63
Səsin adlanması və onun hərfi mənimsənilməsi yalnız həmin səsin
pıçıltı ilə və düzgün tələffüzündən sonra edilir.
Səslərin formalaĢdırılmasını aĢağıdakı ardıcıllıqla aparmaq
məsləhətdir.
1.Sait səslər: a, ı, o, u, ö, i, e, ə, ü;
2.Novlu –kar samitlər: f, x, Ģ, x;
3.Partlayan kar samitlər: p, t, k, f;
4.Cingiltili-novlu: v, z, j;
5.Cingiltili-partlayan: b, d, q, g;
6.KipləĢən-novlu samitlər: ç, c;
7.Sonorlar: l, r, t, n;
Göstərilən ardıcıllıqda müəyyən qanunauyğunluqlar vardır.
1.YumĢaq
damaq
pərdəsinin ən yüngül çatıĢmamazlığı
nəticəsində yaranmıĢ tıntınlıq sait səslərin tələffüzündə çox çətinliklə
aradan qaldırılır.
2.Novlu samitlərin tələffüzü partlayan (kipləĢən) samitlərdən
fərqli olaraq damaq pərdəsinin az qalxmasını tələb edir.
3.Verilən ardıcıllıq səslərin artikulyasiya qaydalarını tədricən
mürəkkəbliyini nəzərə almalıdır.
4.Dilarxası q, f, k, q, x samitlərinin tələffüzü xüsusi diqqət tələb
edir, çünki rinolaliyalı uĢaqlar üçün dilin bu səslərin tələffüzündəki
aldığı vəziyyət onların vərdiĢ etdiyi artikulyasiyaya uyğun olduğundan
bu səslərin tələffüzündə təhrikə yol verə bilərlər. Hər bir samit səsin
qoyuluĢundan sonra onların avtomatlaĢdırılması məsələsi baĢlamalıdır.
Bu mərhələdə iĢin ardıcıllığı belə aparılmalıdır: səslərin düz hecalarda
avtomatlaĢdırılması (ba-bo-bu): tərs hecalarda da avtomatlaĢdırılması
(ab-ob-ub): bu hecaların olduğu sözlərin avtomatlaĢdırılması.
Sait səslərin tələffüzü həm təcrid, həm də hecalarda
avtomatlaĢdırılması, adətən, əvvəlcə səssiz, yalnız artikulyasiya
edilməklə aparılır. tam, düzgün, səsli tələffüz cingiltiliyi samit və
sonorlarla bir hecada aparılır. Sözlərdə iĢlənməklə tamamlanır.
Söz üzərində iĢ ilkin mərhələdə hecalara ayrıqmaqla. Yalnız
düzgün tələffüz edən səs tərkibi ilə aparılır. Bu zaman həp bir heca ağız
önündə pambığın üfürülməsi ilə nəzarət edilir. Sonrakı mərhələdə isə
təkrar edilməsi, öyrənilmiĢ sözlərdəki ifadələr qurulur və bu zaman
intonasiya, temp və səsin ucalığı və astalığı üzərində də iĢ aparılır.
Beləliklə də, ifadəli nitq vərdiĢi formalaĢdırılır.
64
DİZARTRİYA
Dizartriya – nitqin ən ağır və çətin formasıdır. Dizartriya – latın
sözüdür. Nitqin, tələffüzün pozulması deməkdir. Təcrübədə bu söz,
Ģifahi nitqin motor hərəkəti pozğunluğu kimi baĢa düĢülür. Ağır
formaları zamanı nitq tamamilə anlaĢılmaz olur. Dizartriyanın ağır
forması anartriya adlanır, yəni tələffüz nitqinin mümkün olmaması.
Nevroloji nöqteyi-nəzərdən dizartriya bulbar, psevdobulbar, qabıqaltı və
qabıq növlərinə ayırılır. Onlar arasında oxĢarlıq və fərqlər də var. bunlar
loqopedik iĢdə nəzərə alınmalıdır.
Dizartriyanın kliniki formaları. Bulbar dizartriya.
Beynin zədələnməsi birtərəfli, yaxud ikitərəfli olur, periferik
hərəkət sinirlərin zədələnməsi (üçlü, üz, dil-boğaz, dilaltı). Nitq aparatı
əzələlərinin (sağ və sol) iflici (dil, dodaq, boğaz, udlaq). Bu əzələlərin
dəyiĢməsi distrofiyası onların anatomiyası (dil zəifdir). Udlaq və aĢağı
çənə refleksləri zəifdir, yaxud tamamilə yoxdur. Müvafiq qrup
əzələlərində ixtiyari və qeyri-ixtiyari hərəkətlərin pozulması müĢahidə
olunur.
Kliniki simptomlar. Səs zəifdir. Sait və cingiltili səslər kar səs
kimi tələffüz edilir. Nitq tembri dəyiĢmiĢ saitlərin artikulyasiyası neytral
sait səslərə bənzəyir. Samitlərin tələffüzü sadələĢdirilmiĢdir. Nəticədə
nitqdə fıĢıltılı kar səslər üstünlük təĢkil edir.
Nitq zəifdir, xəstəni tez yorur.
Psevdobulbar dizartriya
Beynin
zədələnməsi ikitərəflidir. Mərkəzi sinir sistemi
zədələnmiĢdir. Nitq aparatının əzələlərinin spazmatik iflici. Əzələ
atrofiyası yoxdur. Dil gərginləĢir, arxaya dartılır. Udlaq və aĢağı çənə
refleksləri güclənmiĢdir. Ağlama və gülmə halları tez-tez müĢahĢidə
olunur. Ġflic ikitərəflidir, bəzi hallarda sağ, yaxud sol üstünlük təĢkil edə
bilər. Ġxtiyari hərəkətlər və dilin ucunun zərif hərəkətləri pozulmuĢdur.
Klinik simptomlar. Səs zəifdir, xırıltılıdır, sait və samit səslər kar
kimi tələffüz edilir. Kar samitlərin cingiltili kimi tələffüzü müĢahidə
olunur. Burnunda danıĢır. Qalın samitlərin artikulyasiyası pozulmuĢdur.
Xəstə öz defektlərini eĢidir və onları aradan qaldırmağa çalıĢır. Bu
cəhdlər bir qayda olaraq hipertoniyanın artmasına səbəb olur və
artikulyasiya patalogiyasının artmasına gətirib çıxarır.
65
Qabıqaltı dizartriya
Beynin qabıqaltı nüvəsinin və onların sinir birləĢ-mələrinin
zədələnməsi. Əzələlərin hipertoniya, hiportoniya yaxud distoniya
Ģəklində fəaliyyətinin pozulması.
Nitq aparatındakı əzələlərin güclə hərəkəti müĢahidə olunur.
Tələffüz pozuntuları müxtəlif cür olur. Səs gərginləĢir, səs tembri
dəyiĢir. Bəzən pıçıltıya çevrilir, xırıltılı olur. Saitlərin artikulyasiyası
samitlərlə müqayisədə daha çox pozulur. Ayrı-ayrı sözlər düzgün
tələffüz oluna bilər, lakin bir çox hallarda təhrif olunur və anlaĢılmaz
səslənir. Nitq tempi, ritmi pozulur, xəstə nitqindəki bu qüsurları özü də
görür.
UĢaqlar arasında psevdobulbar dizartriya daha tez-tez müĢahidə
olunur. Belə uĢaqlar hətta normal intellektə malik olsalar da kütləvi
məktəblərdə deyil, yardımçı tədris müəssisələrində təhsil alır.
Qeyd etmək lazımdır ki, nevroloji nöqteyi nəzərdən uĢaq
psevdobulbar dizartriyası mürəkkəb patogenezinə malikdir. Nitq aparatı
əzələlərinin iflici ilə yanaĢı, əzələ fəaliyyətinin müxtəlif pozulmaları da
müĢahidə olunur. Dizartriyanın bu növü adətən erkən körpəlik dövründə
(əsasən də 2 yaĢına qədər) yaranan uĢaq serebral iflic sindromuna
daxildir. Onun yaranma səbəbləri baĢ beynin zədələnməsi, ĢiĢməsi,
doğuĢ zədələnmələri ola bilər. Hərəkət pozğunluqları ümumi səciyyə
daĢıyır. Üz mimikasız, hərəkətlər kobud olur. Bəzi uĢaqlarda bədənin
sağ hissəsi, bəzilərində isə sol daha zədələnməyə məruz qalır. UĢaq özü-
özünü idarə edə bilmir, qaçma, tullanma hərəkətlərində kobudluq
müĢahidə olunur. Qidanı çətin çeynəyir, ağzı sulanır.
Dostları ilə paylaş: |