129
Deneysel grubun hafta başına ortalama BMS gelişimi bir bütün
olarak; intake (giriş) periyodu (P1), ilk tedavi periyodu (P2),
ilk dinlenme periyodu (P3), ikinci tedavi periyodu (P4) ve ikinci
dinlenme periyodu (P5) için hesaplanmıştır. Maksimum BMS skoru
45 puandır. Ortalamada, deneysel grup intake (giriş) periyodunda
haftada 0.32 BMS puanı, ilk tedavi periyodunda 0.50 puan, birinci
dinlenme periyodunda 0.15 puan, ikinci tedavi periyodunda 0.51
puan ve ikinci dinlenme periyodunda 0.18 puan elde etmiştir (figür
6.1).
6.2.2 Deney grubunun motor ve zihinsel gelişimi
Tablo 6. 18 çocuğun 5 periyot boyunca BMS gelişimi bağlamında gidişatı.
Figür 6.1 Hafta ve periyot başına ortalama BMS gelişimi
(s=18, P1= baz periyodu , P2= ilk tedavi periyodu, P3= ilk dinlenme periyodu,
P4= ikinci tedavi periyodu, P5= ikinci dinlenme periyodu)
Periyod karşılaştırması
P1/P2
P2/P3
P3/P4
P4/P5
Hızlanma
s=14
s=0
s=17
s=1
Gecikme
s=4
s=17
s=1
s=16
Aynı olan
s=0
s=1
s=0
s=1
BMS-
Değeri
Periyod
130
Ortalamada, intake (giriş) periyodu P1 ve iki dinlenme periyodu
P3 ve P5 ile karşılaştırıldığında, P2 ve P4 tedavi periyotlarının
yararına olacak şekilde motor gelişimin derecesinde farklılık vardır.
Bununla birlikte, hafta başına ortalama BOS 2-30 gelişimsel
tempo, deneysel grup için 5 periyodu kapsayacak şekilde bir bütün
olarak hesaplanmıştır. Ortalamada deneysel grup intake (giriş)
periyodunda haftada 0.21, ilk tedavi periyodunda haftada 0.17, ilk
dinlenme periyodunda haftada 0.20, ikinci tedavi
periyodunda haftada 0.12, ve ikinci dinlenme periyodunda haftada
0.16 kazanmışlardır (figür 6.2).
Daha sonra periyotlar arasında, motor gelişimde bir fark olup
olmadığı hesaplanmıştır (tablo 6.7). İlk tedavi periyodu P2’deki
motor gelişimin ilk dinlenme periyodu P3’ten belirgin şekilde daha
büyük (F(1:17)=59.65; p=.000) olduğu ortaya çıkmıştır. İkinci
tedavi periyodu P4’teki motor gelişimin ikinci dinlenme periyodu
P5’ten (F(1:17)=31.14; p=.000) belirgin şekilde daha büyük olduğu
ortaya çıkmıştır. Baz periyodu P1 ile karşılaştırıldığında, birinci
ve ikinci test periyotları P2 ve P4’teki motor gelişimin (sırasıyla
; F(1:17)=5.93; p=.026 ve F(1:17)=4.70; p=.045 ) daha büyük
olduğu ortaya çıkmıştır. Baz periyodu P1 ile karşılaştırıldığında
ilk dinlenme periyodu P3’teki motor gelişimin belirgin şekilde
(F(1:17)=4.72; p=.044) daha küçük olduğu ve ikinci dinlenme
periyodu P5’te ise (F(1:17=2.65; p=.122) uygulanabilir olmadığı
6.2.3 Periyodlar arası motor ve
zihinsel gelişimdeki farklılıklar
BOS 2-30
Değeri
Periyod
Şekil 6.2 hafta ve periyot başına Ortalama BMS 2-30 gelişimi
(n= 18) P1= baz değeri, P2= ilk tedavi periyodu, P3= ilk dinlenme periyodu,
P4= ikinci tedavi periyodu, P5= ikinci dinlenme periyodu
131
ortaya çıkmıştır. P2’deki motor gelişim ile P3’teki motor gelişimin
birleşimi, P4 ile P5’tekinin bileşimi ile karşılaştırıldığında belirgin
şekilde değişiklik göstermemekte; P1’deki motor gelişim ile P2,
P3, P4 ve P5 periyotlarındaki birleşmiş gelişim karşılaştırıldığında
belirgin olarak farklılık ortaya çıkmamaktadır. İlk tedavi periyodu
P2’deki gelişim, istatistiksel açıdan ikinci tedavi periyodu P4 ile
aynı; ilk dinlenme periyodu P3’deki gelişim ise ikinci dinlenme
periyodu P5 ile aynıdır. Özetle, merkezi hipotezin ışığında, iki
tedavi periyodundaki motor gelişim iki dinlenme periyodundaki
gelişimden daha hızlı bir ilerleme göstermiş, aynı zamanda baz
periyottan da belirgin olarak daha hızlı ilerlemiştir.
Aynı periyotlar, periyot başına zihinsel gelişimi ölçmek için de
karşılaştırılmıştır (tablo 6.7). P1’deki (baz periyodu) zihinsel
gelişimin ikinci tedavi periyodu P4’ten belirgin olarak daha büyük
olduğu (F(1:17)=5.15; p=.037) gösterilmiştir. İlk tedavi periyodu
P2’deki zihinsel gelişim ile ilk dinlenme periyodu P3’teki zihinsel
gelişim birleştiğinde; ikinci tedavi periyodu P4 ile P5’teki zihinsel
gelişimin toplamından belirgin olarak daha büyüktür (F(1:17)=7.13;
p=.016). Periyodlar arasındaki farkların diğer karşılaştırmaları
belirgin değildir. Özetle, bu çalışmada zaman içinde zihinsel
gelişim düşmektedir. Bu sonuç da literatürde belirtilen (Carr,1970)
BOS 2-30’da DS’lu çocukların zihinsel gelişimindeki düşüş ile
örtüşmektedir.
Tablo 6.7 Periyot karşılaştırması (n=18; *= P<.05)
Periyod
karşılatırması
Periyod
kontrastları BMS
Periyod kontrastları
BOS 2-30
Periyodun uzunluğu
için düzeltilmiş
kontrast Formülü
132
Bir taraftan çocukların (düzeltilmiş) intake-giriş anındaki yaşı
ile diğer taraftan BMS ve BOS 2-30’daki intake – giriş skoru
(sırasıyla; r=.84, p <.01 ve r=.94, p<.01, tablo 6.8) arasında
belirgin bir korelasyon vardır. Beklentilere göre, çocuklar
büyüdükçe BMS ve BOS 2-30’da daha yüksek intake-giriş skoru
almaktadır. BMS ve BOS 2-30’un intake skorlarının arasındaki
korelasyon da açıkça belirgindir (r=.82, p<.01); nitekim her iki araç
da gelişimi ölçmektedir. Sonuç olarak, BOS 2-30 intake skoru ile
T1 ve T6 arasındaki BOS 2-30 gelişimi arasında ve
(r=-.53, p<.05) intake yaş ile T1 ve T6 arasındaki BOS 2-30
gelişimi arasında negatif korelasyon vardır (r=-.50, p<.05).
Gösterildiği üzere, daha büyük çocuklar intake anında, BOS
2-30 zihinsel ölçeğinde daha iyi performans gösteriyorlar ama
daha sonra araştırma periyodunda göreceli olarak daha yavaş
gelişiyorlar. Bu sonuç, bir önceki bölümdeki sonucu onaylamakta
ve literatürün bulguları ile örtüşmektedir.
BMS ve BOS 2-30 intake skolarındaki ve T1 ve T6 arasındaki
BMS ve BOS 2-30 gelişimindeki farklılıklar; cinsiyet, aile boyutu,
ebeveynlerin evin dışında geçirdikleri saat miktarı, ebevyenlerin
eğitimsel seviyesi ve sağlık durumlarından (prematüre doğum,
konjenital kap bozuklukları, sağlık) oluşan kontrol değişkenleri için
izlenmiştir (tablo 6.8; tablo 6.9). Belirgin bir farklılık kaydedilmiştir.
T2’den önce bazı ebeveynlere çocuklarını nasıl tutacakları
konusunda tavsiyeler verilmiştir. Bu tavsiyenin, baz periyodu
P1’deki ya da müdahale periyodu P2345’teki motor gelişim
üzerinde bir etkisi olmamıştır (tablo 6.8).
6.2.4 Kontrol değişkenleri (intake-girişteki) ile motor
gelişimi arasındaki korelasyon
Dostları ilə paylaş: |