Konjenital anomaliler Trakea - Edinsel patolojiler
- Genişleme ve darlıklar
- Tümörler
Bronşlar - Travma
- Bronşektazi
- Küçük hava yolları hastalığı
Havayolu epitel ve mezenkiminin birbirleri ile normal ilişkisinin değişmesi Havayolu epitel ve mezenkiminin birbirleri ile normal ilişkisinin değişmesi Gelişim sırasında bronşial kanlanmanın bölgesel olarak kesintiye uğraması Trakeal agenezis ( fatal ! ) solunum özefagus yoluyla Trakeo-özefagiel fistül ve özefagus atrezisi
Trakeadan kör bir bronşiyal keseciğin çıkması (trakeal divertikül ?) Trakeadan kör bir bronşiyal keseciğin çıkması (trakeal divertikül ?) Sağ üst lob segment bronkuslarından birinin trakeadan ayrılması Trakeadan sağ üst lobun bir bölümünü havalandıran fazladan bir bronkus çıkması Sağ üst lob bronkusunun ektopik olarak trakeadan ayrılması
Özefagus sıklıkla darlığın içerisinde Özefagus sıklıkla darlığın içerisinde - (BaSO4) floroskopik tetkikler
- MRA / BTA
Aberran subklavian arterler Aberran ana karotid arterler Çift arkus aorta Pulmoner sling
Kronik hastlıkların seyri sırasında yada primer Kronik hastlıkların seyri sırasında yada primer Akciğer amiloidozu Yaygın trakeobronşiyal amiloidoz Kalsifiye, büyümüş lenf bezleri
Amiloidoz olgularının % 10 unda + Amiloidoz olgularının % 10 unda + Münferit kitlesel form () yada diffüz tutulum() Kalsifikasyon % 50 olguda +
Mukopolisakkarid metabolizma bozukluğu Mukopolisakkarid metabolizma bozukluğu Kıkırdakların dönemsel inflamasyonu Dejenerasyon ve fibröz dokuyla yer değiştirme Bronşiyal daralma kollaps fibrozis En sık ölüm nedeni hava yolu daralma komplikasyonu
Benign Benign 2/3 distal trakea ve ana bronşlar Membranöz trakea nadiren tutulur dispne öksürük hemoptizi Trakeobronşiyal amloidozun son evresi olduğu iddia edilmiş
Yaşlılık hali ?, insidental Yaşlılık hali ?, insidental Bronş duvarlarında plak yada nodül tarzında osteokartilaginöz oluşumlar Submukozal osteokalsifik yapılar Membranöz trakea bölümü normal
Epitelyal Epitelyal - Skuamöz
- Adenoid kistik CA
- adenoCA
- Mukoepidermoid Ca
- İndiferan
- Karsinosarkom
- karsinoid
Malign trakeal tümörler nadir Malign trakeal tümörler nadir (Bronş kanserlerinin % 0.5 inden az) “Benign tümörler daha da nadir” - Skuamöz Ca 60 y +
- Adenoid kistik kanser 50 y +
- Adenokanser
- Diğerleri
Darlığa göre daha nadir görülür Darlığa göre daha nadir görülür - Trakeobronkomegali Mounier Kuhn Sendromu
- Ehlers-Danlos sendromu
- Cutis Laxa
- Ataksi telanjiektazi
- Trakeosel
- Trakeal tüp balonu aşırı şişirilmesi
- Fibrotik çekinti
- Relapsing Polikondrit
Bronş duvar ve kıkırdaklarının yumuşaması veya harabiyeti Bronş duvar ve kıkırdaklarının yumuşaması veya harabiyeti Konjenital / akkiz olabilir Ekspiryumda duvarlar içeri göçerek fonksiyonel obstrüksiyon oluşturur Hilal şeklindeki trakealarda membranöz duvarın çökerek daralma oluşturma eğilimi fazla
Geri dönüşsüz fokal bronş dilatasyonu Geri dönüşsüz fokal bronş dilatasyonu Enfeksiyon Kistik fibrozis İmmotil silia sendromu Mukoid tıkaç ABPA
Radyolojik bulgular Radyolojik bulgular başlangıç PA gr normal ± - trakeal yer değiştirme
- mediastinal genişleme
- pnömomediasten
- pnömoperikard
- sağ tansiyon pnömotoraks (drenajla düzelme Ø )
- ● Hava hapsi / atelektazi ±
- ● Lümen devamsızlığı
- ● Lümenin keskin açı yapması (süngü deformitesi)
- ● Kumpe’nin “fallen lung” işareti
Aslında çok geniş bir konu Daha nadir patolojilerin ele alınabilmesi için Bronş tümörleri ve tıkanıklığa bağlı akciğer değişiklikleri amaçlı dışarıda bırakıldı Sonuçta benim perspektifimden bir sunu oldu Umarım yararlı olmuştur
Dostları ilə paylaş: |