carotis intima media kalınlığı

  • Konsantrik sol ventrikül hipertrofisi

  • Tüm nedenlere bağlı ve kardiyovaskuler mortalite ile ilişki



ADMA Düzeyini Düşüren İlaçlar



Homosistein ve Kardiyovasküler Hastalık





Hiperhomosisteinemi Nedenleri

  • Genetik enzim polimorfizmleri MTHFR, methionin sentetaz, sistatyonin B sentetaz

  • Diyette yetersiz folik asit, vitamin B12, vitamin B6 ve methionin

  • Kronik alkol alımı, sigara kullanımı, yüksek kahve tüketimi gibi yaşam tarzı faktörleri

  • Böbrek yetmezliği

  • Son dönem diabet

  • Sistemik lupus eritematosus

  • Hiperproliferatif bozukluklar

  • İlaçlar (metotrexat, sulfonamidler, antiasitler)



Atherotrombozda Homosistein ile İlişkili Patofizyolojik Mekanizmalar

  • LDL-kolesterolü okside eder

  • Endoteliyal fonksiyonları bozar

  • Damar duvarına monosit adezyonunu artırır

  • Lipid alımı ve birikimini artırır

  • İnflamatuvar yolakları uyarır

  • Düz kas proliferasyonunu uyarır

  • Platelet disfonksiyonuna neden olur

  • Koagülasyon faktörlerini aktive ederek tromboza eğilim yaratır



Homosistein Düzeyini Düşürme Seçenekleri

  • Folik asit, 500-5000 mcg

  • Vitamin B6, 10-500 mg

  • Vitamin B12, 1000-3000 mcg

  • Trimetilgliserin (TMG),500-9000 mg

  • Kolin, 250-3000 mg

  • İnositol, 250-1000 mg

  • Çinko, 30-90 mg

  • S-adenosil-methionin, 200-800 mg



“REVERSE EPIDEMIOLOGY”



Leptin ve Kardiyovasküler Hastalık







Eritropoietin ve Kardiyorenal Sendrom





Aktive Epo Reseptörünün Hücre Fizyolojisine Etkileri





EPO’nun Kardiyorenal İlişkideki Rolü

  • EPO ve NO:

  • İnvitro düşük düzeylerde NO’yu artırır

  • Yüksek düzeylerde NO’yu azaltır

  • EPO ve ROS:

  • Eritrosit kitlesini artırarak ROS’u azaltır

  • EPO ve Sempatik Sistem:

  • Kan norepinefrin düzeyini artırır

  • EPO ve İnflamasyon:

  • IL6, TNF-, CRP ve MCP-1’i azaltır

  • EPO ve RAS:

  • VSMC’de anjiotensin II’ye sensitiviteyi artırır



  • Kardiyorenal İlişkide Cinsiyet Farklılığı









Dostları ilə paylaş:


Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2017
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə